第四章 研究發現
第六節 阿吟的成功老化經驗
阿吟自認是樂觀的人,但在數年前因為丈夫去世、子女也離開身邊而讓自己 陷入一段處於喪偶的憂鬱和子女離家的失落情緒,但是為了照顧好自己,她嘗試 去處理自己的情緒、到社區關懷據點報名課程並擔任志工、參與運動團體,而後 逐漸找到了她新的人生定位。
一、子女是生命的牽絆
阿吟為喪偶一事憂鬱了近兩年之久,她原本認為先生已不在世上、子女生活 也不須付出照顧而感到無用感,看待事情會抱持負面態度,消磨了其原本自認樂 觀的個性,甚至曾經萌生輕生的念頭。
但在這段期間得以讓阿吟維持生命意志者,除了傾聽她心聲的牧師外,子女 更扮演阿吟與這世界連結的一個重要角色,阿吟認為若自己離開世上,子女會自 責未盡到照顧責任而產生與自己曾有過同樣的境遇(決定不讓先生持續接受治療
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而自責),阿吟自此從習慣「付出」轉而習慣「接受」,好好照顧自己就是對子女 付出關愛。
我曾經問過牧師我如果說我走,我會不會在天堂上跟他相會?我曾經問 過這個話,因為我曾經有想過我活到這樣我夠了,我不必要再...我的孩 子也不需要我照顧了,後來我想,不對…我跟我先生走我自己很開心,
我去找我先生阿,可是變成我會留給孩子什麼?因為他們會覺得他們一 定是沒有關心到媽媽。 (阿吟,20,11-14)
因為他們真的是很愛媽媽、很愛爸爸,這樣的話真的是不公平,我不能 讓他們揹負一個「不孝」的名稱。 (阿吟,20,17-18)
二、醫師幫助走出自責
在情緒低落期間除了妥善照顧自己以外,阿吟仍持續回到醫院找當事人(丈 夫的醫師)談論自己面對丈夫過世當下的自責感,阿吟丈夫在生病期間曾更換過 兩位主治醫師,在 Emanuel & Emanuel(1992)所分類的醫病關係中,阿吟丈夫的 前任醫師是較為權威式者(The Paternalistic Model),醫師會使用專業技能評 估並鼓勵病人選用醫師認為最好的處遇方式,較不強調要去了解病人所想要的是 什麼(包括阿吟當下為丈夫抉擇醫療方式的兩難),雖然醫師不是治療阿吟本人,
但在爾後對阿吟的自責心情上會有負面影響。
我就跟那以前那醫生講這不是等死一樣嗎?他說那不然妳要怎樣?開 玩笑我要知道怎樣我還來看你嗎!?我還來請教你醫生嗎?所以對那醫 生我心裡面不太... (阿吟,22,9-10)
我們覺得不好所以我先生那時候才換另一個醫生,那醫生也不曉得怎麼 講就是你來我給你看,看完就走也沒什麼談的。 (阿吟,21,32-34)
後來的主治醫師則較偏向告知式(The Informative Model),醫師會提供病 患所有可能的醫療處遇方式及相關訊息,讓病人選擇最接近自己理想的方式去執
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行,這位醫師除了告知阿吟所有可能的選擇之外,也很願意去傾聽病人(阿吟與 丈夫)的想法,並誠實的告訴阿吟自己在醫療抉擇當下所難之處,嘗試去同理阿 吟的境遇,而讓阿吟作為當事人在丈夫死後有所傾訴機會,在丈夫病危到阿吟逐 漸釋懷這段期間,該位醫師同時處遇了兩位「病人」在生理與心理上的疑難。
他說所有的藥都有副作用,他只是在選哪一樣對你的比較好,哪一樣對 你比較不好,他說當他在做這個抉擇的時候,他也很痛苦,他對病人他 也很痛苦,這醫生真的是講得很誠懇。 (阿吟,21,20-22)
他倒是有給我一個他的專線的電話,他說妳有想不通的、還有疑問的可 以打這個電話給我,妳不必要來掛號,我反而自己覺得不好意思,我很 感謝,他講了很多讓我...我才走出來。 (阿吟,22,2-4)
三、適時安排生活作為轉機
自從家管工作「退休」、陪伴生活的丈夫過世後,得以活在世上最大的理由 就是好好照顧自己來代替對對子女的關愛,阿吟希望不造成子女負擔,盡量維持 獨立生活而開始為自己選擇適當活動投入,來適應獨居生活。
這裡談到「獨立生活」其實有些為他人而活的消極意味,對阿吟本身而言,
她還有能力可以為他人付出、貢獻,只是此時仍未找到一個更能賦予意義性的生 活。
那我不想讓他們...成他們的負擔(子女),我自己要好好照顧自己,所以 這樣,以前是先生還在,那先生已經走了這是沒法子的事,他也不是很 願意走,但是沒辦法...已經走了就走了吧,那就是試著一個人...過得也 要像個樣吧。 (阿吟,2,23-25)
四、擔任志工而找到生活重心
自從到關懷據點參加活動,而進一步擔任志工後,阿吟體悟到志願服務對各 生活層面的幫助,包括在參與過程能認識新朋友、學習新知識,並以服務他人的 付出成果作為成就來源,而增強了對自己的自信心,替代了原先只鎖定在家戶內
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的家管工作,在社區中找到了自己的生命定位。
我這麼大年齡他還願意讓我來幫忙,我覺得很開心我很感謝他們讓我認 識很多朋友,讓我也滋長了很多,很多我不知道的我現在也都知道,慢 慢能夠體會到真的是很好。 (阿吟,24,1-3)
我算是很健康的,而且我還能夠付出,我做得也很開心然後他們也願意 讓我服務。 (阿吟,24,8-9)
五、服務即學習
從長年家管轉而投入志工工作後,服務範圍也從原先僅圍繞在家人身邊橫跨 到與一群不同性格的老年人相處,對未曾投入社會服務的阿吟而言,走出家門與 他人接觸才有機會將生活視野放寬,學習他人的優點並審視缺點不去效仿,除了 增強團體適應能力外,也能從中擷取不同老年人的生活智慧,選擇適合自己的模 型並參考來過生活。
我覺得我們老人家也是應該要這樣子,多看然後多接觸,你的眼光才會 放遠,心胸才會放寬,一天到晚自己在家裡面所接觸的就是三姑六婆,
你的想法也僅僅是這樣子,包括你的生活會過得很狹窄。 (阿吟,25,
2-4)
多接觸有好有壞,當然接觸你會看嘛,有很多人有很多樣,這樣你看得 好的你學下來,看得不好你不要像他那樣,對我們也是教育不是嗎?
