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高齡者靜態行為與身體功能表現之關係

在 Santos 等 (2012) 針對 312 位年齡介於 65 - 103 歲的高齡者,

進行總靜態時間與身體功能表現關聯性之研究,該研究高齡者的身體 功能表現,是採用由 Rikli 與 Jones 學者所提出的高齡者體適能檢測,

其身體功能檢測項目包含 30 秒椅子坐站、手臂屈舉、坐姿體前彎、

抓背測驗、8 步起走測驗、6 分鐘走路測驗,研究結果顯示,花越多 時間在總靜態時間上與較差的身體功能表現有關。

而 Sardinha 等 (2015) 在葡萄牙分析 215 位年齡介於 65-94 歲的 高齡者,該研究將靜態行為分為總靜態時間與間斷久坐兩類型,與身 體功能表現進行探討,研究結果顯示,在控制總靜態時間、中高強度 活動量和潛在干擾因子後,間斷久坐次數與身體功能表現呈顯著正相 關。

Gennuso 等 (2016) 在美國針對 62-78 位歲高齡者進行客觀測量 靜態行為之研究,此研究將靜態行為分為總靜態時間、間斷久坐、間 斷頻率及 20、40、60 分鐘長度的靜態時間,與身體功能表現進行分 析與探討,分析結果發現,只有在男生樣本中發現越長的靜態時間與 較少的間斷久坐次數和較差的身體功能表現有關。

Cooper 等 (2015) 一項在英國所進行的橫斷性研究,針對 1727 位年齡 60-64 歲高齡者進行分析,研究結果發現,花越多時間於靜態

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行為與較差的握力和起立行走坐下有關。

在 Rosenberg (2016) 等人於美國針對 307 位帄均 83.6 歲的高齡 者所進行的研究,該研究採用主觀(自我報告)及客觀(三軸加速規)兩 種方式來收集高齡者靜態行為,研究結果顯示,使用客觀儀器所測量 的總靜態時間與身體功能表現在統計上呈負相關。

而在 Lena Fleig 等 (2016) 分析 49 位帄均年齡 79.5 歲患有髖部 骨折並逐漸恢復的高齡者,此研究請高齡者連續配戴 7 天的加速規,

以客觀方式來收集總靜態時間,研究結果顯示,花費越多時間於靜態 行為上與較慢的步行速度有關,該研究也呼籲並鼓勵高齡者,應多多 活動並減少靜態行為的時間。

Liao 等 (2018) 在日本對於 281 位帄均年齡 74.5 歲的高齡者進 行研究,該研究除了探討總靜態時間外,也將大於 30 分鐘久坐次數、

大於 30 分鐘久坐時間長度及間斷久坐放入自變項進行探討,而身體 功能表現的檢測包含了握力、單腳站立、五公尺步行及起立行走測詴,

該研究僅在女生樣本中發現,每日總靜態時間、大於 30 分鐘靜態時 間長度加總與五公尺步行和起立行走測詴所花的時間呈正相關,然而 在男生或全部樣本中並沒有發現靜態行為類型與身體功能表現有顯 著的關係。上述相關內容整理如表 2-2。

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總靜態時間 (Multiple regression)

*總靜態時間 (Multiple regression)

*總靜態時間(h/d)

24 (Multiple regression)

總靜態時間 (per 1 SD /day)

身 體 功 能 表 現 : 握 力、椅子坐站、起立 行走坐下、帄衡

Actiheart 花越多時間於靜態行為上與較差 的握力和起立行走坐下有關 (linear mixed effect model)

Lena Fleig et al.

25 (Multiple regression)

*總靜態時間

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綜上所述,國外已有許多研究結果顯示,高齡者花越多時間於靜 態行為上,與較差的身體功能表現有關(Santos et al., 2012; Gennuso et al., 2016; Cooper et al., 2015; Rosenberg et al., 2016; Fleig et al., 2016;

Liao et al., 2018)。也有研究指出,高齡者間斷久坐次數越高與較好的 身體功能表現有關(Sardinha et al., 2015; Gennuso et al., 2016)。

然而,過去研究針對高齡者所進行之靜態行為與身體功能表現的 研究,大部分的研究都著重於總靜態行時間,探討其與身體功能表現 之關係,較少研究將靜態行為分成不同類型來進行探討;研究對象年 齡層約在 60 至 100 歲之間且參與者以女性為大多數;過往研究也偏 重於西方國家,例如美國、加拿大及葡萄牙(Cooper et al., 2015; Fleig et al., 2016; Gennuso et al., 2015; Rosenberg et al., 2016; Santos et al., 2012;

Sardinha et al., 2014) ,亞洲國家僅有一篇日本的研究(Liao et al., 2018),雖有國內已有一些學者開始探討看電視時間或靜態行為對於 健康影響之相關研究,但目前國內針對高齡者靜態行為與身體功能表 現之相關研究仍不足。

靜態行為對於健康所帶來的影響不能小覷,已有越來越多研究說

明高齡者的靜態行為,與身體功能表現呈負相關。也有相關研究指出,

就算控制中高強度身體活動的干擾因素後,過量的靜態行為仍會顯著 增加代謝症候群、高血壓、心血管疾病、糖尿病及全死因死亡率之風

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險 (Bankoski et al., 2011; Gardiner et al., 2011a; Pavey, Peeters, &, Brown, 2015)。然而,現今高齡者因生活型態的轉變,大部分時間都 花費於靜態行為上,導致身體功能的退化更加快速,而維持一定程度 的身體功能是高齡者健康的重要決定因素,有好的身體功能,才能安 全、獨立地去執行日常生活活動,也才能有較好的生活品質,因此,

為有效預防或延緩高齡者因身體功能下降而導致增加罹病或死亡風 險,有其必要進一步釐清高齡者靜態行為與身體功能表現之間的關 係。

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第參章 研究方法

本章共分為六節,分述如下:第一節「研究架構」;第二節「研