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第三節 迴歸結果

本節將呈現最廣義租稅利益、廣義租稅利益、狹義租稅利益以及其它控制變 數對於教育研究支出、醫療社服支出與整體社區公益支出的影響,並從中了解應 計基礎與現金基礎在迴歸結果中呈現的差異。迴歸結果如表 4-4、4-5、4-6 所示。

一、 醫院租稅利益變數

首先,由表 4-4 可得知在教育研究支出應計基礎的迴歸中,最廣義、廣義 及狹義租稅利益的係數皆為正,且分別達 5% 、 1% 以及 1% 顯著水準。顯 示當非營利醫院擁有愈多租稅利益時,醫院會增加教育研究的帳列費用;在現金 基礎的迴歸式中,三種租稅利益的係數皆為正,且亦分別達 5% 、 1% 以及 1%

顯著水準。表示當醫院取得的租稅利益增加時,教育研究發展活動的實際支出金 額亦提高。另外,由三種租稅利益在應計與現金基礎模型下的顯著性可得知,當 租稅利益之定義與非營利醫院的相關性愈高時 (愈狹義),租稅利益變數的顯著 水準亦會提高,亦即兩者之間的關聯性會愈明顯。由於應計基礎與現金基礎的迴 歸結果相似,顯示租稅利益不僅會增加醫院教育研究的帳列費用,其在教育研究 方面的實際支出水準亦會增加。

其次,由表 4-5 可得知在醫療社服支出應計基礎的迴歸式中,最廣義與廣 義租稅利益的係數為負,但皆不具顯著性。而狹義租稅利益的係數為負,且具有 10% 顯著水準。此結果表示平均而言租稅利益的增加不但不會顯著影響醫療社 服之帳列費用,甚至可能減少該費用額度。在現金基礎的迴歸式中,三種租稅利 益的係數皆為負,且都達 1% 顯著性,表示當非營利醫院取得愈多租稅利益時,

醫院會傾向減少醫療社服的實際支出水準。以上結果顯示應計基礎與現金基礎的 迴歸結果在此有明顯之差異。亦即當非營利醫院取得愈多租稅利益時,醫院不會 明顯改變醫療社服的帳列費用,但會顯著減少當期的實際支用水準。

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最後,由於社區公益支出等於教育研究支出與醫療社服支出的加總,故整體 社區公益支出的迴歸結果,應係教育研究支出與醫療社服支出實證結果之中和效 果。由表 4-6 可得知在應計基礎的迴歸式中,最廣義、廣義及狹義租稅利益的 係數皆為正,且分別達 10% 、 5% 以及 1% 的顯著水準。由於在應計基礎之 下,租稅利益變數對於教育研究支出皆呈現顯著正相關,而醫療社服支出平均而 言則為不顯著負相關,故推論整體社區公益支出的實證結果係因教育研究支出的 顯著程度大於醫療社服支出所致。此結果顯示當非營利醫院取得愈多租稅利益時,

醫院整體社區公益活動的帳列費用會增加,且如租稅利益之定義與非營利醫院的 相關性愈高時 (愈狹義),租稅利益變數的顯著水準亦會隨之提高,兩者之關聯 性愈明顯。若結合教育研究與醫療社服支出於應計基礎下的結果,則可合理推論 當非營利醫院享有愈多租稅利益時,醫院會明顯增加教育研究的帳列費用,但平 均而言不會影響醫療社服的帳列費用,故整體而言仍會使社區公益的帳列費用增 加。此外,由三種租稅利益的迴歸係數皆小於 1 的結果,可推論當政府多提供 1 元的稅式支出時,只能換取小於 1 元社區公益支出。

在現金基礎的迴歸式中,三種租稅利益的係數皆為負,但皆未具顯著性。由 於在現金基礎之下,租稅利益變數對於教育研究支出皆呈現顯著正相關,而醫療 社服則呈現顯著負相關,故推論社區公益支出的實證結果係因教育研究支出的顯 著程度與醫療社服支出相當所致。此結果顯示租稅利益與社區公益的實際支出水 準無顯著之關聯性,亦即當非營利醫院享有愈多租稅利益時,醫院對於社區公益 實際支用金額不會有明顯的增加或減少。若結合教育研究與醫療社服支出於現金 基礎下的結果,則可合理推論當非營利醫院享有愈多租稅利益時,醫院會明顯減 少醫療社服的實際支用金額,並增加教育研究的部分,而使整體社區公益實際支 用金額無明顯之增減。以上結果顯示應計基礎與現金基礎的迴歸結果在此有明顯 之差異。亦即當非營利醫院取得愈多租稅利益時,醫院會增加整體社區公益支出 的帳列費用,但不會影響或明顯改變實際支用水準。

