兒童腦瘤並不可怕～北醫大臺北癌症中心呼籲及早發現、及早治療 10 歲大的劉厚理，2015 年 3 月在臺北醫學大學臺北癌 症中心被檢查出罹患松果體惡性生殖細胞瘤後，提早 結束無憂無慮的童年生活，打起精神和癌細胞搏鬥。 他表示「要學習國父孫中山先生不屈不撓的精神，勇 敢接受 10 次化學治療，打敗癌細胞。」 北醫大臺北癌症中心兒童腦瘤團隊主治醫師劉彥麟指出，厚理必須接受手術後放射 線治療及多達 10 次的化療，整個療程長達 1 年，雖然漫長且辛苦，腫瘤惡性度中等， 預後相當不錯，他有信心協助厚理打贏這 場戰爭。 在劉媽媽眼中，厚理是個貼心的孩子，平 日不吵不鬧，今年農曆春節前後卻不時抱 怨前額會痛，「就像是鐵錘在敲」，有時 甚至痛到睡不著覺，一夜失眠到天亮。除 了惱人的頭痛，他還常嘔吐，情況嚴重時， 吃了吐，不吃也吐，原本瘦小的身材更顯 消瘦，看得媽媽心疼不已。【右圖：厚理 出席記者會一同呼籲勇敢面對疾病並及早治療，手中是他在病房完成的母親節禮物】 不捨之餘，劉媽媽陪他在附近醫院就醫， 起初曾診斷為腸胃炎，打了點滴拿了藥後， 就回家休息，但症狀並沒有改善，其後於 他院做了電腦斷層掃，才確診罹患了松果 體部位腦瘤及阻塞性水腦症，3 月 17 日轉 診到北醫大臺北癌症中心，接受由黃棣棟 教授主持的兒童腦瘤團隊治療，接受兩次 開顱手術並順利切除了大部分腫瘤，最後 病理診斷為混合型惡性生殖細胞瘤，臨床 分類屬中等惡性度。 黃棣棟教授表示，臺灣的松果體生殖細胞瘤佔兒童松果體腫瘤的 80%以上，但是松 果體腫瘤只佔兒童腦瘤 8～9%，個案不多，目前診斷年齡從 1 歲到 18 歲都有，平均 發病年齡約為 12 歲。【左圖：黃棣棟教授指出松果體腫瘤只佔兒童腦瘤 8～9%】
由於病灶深埋在腦幹後上方， 與重要的深部靜脈為鄰，位置 刁鑽，外科手術難度及危險性 都很高，厚理先後接受兩次手 術，切除大部分腫瘤組織，並 接受後續的放射線治療及化學 治療。 看他身子瘦弱，今年 6 月第一 次化療時，劉彥麟主動幫他打 了 7 折，只注射 7 成劑量的化療藥物。到了 7 月的第二次化療，才調回正常劑量。 「我只怕癢，不怕痛。」接連接受兩次化療後，厚理驕傲地告訴醫師叔叔和護士阿 姨，他完全不把痛放在眼裡，要他們放心大膽地治療，該注射的就注射，不用想太 多。【右圖：劉彥麟醫師表示松果體生殖細胞瘤至今成因不明】 「他就是這麼貼心而勇敢。」劉媽媽表示， 厚理從小就會幫忙做家事，更把自己的房 間打理得乾乾淨淨，在學校還主動當英文 小老師，拯救同學的「菜英文」。結束第 一次化療回家後，厚理變得更有同理心， 常關心家人的健康，每天傍晚時分，就半 開玩笑地對她說：「這位屁股大大的歐巴 桑，我們一起去散步吧！」她聽得既有氣 又好笑。 每次接受化學治療，爸媽都一大早和他從新竹關西的家開車北上，全程陪同，而厚 理也早已做好長期抗戰的心理準備，當醫護人員在他的左前胸扎針，接上化療用的 人工血管時，他也從不喊痛。劉媽媽說，化療大概要花 1 年左右時間，只要能順利 痊癒，再苦再累都值得。【左圖：厚理在記者會現場表演「小蘋果」舞蹈，自信又 有活力】 劉彥麟醫師表示，松果體生殖細胞瘤至今成因不明，最近有研究報告指出可能是 KIT 或 RAS 等基因突變引起，只要透過外科手術將腫瘤儘量切除，再施以放射線治療及 化學治療，通常有 7 到 8 成機率可治癒。但如果因為害怕或誤信偏方而放著不管， 腫瘤就可能持續變大而使腦壓升高，或壓迫到腦幹，進而危及生命，所以一定要積 極面對，勇敢接受標準治療才行。
【圖：左起臺北癌症中心小兒血液腫瘤科醫師劉彥麟、兒童腫瘤團隊召集人梅傑斯 教授、劉厚理及厚理媽媽、兒童腦瘤團隊召集人黃棣棟教授】
