Super Skills 社交技巧團體運作模式之探討

研究者在歷經三期的實驗研究，發現 Super Skills 社交技巧團體是屬於結 構性與動態性及同質性的團體，社交技巧團體的目標是增進兒童與他人互動的技 能。而其目的則是為了增進 AS 和 HFA 的兒童於社會情境中以適當的行為與他人 溝通及互動，小團體領導者以直接教學的方式：介紹技能、暖身活動、示範、角 色扮演、成員演練、回饋、增強、指定回家作業等策略原則，協助成員學習良好 的社交技巧。本節針對 Super Skills 社交技巧小團體運作模式，首先探討成員 的招募與篩選，其次探討環境的安排，第三探討團體課程設計內容，第四探討團 體實施流程，第五探討小團體領導者的角色功能，最後則探討團體運作過程中常 見的問題與因應之道。

一、 成員的招募與篩選

Super Skills 的社交技巧團體的成員篩選原則如下 1.語言能力

AS 和 HFA 兒童的語言功能差異很大，但只要兒童的語言能力能夠回答問題，

就能在團體領導者適時且循序漸進的搭上不同程度的鷹架引導之下，進而能夠參 與討論和提供想法與意見。此外，小團體領導者可善用視覺提示的策略，提供孩 子明確的依循標準，如此便可大幅減少很多人為的協助和額外的口語提示。

2.閱讀與書寫能力

對於不能閱讀的兒童，不必強加限制，可用利用圖卡來將活動稍做修改，以 彌補其閱讀能力之不足。而其他兒童也可以分擔同組成員閱讀的責任，對於不會 書寫的兒童，也可以修改調整成口述給別人抄寫或是跳過某些抄寫的活動。

對於學生的參與，可以請父母向社工報名參加(W-20140222-D4)。

經由先前帶領團體的經驗，孩子的語文能力只要能夠回答問題就可 以了(W-20140222-D2)。

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透過 AS 和 HFA 兒童的優勢能力，經由視覺的提示策略，對於不能 閱讀的兒童，不必強加限制，可用利用圖卡來將活動稍做修改，以 彌補其閱讀能力之不足(W-20140222-D1)。

「個案 E 請說出保持彈性的成功的步驟是什麼呢？請看白版的提 示…」(R-20150328-L)

3.年齡

本課程的目標年齡層是 7-12 歲，也就是國小一至六年級的學生，主要對象 為 AS 和 HFA 的兒童。而他們在人際互動所出現的問題，主要是在各種層面和程 度差異上的社交困擾。而社交困難的剖面圖(POSD，見附錄二)是個非常實用的觀 察工具，可以篩檢出各層面社交技巧困擾的 AS 和 HFA 的兒童，藉此發展與規劃 相關之學習策略，並從多元角度檢視行為特徵，可定期評估與了解學生行為問題 的改變情形。而同質性團體的大小，一般為 4-8 人，可達到最佳的運作模式。

4.問題行為

而自閉症兒童經常伴隨著問題行為，有些狀況嚴重者，甚至會干擾或阻斷課 程的進行，需要給予諸多教學策略之應用，有時甚至要面對個案做「現實評估」

之協調等等。故當課程剛開始時，最好將有嚴重行為問題的孩子人數局限在一到 二人，並最好有協同領導者隨班適時提供協助與指導。等團體領導者能靈活掌握 有明顯行為問題兒童，並對課程及行為支持策略熟稔之後，參與人數就可以增 加。

對於個案年齡的限制為 7-12 歲，也就是就讀國小的學生 (W-20140222-D4)。

嚴重行為問題的孩子人數局限在 1-2 人，並最好有 Co-leader 隨班適 時提供協助與指導(W-20140222-Co-L1)。

二、 環境的安排

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1.行為高度控情境下進行

Super Skills 社交技巧小團體活動地點，為提升研究的效果，並符合 AS 與 HFA 兒童需要在高度控制的背景環境下進行。

2.無干擾的環境

儘可能減少讓孩子們分心的事物，因此研究者選擇的教室是位於星星基金會 的四樓，屬於能關上門的密閉式活動場所，約為 30 平方公尺大的空間來進行 Super Skills 社交技巧小團體活動。團體領導者事先將不相關的物品都收起來，讓周圍 環境佈置依照教學主題而定。而在空間佈置方面，會在木質地板上鋪上軟墊，以 利孩子的座位舒適及便於進行課程。

3.錄影設施以為教學檢討會之用

活動進行時，除了團體領導者在前方白板處帶領活動、協同領導者會穿插在 成員之中協助活動進行之外，專業團隊成員(D1)也會在教室後面幫忙錄影和活動 拍照作為當次課程之紀錄，以便在事後所召開的教學檢討會，提供討論之用。

圖 4-1 研究場域圖

研究地點就選擇在星星基金會的四樓(W-20140222-D4)。

星星基金會的四樓是高度控制的背景環境下，屬於能關上門的密閉 活 動 白 板 出入口

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式活動場所，在空間佈置方面，會在木質地板上鋪上軟墊 (W-20140222-D3)

三、團體課程設計內容

研究者利用 Super Skills 所提供的「了解學生檢核表」(見附錄一)、「Super Skills 社交困難的剖面圖」(POSD)(見附錄二)、「功能分析表」(見附錄五)等研 究工具。藉由多元資料來加以分析驗證，以協助研究者了解 AS 和 HFA 兒童的身 心發展狀況、學業能力、溝通能力和情緒能力與人際互動社交技巧的需求。研究 者根據 AS 和 HFA 的兒童社交技巧困難項目，並參酌家長的期待，而且在活動進 行前經過與專業團隊及指導教授討論後，訂定本社交技巧團體的目標為--增進兒 童與他人相處的技能。