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由於租稅利益變數的估計參數符號以及顯著程度平均而言在不同的租稅利 益定義之間並未產生大幅度的改變,故本研究得歸納上述租稅利益主要變數的實 證結果。在應計基礎的模型下,租稅利益對於教育研究支出呈現顯著正相關,表 示當醫院取得愈多租稅利益時,教育研究支出的帳列費用也會愈高;租稅利益對 於醫療社服支出的影響大多不具顯著性,表示平均而言租稅利益與醫療社服支出 的帳列費用無明顯的關聯性;租稅利益對於整體社區公益支出的影響呈現顯著正 相關,顯示當醫院享有愈多的租稅利益時,整體社區公益活動的帳列費用亦會愈 多。在現金基礎的部分,租稅利益對於教育研究支出的影響仍為顯著正相關,表 示當醫院取得愈多租稅利益時,不僅教育研究支出的帳列費用會愈高,實際支出 金額也會提高。租稅利益對於醫療社服支出則呈現顯著負相關,表示如醫院享有 愈多租稅利益時,雖不會明顯增減醫療社服支出的帳列費用,卻顯著減少當期實 際支用金額。租稅利益在整體社區公益支出的迴歸式中呈現不顯著,表示租稅利 益的高低並不影響整體社區公益活動的實際支出水準,兩者之間缺乏明顯的關聯 性。

二、 醫院財務變數

首先,象徵醫院產能的總收入變數在應計基礎與現金基礎的教育研究支出迴 歸式中,皆與應變數呈正相關 (係數符號皆為正),但皆不具顯著性,且在不同 的租稅利益定義下,迴歸結果皆相似。表示當醫院的總收入愈高,財務產能愈大 時,對於教育研究的帳列費用與實際支用情形皆無顯著的影響。在應計基礎的醫 療社服支出迴歸式中,總收入變數的係數皆為正,並達 5% 顯著水準,且此迴 歸結果在不同的租稅利益定義下大致相同;在現金基礎的迴歸式中,總收入之係 數仍為正,且在最廣義租稅利益的模型下,達 5% 顯著水準;在廣義以及狹義 租稅利益的模型下,則皆有 10% 顯著性。顯示當醫院的總收入愈高,財務產能 愈大時,醫療社服的帳列費用與實際支用金額也會明顯增加。此結果與郭振雄等 人 (2006) 以及 Bryce (2001) 一致。在應計基礎與現金基礎的社區公益支出迴

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歸式中,總收入的係數皆為正,但未達顯著水準,且在不同的租稅利益定義下,

迴歸結果皆相似。表示當醫院的總收入愈高,財務產能愈大時,整體社區公益支 出的帳列費用與實際支用情形並無明顯的改變。

歸納上述總收入變數的實證結果,可得知財務產能對於醫療社服支出的影響 力較顯著,教育研究支出與醫院產能大小無明顯關聯。但平均而言,本研究的總 收入變數與各應變數之間皆呈現正相關,亦即當醫院財務產能愈大,醫院也愈有 能力從事較多的社區公益活動,因而使各類社區公益支出水準提高。此結果與本 研究預期相同,亦與過去大多數的實證結果一致 (Frank, 1991; Bryce, 2001;

Rosko, 2004;郭振雄等人,2006)。

其次,衡量醫院財務槓桿或償債能力的負債比例變數,在應計基礎與現金基 礎的教育研究支出迴歸式中,皆與應變數呈現負相關。在應計基礎的醫療社服支 出迴歸式中,負債比例變數的係數皆為正;在現金基礎的迴歸式中,係數則皆為 負。在應計基礎與現金基礎的社區公益支出迴歸式中,負債比例的係數皆為負。

但此變數在各個模型中皆不具顯著性,且在不同的租稅利益定義下,迴歸結果皆 相似。顯示當醫院的負債比例愈高,教育研究支出、醫療社服支出以及整體社區 公益支出的帳列費用與實際支用金額都不會有顯著之變化。此結果與郭振雄等人 (2006) 相同。

歸納負債比例變數的實證結果,雖皆無法產生顯著性的影響,但除在應計基 礎的醫療社服支出迴歸式外,負債比例皆與各應變數呈現負相關,亦即當非營利 醫院的負債比例愈高,償債能力愈不佳時,管理階層會設法將剩餘資金用於償還 到期負債,排擠社區公益活動相關費用,因而使各類社區公益支出水準下降,此 與本研究預期相同,亦與過去大多數的實證結果一致 (Magnus, 2003; Tae, 2009, 郭振雄等人,2006;郭振雄與何怡澄,2007)。

最後,衡量非營利醫院財務盈餘 (所得) 及獲利能力的前期淨利率變數,在

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應計基礎下的教育研究支出迴歸式中,係數符號皆為負,且在最廣義及廣義租稅 利益的模型中,達 5% 顯著水準;在狹義租稅利益的模型中,則有 1% 顯著性。

此表示當非營利醫院的前期淨利率愈高,獲利能力愈好時,醫院反而傾向減少教 育研究支出的帳列費用,此迴歸結果與郭振雄等人 (2006) 相似。在現金基礎的 迴歸式中,前期淨利率的係數亦為負,但皆未達顯著水準,且在不同的租稅利益 定義下,迴歸結果相似。表示醫院的前期淨利率抑或獲利能力並不會顯著影響教 育研究的實際支出水準。在醫療社服支出的迴歸式中,前期淨利率的係數符號皆

此表示當非營利醫院的前期淨利率愈高,獲利能力愈好時,醫院反而傾向減少教 育研究支出的帳列費用,此迴歸結果與郭振雄等人 (2006) 相似。在現金基礎的 迴歸式中,前期淨利率的係數亦為負,但皆未達顯著水準,且在不同的租稅利益 定義下,迴歸結果相似。表示醫院的前期淨利率抑或獲利能力並不會顯著影響教 育研究的實際支出水準。在醫療社服支出的迴歸式中,前期淨利率的係數符號皆

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