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第四章 結果

第三節 邏輯斯迴歸分析

經由卡方檢定之分析結果,發現其「發現徵狀年齡」、「教育程 度」、「個人一般疾病史」、「個人癌病史」、「罹病前飲食習慣以多油飲 食為主」、「月經情形」、「長期服用藥物情形」「睡眠習慣」、「哺餵母 乳史」及「對乳癌篩檢之認知」具有顯著差異。再以邏輯斯迴歸分析 之統計方法,並控制上述各項變數,進一步探討乳癌病患在確定診斷 前健康行為與是否執行乳癌篩檢之相關性,發現其結果如下(表 4-9):

一、 乳癌病患之發現徵狀年齡與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患之發現徵狀年齡為55~59 歲之族群逹到統計上顯著之相關(p=0.008);以 44 歲以下的乳癌病患 為參考組,結果顯示55~59 歲乳癌病患執行乳癌篩檢是 45 歳以下族 群執行乳癌篩檢的4.058 倍(95% CI, 1.438~11.450)。

二、 乳癌病患之教育程度與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患之教育程度為大學(含)以上 畢業之族群逹到統計上顯著相關(p=0.005);以國中(含)以下畢業的乳 癌病患為參考組,結果顯示大學(含)以上畢業乳癌病患執行乳癌篩檢 是國中(含)以下畢業族群執行乳癌篩檢的 3.505 倍(95% CI, 1.466~

8.380)。

三、 乳癌病患個人一般疾病史與是否執行乳癌篩檢相關性:

在卡方檢定之結果顯示,個人一般疾病史、糖尿病疾病史和肥胖 疾病史者皆逹到統計上顯著差異,但在進入邏輯斯迴歸模式中則以主 變項(個人一般疾病史)為主,因此將次變項(糖尿病疾病史和肥胖疾病 史)捨棄進入邏輯斯迴歸模式中。

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患有個人一般疾病史之族群逹

到統計上顯著相關(p=0.015),以沒有個人一般疾病史之族群為參考 組,結果顯示有個人一般疾病史之乳癌病患執行乳癌篩檢是沒有個人 一般疾病史之族群的2.484 倍(95% CI, 1.880~7.009)。

四、 乳癌病患個人癌病史與是否執行乳癌篩檢相關性:

在卡方檢定之結果顯示,個人癌病史、卵巢癌和乳房良性腫瘤者 皆逹到統計上顯著差異,但在進入邏輯斯迴歸模式中則以主變項(個 人癌病史)為主,因此將次變項(卵巢癌和乳房良性腫瘤)捨棄進入邏輯 斯迴歸模式中。

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患在個人癌病史方面逹統計上 顯著相關(p=0.007);以沒有個人癌病患為參考組,結果顯示有個人癌 病史之乳癌病患執行乳癌篩檢是沒有個人癌病史之族群的2.190 倍 (95% CI, 1.239~3.868)。

五、 乳癌病患罹病前飲食習慣與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患罹病前飲食習慣其主食以多 油飲食之變項未逹統計上顯著相關(p=0.180),但以主食沒有採多油飲 食之族群為參考組,結果顯示主食採多油飲食之乳癌病患執行乳癌篩 檢是沒有採多油飲食之族群的0.638 倍(95% CI, 1.331~1.230)。

六、 乳癌病患月經情形與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患在確定診斷前即已停經之變 項未逹到顯著相關(p=0.094),然而,在初經年齡方面則是以初經年齡 在15~16 歲之族群逹到顯著相關(p=0.020);在初經年齡方面以 12 歲 以下之族群為參考組,結果顯示初經年齡在15~16 歲之乳癌病患執 行乳癌篩檢是初經年齡在12 歲以下之族群的 3.075 倍(95% CI, 1.191

~7.939),而在是否停經方面,若以在確定診斷前仍未停經之族群為 參考組,結果顯示在確定診斷前即已停經之乳癌病患執行乳癌篩檢是

仍未停經之族群患的1.764 倍(95% CI, 0.908~3.427)。

七、 乳癌病患長期服用藥物情形與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患長期服用藥情形之變項未逹 到統計上顯著相關(p=0.025),以沒有長期服用藥物習慣之乳癌病患為 參考組,結果顯示有長期服用藥物習慣之乳癌病患執行乳癌篩檢是沒 有長期服用藥物習慣之族群的2.189 倍(95% CI, 1.102~4.349)。

