麥粒腫（針眼）與霰粒腫

(1)

麥粒腫（針眼）與霰粒腫返回醫療衛教發表醫師許紋銘教授發佈日期 2010/01/25

~ 麥粒腫是眼皮腺體的炎症，疲勞、不潔、食物過敏都可能誘發針眼

~

問：為什麼會發生「麥粒腫」呢？答：麥粒腫是一種平常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症，俗稱「針眼」。台語稱「目尖」（因為眼皮的腺體發炎產生膿頭，使眼皮尖尖的突出）。人的眼瞼有許多睫毛及腺體（有三種：麥氏腺、蔡氏腺、莫氏腺）。健康的眼瞼，其腺體的分泌及排泄皆正常，因此細菌不會在裡面繁殖發炎。當睫毛或腺體感染細菌而發炎，就產生「針眼」。誘發「針眼」的原因有三： 1.眼睛過度勞累，使眼睛四周的眼輪肌收縮，而把腺體開口堵塞。 2.用不乾淨的手去揉擦眼睛，使細菌自腺體開口處跑進去。 3.與食物有關的過敏，如有些人嗜食海鮮、巧克力等等而引起過敏並產生針眼。問：有「霰粒腫」這一個醫學名詞，請問「霰粒腫」與「麥粒腫」有什麼不同？答：這兩種眼病，都發生在眼皮。臨床上很類似。不過，霰粒腫是麥氏腺體慢性炎症所引起的腫塊（眼皮腫的意思）。「麥粒腫」是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。「霰粒腫」是慢性炎症引起之腫塊，較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠。所產生之腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。問：針眼如何治療？答：剛發生針眼時，眼皮腫痛，可用冰敷，並點消炎眼藥水，必要時口服抗生素。大部分的病例在三至四天內可以消褪。若腺體的開口被堵塞，引起腺體腫脹化膿，則須手術切開排膿。問：霰粒腫如何治療？

(2)

答：若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療。若霰粒腫很大，則可能使眼睛變形引起視力模糊。治療方式可採用以下一種或合併兩種以上的方法： 1.抗生素或類固醇眼藥水點眼，或局部病灶注射類固醇藥物。 2.熱敷：以乾淨的毛巾浸在熱水中（約攝氏五十至六十度）稍微擰乾後，敷在眼皮上（要閉著眼睛）五至十分鐘，每天三至四次。熱敷之目的在使被堵塞的腺體開口打闕，讓化膿物排除。 3.按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌物排擠出來。 4.手術切開排膿或將腫塊切除。但記得不要自己隨便使用未經消毒的針去挑，以免細菌感染。問：有些人經常長「霰粒腫」，要如何預防？答：一般而言，這種情形與個人之體質有關，如皮膚特別油膩的人就比較容易引起。但若是霰粒腫一直在同一部位復發，而病灶區的睫毛也脫落的話，則要進一步做切片檢查，確定是否為惡性腫瘤。預防方法有： 1.平常多注意眼睛清潔。 2.不要使眼睛過度疲勞。 3.視力不良須配戴合適的眼鏡，以免常用力眨眼睛，使腺體開口逐漸被分泌物堵住。 4.眼皮發炎時，少吃油膩食物，尤其是花生，因為會使眼瞼的分泌物更多。本文摘錄自本院眼科主任許紋銘教授著作『全方位護眼指南』版權所有歡迎參閱請勿翻印健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代實際的醫療行為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。