一、 運動行為的定義
Casperson et al .(1985) 指出運動(exercise)是一種有計畫、有組織,具有重 覆性,並且有目的的身體活動;其主要目的是促進或保持體適能(physical fitness)。
而身體活動(physical activity)則是指任何由骨骼肌肉所產生的身體移動,會引起 能量的消耗, 該能量消耗本身是呈由低到高的一種連續狀態,並與體適能( phisical fitness)具有高度的正相關。
然 而 何 種 程 度 的 運 動 行 為 才 能 有 效 提 昇 體 適 能 ? 依 據 美 國 運 動 醫 學 會
(American College of Sports Medicine)提出有關身體活動的金字塔概念中(ACSM, 2000),強調「多動、少坐」的生活型態,並對於健康成人的運動量提出下列建 議:(一)運動頻率維持每週3~5次,運動時間應持續20~60分鐘的有氧運動,運 動強度應達到60~90%的最大心跳率,或50~85%的最大攝氧量(VO2 max),是 增進體適能之最佳方法。(二)若將每次8~10分鐘的運動時間,運動強度達中度 至重度之身體活動量,而累積達到每天30分鐘以上,同樣亦能產生提昇肌力、肌
耐力與心肺適能的運動益處(ACSM,1995)。
行政院衛生署國民健康局(2010)也提到對有效運動的建議,建議健康成年 人(一) 改善心肺耐力及身體組成的運動:每週至少規律運動三次,每次至 少二十分鐘,並使用大肌群,具節律性,可持久進行且又易於自我控制的 全身性運動,即以有氧運動為主,且運動時心跳率應達最大心跳率百分之 六十以上,稍流汗並自覺有點喘又不會太喘,可選擇如跑步、快走、游泳、
單車、舞蹈、跳繩、球類運動、傳統健身運動等有氧運動;(二)增進肌力與 肌耐力的運動:每週至少二次,每次至少一至三回合,每回合之間休息2
~3分鐘,運動類型為重量訓練或肌肉用力性的運動,運動強度為負荷重量 或用力程度以每回反覆十至二十次,能產生輕微疲勞負荷(指可在數小時至 24小時內休息恢復之疲勞程度)為原則,每次訓練8~10個身體部位,可選 擇如重量訓練、仰臥起坐、引體向上、伏地挺身等運動;(三)增進柔軟度的 運動:每週規律運動三次~五次,並配合(一)(二)在暖身與緩和運動時進 行,肌肉緊繃狀態持續15至30秒左右,每一部位反覆一至三次,運動類型 為動態伸展操、靜態伸展操,運動強度為伸展至關節附近之肌肉明顯繃緊 的程度(但不至於痛),每次訓練8~10個身體部位,可選擇如伸展操、傳統 健身運動、體操等運動伸展操、傳統健身運動、體操等運動。綜合上述對「規 律運動行為」之定義,本研究擬採每週運動至少三次,每次至少持續20分鐘以上,
且從事運動時感覺呼吸有點喘又不會太喘,並且有流汗的運動行為,定義為有規 律的運動行為。
二、 運動行為的測量
運動是一種相當複雜的行為,所以在研究過程中如何選擇一項可信度高又具標 準性的評量工具是相當重要的。李碧霞(2001)指出身體活動評估工具的選擇,
通常以下列四個標準來衡量:1.有效性:工具必須測量出想測量的;2.可靠性:在 相同情境下,有相同的結果,如果工具可靠、可信,也必須準確;3.實用性:工具 的花費需能承擔;4.無反應性:工具不會影響研究對象行動的方便性。此外,樣本 的大小、年齡層、研究所需的成本及時間、受詴者所花的時間及費力程度、干擾 因素等等都必須考慮在內。
如何評估運動行為的方法呢?依據Paffenbarger, Blair and Hyde(1993)研究指 出,有關運動行為的測量方法分成以下兩類:
(一)直接法:問卷調查法(questionnaire assessment)、日誌記錄法(diary annotation)、機電測定法(mechanical and electronic monitors)。
(二) 間接法:飲食評估法(dietary assessment)、身體組成測量法(body composition measurement)、體適能評估法(physical fitness assessment)、運動及娛樂 參與情形(sport and recreational participation)、職業分類法(occupational classification)。其中以直接法中的「問卷調查法」被研究者廣泛使用,且 最適用於大樣本的調查。
回顧近年來國內關於運用跨理論模式於運動行為的研究中發現,多以問卷調查 法來探討研究對象所從事的運動行為狀況(王淑芳、顏效禹、李思招、何佩玲、
張碧芳、呂昌明,2007;江衍偉,2004;李武雄,2004;李碧霞、周雨樺、賴香 如,2009;林縈婕,2009;林麗鳳,2004;張志成,2007;許妮茜,2008;張淑 華,2007;陳嘉成,2005;張碧芳,2004;楊佩瑄,2004)。林旭龍(2000)、
李碧霞(2001)、蔡佳宏(2001)、呂昌明、郭曉文、王淑芳、林旭龍、李碧霞
(2003)、黃婉茹(2003)的研究均顯示,使用自填式問卷量表確實能反映出不 同運動階段的運動行為,且問卷量表具有良好的信度和效度(呂昌明、林旭龍、
黃奕清、李明憲、王淑芳,2000、2001;林旭龍,2000)。因此,本研究將採自 填式問卷方式來測量研究對象的運動行為及其所屬的運動階段。
三、 運動行為與健康的關係
