文.圖復健部 醫師 游國威
這
是電影「鐘點戰」導演
Andrew Niccol在1997
年執導的「千鈞一髮」中,當主角要離開
時所說的話。在那個人類剛開始對基因解密的年
代,這部影片在我國高中時,影響著我走向醫科
這條路。
歷經癌魔摧殘,他失去走路的自由
數月前,收治一位特別的病人柯先生。大多
數來住復健科的脊椎損傷病人,都是車禍、外傷
造成的,但柯先生卻是因為肝癌轉移到脊椎,導
致下肢癱瘓無力及神經性膀胱無法自行解尿,需
要放置尿管,因此住進本院復健。
根據文獻報導,這樣的病人只占脊椎損傷者
的
10%。經過醫療團隊的努力,柯先生已經可以拿
著助行器走路,同時也順利移除尿管。查房時,
終於可以看見他的笑容。
Of course
(當然)
they say every atom in our bodies was once part of a star
(聽說我們身體的每個原子都曾經是星星的一部分)
Maybe I'm not leaving...
(也許…我不是離開)
maybe I'm going home
(而是正要回家)
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中國醫訊 105
APR. 2012
杏林春暖
一位癌症病友教我的事
如果能長保關懷的心
醫病關係會更溫暖
「醫療為生命添增歲月,復健為歲月添
增生命」,病人是我們最好的導師,從柯先
生身上,我深刻地體會了這句話的真諦,同
時也驗證了文獻上所提到的癌症復健,不但
可以改善生活品質、憂鬱、生活功能,甚至
是存活率。
被診斷出肝癌1年多以來,柯先生歷經
多次腫瘤栓塞、化療、放療,兒子為了救父
親,還捐出自己的右肝給柯先生,可惜腫瘤
仍一步步吞噬著他的人生,不但再度復發,
還轉移到脊椎,即使接受了脊椎手術,腫瘤
最後還是奪走他走路的自由。
癱臥病床的他,只想坐火車去看海
為了圓一個夢,他想來復健。他希望能
坐著火車去看看花蓮的海,那是十多年前他
跟家人的美好回憶。
就 在 即 將 出 院 之 際 , 柯 先 生 出 現 肝 移
植 的 排 斥 反 應 , 被 癌 症 折 磨 的 身 體 更 顯 疲
憊,用來止痛的嗎啡劑量也隨之往上調。肝
硬化、腹水、水腫、食不下嚥、黃疸、肚子
痛、脊椎疼痛、貧血、急性腎衰竭……,隨
著腫瘤一天天壯大,他的夢想一天天隕落,
從花東的海變成墾丁,再從墾丁變成台中高
美溼地。
未完成的夢想,是不是人生的遺憾?
但,夢想是不容打折的(握拳)!於是
在主治醫師周立偉及社工陳佳惠的奔走下,
得到許多人的協助及圓夢基金會的幫忙,為
他訂製了可以放平的特製輪椅。
台中到花蓮的太魯閣號車票
7張,在花蓮
火車站等待我們的兩台救護車,以及在海邊
的飯店,除了他們一家
4口外,全程由我、護
理人員及兩位醫學生陪同。我們不但要負責
路上的照護及藥物,最重要的要帶著我的單
眼相機,為他們拍下值得一輩子細細回味的
照片。
這 天 早 上 , 我 帶 著 行 李 箱 來 到 醫 院 ,
打算為柯先生辦理出院手續,然後直奔火車
站。可惜……
摸不到的顏色,是否叫做彩虹?
看不到的擁抱,是否叫做微風?
未完成的夢想,是否叫做遺憾?
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望海之旅夭折,生命悄悄畫下句點
隔 天 , 柯 先 生 說 他 快 走 了 , 請 他 太 太
打電話給親朋好友。這天,一個個朋友來看
他,就像電影「非誠勿擾
2」的人生告別會。
雖然我們來不及在他體力尚可前,及時
完成他的圓夢計畫,但兩位貼心的實習醫學
生,準備了大海的照片及裝了星沙的瓶子,
上面寫滿我們對他的祝福。
每 本 病 歷 , 都 是 一 個 人 的 「 人 生 故
事」!打完將他轉到安寧病房的轉科病歷,
看著空蕩蕩的病床,等待的,又是另一個人
用生命寫下的故事。
一輩子很短,但只需
1天就夠了,1天就
可以做很多事。
柯 先 生 轉 去 安 寧 病 房 不 久 , 便 離 開 他
所愛的家人朋友了。某天下午,柯太太拿著
光碟片來到門診,內容是記錄柯先生從小到
大的故事。看著影片開始播放,一個人的一
生,濃縮在短短數十分鐘的影片中。影片中
那燦爛的笑容,不曾出現在癌末的柯生先臉
上。
這張(左圖)是從影片中擷取出來的照
片!我想柯先生一直是個喜歡海邊的人,只
是那個挺拔瀟灑的他,曾幾何時竟然只能躺
在病榻上。
病人非僅一本病歷,而是許多人的唯一
往 往 我 們 在 醫 院 所 見 的 都 是 正 與 病 魔
周旋的病人,病歷上所記載的都是疾病的過
程。我記得柯先生接受了哪些手術,做過了
哪些治療,抽血的報告數值是多少,但在看
了影片之後,我才感受到,他不只是病歷上
那位
56歲男性,更是別人深愛的父親、先
生、叔叔、朋友。
或許是因為臨床工作過於忙碌的關系,
我們常常只專注在治療病人的數據,而忘了
人與人之間的關心。這讓我想到了當實習醫
師時,有一位學長告訴我的「視病猶親」。
我想,如果能長保這顆關懷的心,醫病關係
會更加溫暖。
後記:
其實,我和柯先生還有個小故事。
當我在看影片時,其中
1張照片讓我好
震驚。記得念國小的時候,我放學後除了喜
歡去操場、兒童公園玩,還喜歡去一個名叫
「天才炸雞排」的餐車買雞排吃。
∼原來
柯先生就是當年創始的老闆
∼謝謝他帶給我小時候歡樂的回憶
也 許 這 就 是 緣 分 吧 ! 希 望 在 他 住 院 的
這 段 時 間 , 我 也 曾 經 帶 給 他 一 點 點 的 溫 暖
……
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杏林春暖