(阿吟,25,6-7) 六、在山上生活並不孤單
阿吟住在山中也有很特別的生活智慧,除了平時使用電話外,阿吟更懂得透 過網路工具和孩子用視訊方式面對面溝通,並加強頻率來確保獨居人身安全,這 對不同世代老年人而言是一項值得參考的方法。
除了和子女聯繫之外,阿吟也和鄰居保持良好關係,而以交換電話方式來以 備不時之需,鄰居的優勢在於可提供緊急狀況的就近協助(尤其在地廣人稀的山
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上),而能搭配子女每天對生活狀況的了解,有進一步需要時即可通報請鄰居前 來幫忙。
因為我自己會曉得如果一個人的話那真的是...哪一天膈屁了等到隔壁 聞到味道那不就是...急死人了對不對,而且孩子也是幾乎每天都會電話 或是跟我視訊。 (阿吟,6,23-25)
我電話如果說沒有回的話他們就會很急(子女),隔壁電話我也有留給他。
(阿吟,6,27-28)
七、在體能狀況允許下保持運動、做家事
阿吟早期常和丈夫一起在山中健走而養成運動的習慣,接近八十歲的年頭,
阿吟已經有體能衰退的明顯感受,會偶爾減少運動量來作為調適,但仍堅持保持 運動習慣來維持體能健康。
平常我每天我會走十趟,但是從英國回來以後我走十趟我覺得累,會喘,
然後會累,然後就減成八趟,就沒事,就比較好,就減了兩趟。 (阿吟,
13,27-28)
規律的生活還是要,運動還是要。 (阿吟,13,31-32)
阿吟自擔任家管時即保持著快速的生活步調,但對身體活動能力衰退的覺知 而使阿吟在做家事時(例如清洗被單、居家打掃)會嘗試調整節奏,以讓自己感受 舒適的程度去執行就好。
年齡大了...你差一年很久欸,差很大,不是像你們年輕人差個一兩年根 本沒什麼感覺,老年人是...我是自己到了七十歲的時候覺得還好,到了 七十五歲我就覺得有很多地方覺得會累。 (阿吟,12,19-22)
所以我就不會說那麼勤快去...因為我有朋友或者是親戚到我家睡,過夜 的話他們走了我一定會把床單、被套、枕頭套洗一洗、拿上去曬,然後 再歸回箱子裡。 (阿吟,12,25-27)
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這次我就是慢慢來吧,不是那麼急的,今天才開始好天,本來想今天拿 去我想算了,今天懶懶的,因為我已經吸塵器家裡已經吸一遍了,我覺 得懶懶的算了,就改天吧。 (阿吟,12,29-31)
八、視力衰退與交通工具使用間的平衡
關於出門在外的生活智慧,阿吟雖然仍堅持開車來維持從山中到平地通勤的 便利性,但經歷過因為視力退化而險些釀成車禍意外的危險意識下,必須開始衡 量取捨,嘗試調整開車的時機(白天)和範圍(只開熟悉的道路、不上高速公路),
若要到遠地探望子女則選擇轉搭大眾交通運輸工具。
我眼睛不好自己要注意晚上不開車,我晚上幾乎都不出門了。 (阿吟,
11,1)
不熟悉的路我不走,因為我還要一邊開車還要看指標、看路的名稱嘛,
我會很累。 (阿吟,33,21-22)
後來發覺因為現在我都是坐車,也很方便啊,坐捷運然後捷運出來就有 啦,然後到他們(兒子家)那邊就下啦,半個小時就下車了,下車走到他 家五分鐘,我又半票,超好的。 (阿吟,5,14-16)
九、穩固經濟生活給予安全感
阿吟兒時出生於大陸的富裕家庭,受到良好照顧,但仍經歷過一段遷移的貧 困生活,有過兩種經濟境遇過往,讓阿吟認知到生活基礎必須建立在足夠的經濟 支持上,而現今能在山中獨立生活並為他人服務背後,是仰賴丈夫所留兩房的支 持才能讓阿吟對基本生活無所後顧之憂。
因為我們家是個大家族,我的爺爺田地很多,算是蠻有錢的,那我們家 也請了長工很多,生活算是很不錯的…我們到台灣來的話我們沒有帶什 麼東西,沒有帶值錢的東西,沒有帶錢來,只是來看看爸爸,沒有想不
因為我們家是個大家族,我的爺爺田地很多,算是蠻有錢的,那我們家 也請了長工很多,生活算是很不錯的…我們到台灣來的話我們沒有帶什 麼東西,沒有帶值錢的東西,沒有帶錢來,只是來看看爸爸,沒有想不