相
信大多數人都有正確用藥的觀念，可是 除了常見的口服藥品我們會注意應在飯 前或飯後服用，或與其他西藥、中藥、健康 食品是否需要間隔服用的問題，然而對於眼 科藥物的使用方式，你清楚嗎？ 眼睛是人體比較特殊的器官，正常眨眼 時，下眼瞼與眼球間的空間大約只有10微升 （1/1000毫升）而已，而1滴眼藥水的量約為 50微升，點下1滴眼藥水大約只有20％會保留 在眼睛中，因此平常點眼藥水只要1滴就夠 了。在這個治療的方寸之地，該如何讓各方 勢力（眼藥水、眼藥膏）都能精準出擊呢？點用眼藥的注意事項
眼藥水的排出大多是靠眨眼和眼淚，而 正常眼睛每分鐘可更換約16%的眼淚，所以點 完藥水後4分鐘，大約剩下50%的藥水停留在 淚液中，而10分鐘後就只剩下17%了。為了讓 各種眼藥水或眼藥膏發揮最大的效益並確保 用藥安全，以下9點原則與點藥順序可要牢記 於心： 1. 使用前，請詳讀藥袋上的使用方法，例如點 哪一眼？多久點一次？ 2. 先洗手，並將眼睛周圍的分泌物由內側向外 擦拭乾淨。 3. 點藥前，如有戴隱形眼鏡須先取下。用藥期 間，除非醫師允許，否則不建議戴隱形眼 鏡。 4. 若為「懸浮液」或「眼用乳劑」，使用前應 先振搖均勻。 5. 點眼時，頭稍往後仰，眼睛向上看，下眼瞼 往下拉，將藥點在眼白與下眼瞼間的凹溝。 此時避免瓶口與眼、手、皮膚接觸，以防汙 染藥物。若使用眼藥膏，請將它擠成細帶狀 由近鼻側向外放在下眼瞼內。 6. 點藥後，閉上眼睛1-2分鐘，並轉動眼球使 藥物均勻擴散。 7. 點藥水後可按壓內眼角1-2分鐘，以防止藥 液經鼻淚管流入喉嚨造成苦味或不適。 8. 同時使用1種以上眼藥時，至少相隔5-10分 鐘，先點藥水，再用藥膏。 9.點眼後，請再次洗淨雙手。各類眼藥的特殊藥囑
●常用眼藥懸浮液：目滴舒眼藥水（Maxidex® Dexamethasone susp 0.1% 5ml/BT）、護康 視懸濁點眼液（Flucason® Fluorometholone 文藥劑部 藥師 謝家興 25 中國醫訊 117 醫療之窗：守護視力 APR. 2013正確使用眼藥
療效滴滴到位
s u s p 0 . 1 % 5 m l / B T ） 、 易 控 炎 眼 藥 水 （Econopred® Prednisolone susp 1% 5ml/
BT），皆為類固醇類眼藥水。能壓抑過敏 及發炎反應，如眼充血、眼血管增生等，但 長期使用可能會使眼壓升高而誘發青光眼。 若有眼壓升高現象，應告知醫師，降低濃度 或換藥。使用前務必搖一搖，才能使藥物均 勻分散，達到最佳療效並減少副作用的發 生。 ●需 加 以 避 光 的 眼 藥 水 ： 散 克 巴 點 眼 液 （Sancoba® Vitamin B12 0.02% 5ml/BT）能 改善眼睛疲勞，可樂必妥眼藥水（Cravit® Levofloxacin 25mg/5ml/BT）使用於眼部細 菌性感染或角膜潰瘍症。此類眼藥水易受光 線影響而使藥效降低，因此用藥後請放入黑 色避光袋內，避光保存。 ●需冷藏的眼藥水：舒而坦眼藥水（Xalatan® Latanoprost 0.005% 2.5ml/BT）使用於青 光眼及降低高眼壓治療。未開封前需冷藏 （2-8℃），開封後可儲存於室溫（25℃以 下），於4個星期內用完。 ●青光眼用藥：此類治療藥品項較多，如：青 眼露長效型點眼液（Timoptol-Xe® Timolol Maleate 0.5% 2.5ml/BT）、康舒目點眼 液（Cosopt® 5ml/BT）、康皕庚眼用液劑 （Combigan® 5 ml/BT）、愛舒特開明眼藥
水（Isopto-carpine® Pilocarpine eye 2% 15ml/
BT）等，因成分含量不同，作用也各有不 同。除了可能會有視力模糊、瞳孔縮小的局 部副作用外，若使用不正確也可能會產生全 身性副作用，如：心跳緩慢、心跳加速或不 規則、血壓上升、呼吸困難等。因此，此類 藥水的點眼滴數與次數都要注意，不可隨意 使用，若出現上述副作用應儘速求診，並告 知醫師。 ●人工淚液與潤滑劑：淚然點眼液（Tears Naturale® 15ml/BT）、淚然人工淚液（Tears
Naturale free® 0.8ml/VI）、淚膜眼藥膏
（Duratears® oint 3.5g/Tube）、維蒂斯眼用
凝膠（Vidisic® gel 0.2% 10g/Tube）、睛瑩 眼用凝膠（Ginpol® gel 0.2% 10g/Tube）等。
通常用於緩解乾眼症的症狀，或是在眼睛外 傷、手術後要避免眼睛傷口沾黏時使用。 眼藥水通常於白天有需要時用來補充眼睛水 分；晚上睡覺時，因長時間閉眼，使用凝膠 或藥膏較能保持長時間的潤滑效果。 眼睛是靈魂之窗，所謂預防重於治療， 除了平時應保持良好的用眼習慣，攝取有利 於眼睛的營養素外，一旦眼睛不適，應主動 就醫，由醫師開立適當的眼用藥品，並按照 上述的用藥方法與注意事項來使用，方能確 保眼睛長久健康！ （作者提供） 26 中國醫訊 117
