第三章 個案討論
3.4 退化性關節炎藥品市場情況
以上三種均為軟骨素,但其中又以硫酸鹽軟骨素(chondroitin sulfate)的療效較好,
在台灣被列於藥品類別,其他兩種均列為保健食品,不含鹽類的軟骨素以及鹽酸鹽軟骨 素兩種成分常與其他保健成分(如鹽酸鹽葡萄糖胺、膠原蛋白、鯊魚軟骨粉、MSM)混合,
以保健食品形式販售。
硫酸鹽軟骨素(chondroitin sulfate)被應用於醫療的用途,除了口服以外,還商品化為:
z 點眼液:多使用眼藥水潤滑眼睛之用。
z 關節炎注射液:大部分為處方用藥,以靜脈注射劑的形式,減緩關節發炎症狀。
z 口服營養補充品:口服營養補充品的療效目前還未有定論,但副作用也很小,一 般使用劑量是每天 800‐1200 毫克。在歐洲有許多國家列為藥品、美國則不列為 藥品。在全世界的市場中,用來治療退化性關節炎的「其他處方用藥」類別之中,
前 14 名的暢銷品牌中就有 3 種(CHONDROSULF, CONDROSULF 與 TURKADON CAS) 是硫酸鹽軟骨素,但在台灣沒有引進。
3.4 退化性關節炎藥品市場情況
依照寰宇公司發布的市場調查報告(IMS Taiwan Market Synopsis, 2009),2007 年台灣 整個關節炎市場的市場大小約為新台幣 63.48 億元,市場份額為 5.8%,扣除物價指數的
(CAGR)
新台幣
2002 ‐ 2007
2007 ‐ 2012
ATC
M 6342 6.9% 6348 5.8% 7243 5.6% 0.0% 2.7%
*包含藥局零售通路及診所、醫院 資料來源:IMS (2008), Market Prognosis 2008‐2012. IMS
在關節炎市場當中,若以藥物種類計算,可發現硫酸鹽葡萄糖胺(glucosamine sulfate) 的廠商數是最多的(如圖 9 與附錄 1),而其中除了維骨力與佑骨康兩個品牌為國外廠商 製造,轉由國內廠商輸入銷售外,其他均為為台灣廠商自製自售。
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圖 9、退化性關節炎藥品市場規模概況
一般來說,在藥品的調查中,會將上圖中的「硫酸鹽葡萄糖胺」、「硫酸鹽軟骨素」、
「關節內注射液」統一歸為「其他骨骼肌肉用產品」(All Other Musculoskeletal Products),
而台灣市場與全球市場則有很大的差異: (glucosamine
free base) 鹽酸鹽葡萄
糖胺 (glucosamine
HCI)
軟骨素 (Cho‐
ndrotin)
局部外用 口服速效 止痛劑
硫酸鹽 葡萄糖胺 (glucosami ne sulfate)
77種
硫酸鹽 軟骨素 (chondroitin
sulfate) 11種
關節內注 射液 (Hyaluro‐
nate sodium )
5種
類固醇抗 發炎劑 COX‐2抑制
劑
共98種
市場規模 約 新台幣8.75億
市場規模 約 新台幣 54.73億
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表格 4、台灣市場「其他骨骼肌肉用產品」暢銷品牌銷售額及市佔率
資料來源: IMS (2009), Market Synopsis.
3.4.2 全球市場
同樣的市場分類-「其他骨骼肌肉用產品」下,全世界的品牌市占率與台灣市 場差異相當大,如表格 5 所示,硫酸鹽葡萄糖胺僅佔 5.8%(台灣則為 86.9%)、關節 內注射玻尿酸佔約 18.3%(台灣則為 9.5%)、硫酸鹽軟骨素佔約 7.4%。前 14 名的品 牌之中僅有 4 種台灣有引進,其中僅有維骨力 VIARTRIL‐S 屬於口服藥物,其他皆為 注射劑。
綜合分析台灣與全球市場的差異後,發現台灣市場成分種類較少也較集中,較 集中於硫酸鹽葡萄糖胺,在全球市場的品牌分析上,發現全球使用關節腔內注射 玻尿酸是較為普遍的方法,另外,全球市場上也存在像 PIASCLEDINE 這種大豆萃取 素的用藥,或者 OSTEO Bi‐Flex 這種結合硫酸鹽葡萄糖胺、硫酸鹽軟骨素、MSM 成 分的複方產品。顯示台灣的其他骨骼肌肉用產品仍有引進空間。
品牌
銷售額 2007Q4~2008Q3 單位:百萬美元
市占率 2007Q4~2008Q3 單位:%
Total All Other Musculoskeletal Products 25 100
VIARTRIL‐S(維骨力硫酸鹽葡萄糖胺) 16 65.5
CONNETIVINA(關節外用貼布) 2 7
GLUSTRONG(骨永壯硫酸鹽葡萄糖胺) 1 4.1
CUINE(骨營硫酸鹽葡萄糖胺) 1 4.1
CASEAL(骨力硫酸鹽葡萄糖胺) 1 3.4
OSAMINE(復骨硫酸鹽葡萄糖胺) 1 2
ARTZ(雅節關節內注射劑) 0 1.9
PEITIL(培骨力硫酸鹽葡萄糖胺) 0 1
GLUSAN @ Taiwan(速療骨硫酸鹽葡萄糖胺) 0 1
GOLD‐OSSA @ Taiwan(金貝骨素硫酸鹽葡萄糖胺) 0 1
GLUCOSAMINE @ Taiwan(十全滋養骨硫酸鹽葡萄糖胺) 0 1
MARTRIL @ Taiwan(美善硫酸鹽葡萄糖胺) 0 0.9
HIKAMILON DISPO(大正舒關關節內注射劑) 0 0.9
CO‐GOOD @ Taiwan(固骨硫酸鹽葡萄糖胺) 0 0.9
ARTRIL‐S @ Taiwan(增骨力硫酸鹽葡萄糖胺) 0 0.7
Total Others 1 4.5
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表格 5、全球市場「其他骨骼肌肉用產品」暢銷品牌銷售額及市佔率
資料來源: IMS (2009), Market Synopsis.
銷售額 2007Q4~2008Q3 單位:百萬元美金
市占率 2007Q4~2008Q3 單位:%
Total All Other Musculoskeletal Products 2429 100
* ARTZ(雅節關節內注射劑) 240 9.9
SUVENYL @ Japan(關節內注射劑) 117 4.8
PIASCLEDINE(大豆萃取素) 113 4.7
* SYNVISC(健臻新維立關節滑液彌補物) 105 4.3
ART 105 4.3
* VIARTRIL‐S(維骨力硫酸鹽葡萄糖胺) 104 4.3
CHONDROSULF(硫酸鹽軟骨素) 95 3.9
* HYALGAN(菲迪雅膝爾康關節腔注射劑) 88 3.6
QUALAQUIN 76 3.1
STRUCTUM 66 2.7
CONDROSULF(硫酸鹽軟骨素) 48 2
TURKADON CSA(硫酸鹽軟骨素) 36 1.5
DONA(硫酸鹽葡萄糖胺) 35 1.5
OSTEO BI‐FLEX 33 1.4
Total Others 1166 48
*: 經中華民國衛生署核准進口輸入 品牌
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圖 10、硫酸鹽葡萄糖胺與硫酸鹽軟骨素的創新擴散分析架構