依據行政院衛生署國民健康局統計資料顯示,2009年臺灣地區女性的 十大死因,以惡性腫瘤高居第一位,而心臟疾病、腻血管疾病、糖尿病、
腎炎(含腎病症候群及腎病變)、高血壓、慢性肝病及肝硬化等分佔第二、
三、四、七、八、十位,慢性疾病就佔了七種。而慢性疾病之發生,通常與 個人健康行為及生活方式有關,例如抽菸、肥胖、飲食不當以及缺乏規律運動習 慣等(涂宜均、林孙旋、洪百薰、吳秀英,2005)。而這些慢性疾病危險因子,
除了會讓個人失去健康外,還會造成國家經濟的一大負擔。
國內外的許多研究明確指出規律運動對身心健康的益處,以下就運動 與健康的關係做進一步說明:
(一)運動促進心理健康:
盧俊宏(2002)指出運動可以減低人們的壓力反應,減少壓力所帶來 的身心疾病。規律運動不但可以減低人們的焦慮和沮喪,並且在一般的心 理疾病方面,規律運動還可以改善輕度及中度沮喪的病患(季力康,1997;
洪崇喜,2003)。近年來有更多的研究指出,運動健身可以在人們的心理 狀態產生最大的正面效應(簡曜輝等譯,2002)。
(二)運動有效預防慢性疾病:
United States Department of Health and Human Services (1996)提出近 年來越來越多的流行病學研究發現,規律運動除了可以預防心血管疾病、
高血壓、糖尿病、中風、骨質疏鬆症等慢性疾病的發生,而且Kinningham
(1998)也指出經常從事規律運動也可以降低包括結腸癌、肺癌、攝護腺 癌和女性乳癌等多種癌症的危險。
(三)運動可以延緩老化:
隨著年齡增長,身體漸漸老化,身體活動的功能逐漸降低,身體的生
理結構逐漸產生變化,皆與缺乏運動息息相關(張鼎乾、鄭一龍,2003)。
身體缺乏運動,身心健康則潛藏危機,病痛纏身的機率日增,對個人的身 心健康及社會的醫療負擔影響都相當大。因此可藉由規律的運動來增進體 能,減少病痛延緩老化,並降低慢性疾病的罹患率及死亡率。
(四)運動可以節省社會成本:
規律運動可以減少罹病率及死亡率、縮短病程,進而減少醫療費用支出,節 省社會成本(U.S.DHHS,1996)。
由美國總統體適能與運動評議會所提出的官方報告--"在女性生活中的 身體活動與運動"有重要結論如下(引自卓俊辰,2008):
1、女生在年輕早期參與運動,可以減少罹患如冠狀心臟病和高膽固醇 症等慢性疾病與不健康情況;
2、規律運動有助女生早儲骨本而降低成年罹患骨質疏鬆症;
3、從事運動能增進青少年女生的心理健康,像成功的經驗與自信心,
也有利於學業。
綜合所述,運動對健康的益處是無庸置疑的!所以一個人要如何擁有 健康,從許多文獻證實就必須從事規律的運動。多年來,國內外有多項研究 特別針對女性運動行為與健康的關係作探討,茲將其整理如下(見表2-1):
表2-1 女性運動行為與健康關係之相關研究
Anspaugh etal.
(1996)
Thune etal.
(1997)
續表2-1 女性運動行為與健康關係之相關研究
研究者(年代) 研究對象 研究結果
胡巧欣(2003) 中年婦女 八週的有氧運動與概念宣導,可提昇 中 年 婦 女 的 運 動 行 為 並 改 善 其 心 肺、腹肌力、腹肌耐力及柔軟度等適 能。
吳德玉(2004) 中年婦女 運動組婦女經八週運動訓練後,在身 體質量指數、腰臀圍圓周比、靜態收 縮壓、靜態舒張壓均有顯著的降低;
血脂肪方面,高密度脂蛋白有顯著的 降低。
韓令愈(2005) 停經後婦女 中等強度的規律運動訓練確實可 以有效改善心肺耐力、更年期困 擾症狀、生活品質、及骨質密度。
宋敏如(2006) 24位更年期婦女 經過八週瑜珈運動後可改善更年 期婦女的疲憊、健康體能與更年 期症狀困擾。
林春豪、張少熙、、
張良漢(2008)
年滿65歲以上之高 齡婦女
高齡婦女休閒運動涉入與身心健 康有正相關存在。
鄒佳紋(2008) 40-65歲中高齡婦女 中高強度的有氧舞蹈運動能有效減 少身體組成,使體重、BMI 和腰圍 下降。
葉清華(2009) 輕度與重度肥胖之 女大學生
運動加上飲食控制課程介入,不 僅可有效降低肥胖指標,亦可有 效提升健康體適能。
資料來源:研究者自行整理
綜合上述的研究文獻顯示,從事規律運動對女性健康的重要性。規律 運動對女性而言,不但可以增強體適能,還能降低膽固醇、高血壓,同時 還可以減少罹患心血管疾病及癌症的機率,及預防骨質疏鬆症及乳癌等疾 病問題
。
四、女性運動行為的現況
既然從事規律運動對女性的助益是那麼的大,而且大多數的女性都了解運動 對自身健康的益處,但又有多少女性能知行合一的從事規律運動呢?依據多項研 究顯示,國內婦女從事規律運動情形並不佳,以下將近年來國內成年女性運動行 為之現況整理如表2-2:
表2-2 國內成年女性運動行為之現況
研究者(年代) 研究對象 規律運動情形
陳滋茨(1992) 臺北35-50 歲國中女教師 29.3%
吳慧玲(1997) 臨床護理人員 14.0%
許哲彰(1999) 北部國小女教師 24.0%
許泰彰(2000) 臺北市國小女教師 22.8%
鍾東蓉(2000) 臺北市立高中女教師 33.7%
陳真美(2001) 北市某銀行女性行員 8.6%
吳碧蓮(2002) 國小學童母親 36.6%
洪朱璋(2003) 臺北市國小女教師 22.6%
洪朱璋(2003) 臺北市國小女教師 22.6%