八、 乳癌病患睡眠情形與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患睡眠習慣之變項未逹到統計 上顯著相關(p=0.086);以固定睡眠時間之乳癌病患為參考組,結果顯 示不固定睡眠時間之乳癌病患執行乳癌篩檢是相較於固定睡眠時間 之族群的0.418 倍(95% CI, 0.207~1.843)。

九、 乳癌病患哺餵母乳情形與是否執行乳癌篩檢相關性:

在卡方檢定結果顯示,哺餵母乳情形與哺餵母乳時間皆逹到統計 上顯著差異(p<0.05),在進入邏輯斯迴歸模式中則將主變項(哺餵母乳 情形)及次變項(哺餵母乳時間)合併成為一個變項,亦即以未哺餵母乳 之族群為參考組,進行邏輯斯迴歸分析。

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患哺餵母乳史之變項以哺餵母 乳時間長逹6 個月以上之族群逹到統計上顯著相關(p=0.011),以未哺 餵母乳之族群為參考組,結果顯示哺餵母乳時間長逹6 個月以上之乳 癌病患執行乳癌篩檢是未哺餵母乳之族群的5.224 倍(95% CI, 1.460

~18.698)。

十、 乳癌病患對乳癌篩檢之認知與是否執行乳癌篩檢相關性:

依據邏輯斯統計結果顯示,乳癌病患對乳癌篩檢之認知方面,發 現其「早期發現早期治療其治癒率越高」之認知、知道乳房攝影為乳 癌篩檢及於月經過後定期執行乳房自我檢查之認知皆逹到統計上顯

著相關(p=0.001;p=0.039;p=0.001)。

在「早期發現早期治療其治癒率越高」之認知方面,以不具有「早 期發現早期治療其治癒率越高」之認知乳癌病患為參考組,結果顯示 具有「早期發現早期治療其治癒率越高」之認知乳癌病患執行乳癌篩 檢是不具有「早期發現早期治療其治癒率越高」認知之族群的17.599 倍(95% CI, 3.501~88.468);在知道乳房攝影篩檢活動納入健保之認 知方面,以不知道乳房攝影篩檢活動納入健保之認知為參考組,結果 顯示知道乳房攝影篩檢活動納入健保之乳癌病患執行乳癌篩檢是不 知道乳房攝影篩檢活動納入健保之族群的1.577 倍(95% CI, 0.937~

2.655);在知道乳房攝影為乳癌篩檢方面,以不知道乳房攝影為乳癌 篩檢之乳癌病患為參考組,結果顯示知道乳房攝影為乳癌篩檢之乳癌 病患執行乳癌篩檢是不知道乳房攝影為乳癌篩檢之族群的2.042 倍 (95% CI, 1.035~4.026);在月經過後定期執行乳房自我檢查之認知方 面,以在月經過後不會定期執行乳房自我檢查之乳癌病患為參考組,

結果顯示在月經過後會定期執行乳房自我檢查之乳癌病患執行乳癌 篩檢是在月經過後不會定期執行乳房自我檢查之族群的3.768 倍 (95% CI, 2.238~6.344)。

表4-1 乳癌病患個人基本屬性

表4-2 乳癌病患一般疾病史

表4-3 乳癌病患確定診斷前健康行為(生活型態)

變項 N=609 % 變項 N=609 %

表4-4 乳癌病患確定診斷前健康行為(對乳癌篩檢之認知)

表4-5 乳癌病患個人基本屬性與執行乳癌篩檢之差異

25001~45000 45001~65000 65001~85000 85001 以上

表4-6 乳癌病患疾病史與執行乳房篩檢之差異

P<0.001

0.439

執行乳房篩檢

表4-7 乳癌病患確定診斷前健康行為與執行乳房篩檢之差異

執行乳房篩檢

P<0.001

0.045

執行乳房篩檢

P<0.001

0.864

0.235

0.949

0.363

0.108

P<0.001

0.038

表4-7 乳癌病患確定診斷前健康行為與執行乳房篩檢之差異 (續)

表4-8 乳癌病患對乳癌篩檢認知與是否執行乳房篩檢之差異

P<0.001

P<0.001

P<0.001

P<0.001

P<0.001

0.008

0.097

P<0.001

表4-9 乳癌病患確定診斷前健康行為影響執行篩檢之因素

罹病前是否曾接受乳癌篩檢