第四章 結果
第四節 醫療決策、氣喘知識、態度和自我效能、接受健康照護之經驗
本部分結果檢驗研究假設四-醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自 我效能或接受健康照護之經驗與健康結果有關。因健康結果包括 MDI 使用 技能、醫療資源利用和自我管理行為等 3 項,故分別說明結果。以單迴歸 分析結果顯示,醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自我效能對 MDI 使 用技能具有顯著的預測力,而接受健康照護之經驗對 MDI 使用技能沒有顯 著的預測力。醫療決策對 MDI 使用技能的 Beta 係數達 0.18,顯示願意自 己作醫療決策者 MDI 使用技能愈正確;氣喘知識對「MDI 使用技能的 Beta 係數達 0.27,顯示氣喘知識愈高 MDI 使用技能愈正確;氣喘態度對 MDI
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Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
接受健康照護之經驗對自我管理行為具有顯著的預測力,但氣喘知識對自 我管理行為沒有顯著的預測力。醫療決策對自我管理行為的 Beta 係數達 -0.15,顯示願意自己作醫療決策者自我管理行為愈不好;氣喘態度對自我 管理行為的 Beta 係數達 0.35,顯示氣喘態度愈高自我管理行為愈好;氣喘 自我效能對自我管理行為的 Beta 係數達 0.28,顯示氣喘自我效能愈高自我 管理行為愈好;接受健康照護之經驗對自我管理行為的 Beta 係數達 0.18,
顯示接受健康照護之經驗愈好者自我管理行為愈好,結果見表 11。
表 11 醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自我效能、接受健康照護之經 驗與自我管理行為之單迴歸分析 (N=300)
Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
醫療決策 -0.15 0.008
氣喘知識 -0.03 0.652
氣喘態度 0.35 0.000
氣喘自我效能 0.28 0.000
接受健康照護之經驗 0.18 0.002
在進行多元迴歸分析之前,先探討自變項是否有共線性現象,根據三 個判斷標準:容忍度(tolerance)、變異數膨脹因素(variance inflation factor, VIF)以及條件指標(condition index, CI),發現變項間沒有明顯的共線性問 題,結果見表 12 及表 13。
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表 12 醫療決策、氣喘知識、態度和自我效能、健康照護經驗之容忍度及 變異數膨脹因素
Collinearity Statistics
自變項 Tolerance VIF
醫療決策 0.797 1.255
Collinearity Diagnostics
Variance Proportions Dimension Eigenvalue Condition
Index (Constant) 醫療決策 氣喘知識 氣喘態度 氣喘自我效能 接受健康照 護之經驗 1 5.813 1.000 0.000 0.001 0.002 0.000 0.000 0.001 2 0.109 7.298 0.003 0.009 0.488 0.001 0.002 0.092 3 0.038 12.309 0.003 0.661 0.330 0.002 0.005 0.115 4 0.026 15.046 0.005 0.082 0.114 0.040 0.162 0.645 5 0.009 25.366 0.522 0.182 0.006 0.043 0.499 0.137 6 0.005 34.603 0.468 0.065 0.060 0.914 0.331 0.010
多元迴歸分析結果顯示只有氣喘知識及氣喘態度對 MDI 使用技能有顯 著的預測力,而醫療決策、氣喘自我效能、接受健康照護之經驗對 MDI 使 用技能沒有顯著的預測力。氣喘知識對 MDI 使用技能的 Beta 係數達 0.14,
顯示氣喘知識愈高 MDI 使用技能愈高;氣喘態度對 MDI 使用技能的 Beta 係數達 0.18,顯示氣喘態度愈高 MDI 使用技能愈高,結果見表 14。
表 14 醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自我效能、接受健康照護之 經驗與 MDI 使用技能之多元迴歸分析 (N=300)
Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
醫療決策 0.10 0.099
氣喘知識 0.14 0.036
氣喘態度 0.18 0.018
氣喘自我效能 0.09 0.194
接受健康照護之經驗 0.02 0.766
另多元迴歸分析結果顯示只有氣喘自我效能對醫療資源利用有顯著的 預測力,而醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、接受健康照護之經驗對醫療 資源利用沒有顯著的預測力。氣喘自我效能對醫療資源利用的 Beta 係數達 -0.21,顯示氣喘自我效能愈高醫療資源利用愈低,結果見 15。
表 15 醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自我效能、接受健康照護之 經驗與醫療資源利用之多元迴歸分析 (N=300)
Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
醫療決策 0.09 0.160
氣喘知識 -0.01 0.878
氣喘態度 0.04 0.598
氣喘自我效能 -0.21 0.005
接受健康照護之經驗 0.05 0.419
最後多元迴歸分析結果顯示,只有醫療決策、氣喘態度對自我管理行 為具有顯著的預測力,而氣喘知識、氣喘自我效能、接受健康照護之經驗 對自我管理行為沒有顯著的預測力。醫療決策對自我管理行為的 Beta 係數
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達-0.13,顯示願意自己作醫療決策者自我管理行為愈不好;氣喘態度對自 我管理行為的 Beta 係數達 0.32,顯示氣喘態度愈高自我管理行為愈好,結 果見表 16。
綜言之,單迴歸及多元迴歸分析均呈現顯著相關者為:越願意自我作醫 療決策者,MDI 使用技能越正確;氣喘知識越好,MDI 使用技能越正確;
氣喘態度越正向,MDI 使用技能越正確;氣喘自我效能越高,MDI 使用技 能越正確;氣喘自我效能越高,醫療資源利用越少;越願意自我作醫療決 策者,自我管理行為越不好;氣喘態度越正向,自我管理行為越好;氣喘 自我效能越高,自我管理行為越好;接受健康照護經驗越好,自我管理行 為越好。
表 16 醫療決策、氣喘知識、氣喘態度、氣喘自我效能、接受健康照護之 經驗與自我管理行為之多元迴歸分析 (N=300)
Standardized Coefficients
自變項 Beta Sig.
醫療決策 -0.13 0.029
氣喘知識 -0.09 0.147
氣喘態度 0.32 0.000
氣喘自我效能 0.09 0.207
接受健康照護之經驗 0.08 0.165