期10醫學系b101099101-緊急醫療救護體系概論-蔡行瀚-學期報告

緊急醫療救護體系概論 學期報告

醫學系三年級 曾士剛 B101099101 曾經有聽過一種說法是這個樣子的：「只有在最危急最慌亂的意外當下時， 才可以展現一個人最扎實的醫術。」我十分的認同，意外當下各種需要醫治的情 形，即使只是短短的十分鐘，也絕對比舞台刺激驚險，也絕對不會只有十年功。 這堂課是概論，與其說是在訓練醫術，比較像是在我們的腦海中，種下一點 讓將來真正的「醫術」成長的根基，是一些概念，要求我們取想像平常沒有思考 過的「意外狀況」，畢竟世間發生的事情什麼可能都有，各種千奇百怪的情形都 有機會被當場遇到或推進急診室。 但是變化再多，也都會有個起源，有個目的，而這種相對基本的東西，在一 年級下學期的課程中就多半傳授給我們了，這學期我們碰到較多的是再下一步的 能力，是「狀況的判斷」，同樣是呼吸阻塞，目的同樣是要暢通呼吸道，但是方 法上，卻又因不同的情況有所不同，有的是要從鼻子下去，有的則是從口腔，適 用的狀況與造成的後續影響都大大不同，甚至還有的狀況必須判斷不能使用器具 等等，這種感覺，一年級的比較像是要我們學習「異中求同」，而三年級教進階 的課程中，則是要求我們能夠「同中求異」，有了這兩個能力，我們才有可能判 斷這變化多端的可能狀況。 還記得這學期的其中一堂課程中，老師和我們分享了一則新聞，主要是在說 一場登高大賽的悲劇，在場緊急醫療救護的人員絕對充足，但是卻做了錯誤的判 斷和錯誤的依賴，這件事情聽起來是多麼的可笑卻又多麼的真實，發生狀況的當 下，大家都會希望能夠有一個可以依賴的對象，如果他能把事情通通都搞定，那 麼自己就省事多了不是嗎？而且還可以迴避不必要的風險，但是萬一沒有可以託 付的傢伙的話呢？或是現場第一個發出指令的傢伙是個呆頭的話呢？這個時候 就特別需要「快速回神」和「氣勢」了，快速回神是要讓自己馬上體認「在慢一 點就來不及了！」而這感覺可以活化全身的細胞去搶救病患，「氣勢」則是要讓 人在「意外」這種不講理的情況底下，說服別人自己是正確的，但是不管是以上 哪一項，都是長久的訓練和自我砥礪才有可能擁有的。 不過令人憂心的，「等著別人來完成」的心態，在這個年代是越來越多了， 不論是醫界還是這個社會。