為了增進孩子的社交技巧能力，基本上 Super Skills 社交技巧團體的 課程設計要把握的主要原則為，提供安全的舞台、營造成功的經驗、

強調零錯誤的學習、增進共同分享的機會(W-20140222-Co-L1)。

藉由角色扮演提供孩子演練的機會(W-20140222-Co-L1)。

希望藉由團體動態歷程來提升成員人際互動的能量，以發揮最大的 治療性功效(W-20140222-D1)。

社交技巧團體課程設計，係針對 AS 和 HFA 兒童社會互動人際關系的表現，

因為他們無法同理對方的感受，以及難以理解社會上的隱喻性語言，他們常會有 不合宜的反應。這部份還包括如何面對處理嘲諷和捉弄，並能彈性調整，讓情緒 能跳脫當下的不友善環境，進而作出理性恰當的選擇，再身體力行的執行演練，

才能內化到身體的反應連結區。因此學習如何與他人相處的能力就非常重要。

個案 E 在學校常常無法理解同學揶揄性的嘲弄，像是「你很大眼睛 耶！」（暗諷他什麼都沒看到），但他會回「沒有啊，我眼睛很小」…

(B-20140223-PMB)。

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由於自閉症兒童先天的限制，在人際互動社交方面具有「非語言溝通」、「社 交啟動」、「社交回應」、「與他人相處」四類的社交技巧限制。研究者透過文 獻資料的蒐集與整理，依據 Coucouvanis(2012)所出版的「Super Skills 給亞斯 伯格症、高功能自閉症與相關障礙孩子的社交技巧團體課程」一書，來規劃設計 Super Skills「社交技巧團體方案」。課程內容包括八個單元：1.處理錯誤 2.對 別人表現關注 3.保持彈性 4.妥協 5.有運動精神 6.合作 7.提供建議 8.接受建議，

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(研究者參考：Coucouvanis(2012)中文版的「Super Skills 給亞斯伯格症、高功 能自閉症與相關障礙孩子的社交技巧團體課程」來規劃設計)

如前述本社交技巧團體方案設計之理念，乃結合人際需求理論、社

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會交換理論、戲劇治療理論，並融入應用行為分析、認知行為改變 技術與地板時間之治療模式，及前導性研究的經驗，以進行 Super Skills 社交技巧團體方案的規劃設計，除了採用社交技巧的直接教導 外，同時亦重視團體動力的催化，以及團體的戲劇治療性力量，期 能藉由社交技巧的示範、練習，以及成員的分享、回饋與支持，從 內在認知層面的提升到外在行為的改變，以增進成員的社交技巧與 人際互動能力(J-20140228)。

經由專業團隊的討論，決定本社交技巧團體目標為「增進兒童與他 人相處的技能」(W-20140222-L)。

四、團體實施流程

在團體課程實施中，每次活動必須按照固定的流程，以達到團體的最大功能。

Super Skills 社交技巧的實施，依序有九個流程如下--行前須知、介紹技巧、朗 讀並複習成功的步驟、暖身活動、角色扮演、練習活動、鼓勵與增強的支援技巧、

親職會談及專業團隊會議、回家作業等策略(完整之 Super Skills 社交技巧團體 活動紀錄，詳見附錄七)。以下分別說明。

(一)行前須知：「知己知彼，百戰百勝」，針對可能誘發學生情緒和行為問題 的原因，像是環境刺激或情緒困擾原因，要了解學生感官問題，以便應用、處理 及減少負面影響。團體領導者必需事先了解這些資訊，以便深入了解 AS 和 HFA 兒童社交技巧欠缺的因素，及使用這些技巧時的獨特困境。

AS和HFA的兒童普遍給人一種刻板印象，就是對社交關係不感興趣。

但是有一些AS的兒童其實很嚮往跟別人有社會互動與建立友誼，所 以他們是既害怕又希望與人建立關係。他們缺乏讓「一般」社會互 動順利進行所需的社交技能(B-20140412-D2)。

(二)介紹技巧：一開始在團體領導者的刻意營造下，以簡短的活動或討論來引

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起動機並介紹這個技巧，譬如在討論「處理錯誤」的重要性，引導時教師先用筆電播 放「無敵破壞王」的卡通小短片，進而讓孩子們發現其實每個人難免會犯錯，但重點是 該如何來「處理這個錯誤」？又或者在生活中，遇到有人走路撞到你、插隊、借用你的 蠟筆卻用斷了……，你可以怎麼做呢？教師會一一把孩子們說的答案寫在白板上，然後 歸納讓孩子們可以練習說：「沒關係，你又不是故意的。」(R-20150228)藉此來誘發引 導兒童的先備知識。每個課程都可以設計數個討論問題，通常自閉兒並不擅於參 與討論活動，所以這是有助於發展出這個技巧的好機會。

在「合作」這個單元，老師會先拿出一堆打散的拼圖，激發孩子挑 戰的興趣來拚，等拚完之後的畫面，就是呈現「合作」二個字。以 此讓孩子們清楚明瞭—他們剛剛一起做的事情，就是「合作」

(R-20150516)。

(三)朗讀並複習成功的步驟：提供處理學生情緒和行為問題的有效策略，例如

(三)朗讀並複習成功的步驟：提供處理學生情緒和行為問題的有效策略，例如