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衛教指導資訊-小兒科
異物吞入之預防及處理
一、前言
異物吞入常見於年齡小於五歲的兒童，且主要是導致其呼吸道阻塞或窒息的原因，異物
吞入的種類很多，如食物碎片、花生、原子筆蓋、錢幣、彈珠等，所以必須謹慎的預防及處
理。
二、如何觀察兒童有異物吞入呢?
1. 咽喉異物：無法發聲、呼吸困難、發紺。
2. 氣管異物：咳嗽、聲音嘶啞、發紺。
3. 支氣管異物：咳嗽、哮喘。
三、異物吞入的緊急處理
當兒童發生呼吸道阻塞時，需立以哈姆立克法(Heimlich method)進行急救，以免因阻塞過
久造成缺氣嚴重致死，如果兒童意識不清，而後再儘速送醫治療，急救法依年齡不同以下簡
介之。
（一） 小於 1 歲嬰兒之處理：
1. 使嬰兒俯臥，跨於施救者手臂上，頭低於軀幹。
2. 施救者的手放在嬰兒的下頷支持頭，前臂放在自己的大腿上。
3. 以手掌在嬰兒背後肩胛骨拍擊四下(圖一)。
4. 將嬰兒翻轉過來，放置在大腿上，頭低於軀幹。
5. 用食指及中指在胸骨柄上按壓四次。
6. 重覆以上動作直至異物移除。
（二）
大於 1 歲兒童之處理：
1. 當兒童站立或坐著時，站在病童後面，雙手圍繞病童腰部，握成拳頭。
2. 以拳頭的拇指側向劍突下部位，快速向上重壓，其力量必須施於身體中線處。
3. 連續施行數次，每一次均需單獨施力。
4. 施壓 5 次無效則送醫。
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