北醫大的榮光~第 24 屆醫療奉獻獎得主趙文崇校友 「在需要的地方,看到我們的責任。」《埔基院訊》中的這兩句話,不僅精準詮釋 這家基督教醫院的創院精神,同時也道出趙文崇校友一輩子投身偏鄉醫療及發展遲 緩兒童早期療育工作的精彩人生。 趙文崇醫師是埔里基督教醫院(後簡稱「埔基」)第 6 任院長,在他連續 9 年的帶 領下,埔基走過 921 大地震的艱苦歲月,加上 30 多年來全力守護發展遲緩兒童的 健康,從不喊累喊苦,終讓他於 2014 年獲得第 24 屆醫療奉獻獎的殊榮。上臺受獎 時,他卻低調以對,把得獎喜悅分享給過去一起打拚的伙伴,也將一切榮耀歸於上 帝。 這就是趙醫師,一個知福惜福、懂得感恩的「下港人」。回首來時路,他有太多和 醫療相關的眷戀,阿公在屏東縣東港鎮開診所,父親則在高雄市中正四路、中山路 口 1 棟臨街 4 樓透天厝的 1 樓,開設 趙耳鼻咽喉科診所,診所對面是知名 的高雄糕餅店「不二家」,樓下則是 當年美麗島事件的發源地,而他的兒 子目前正在林口長庚醫院急診科服 務,一家四代全都走上行醫之路。 【右圖:趙文崇醫師榮獲第 24 屆醫 療奉獻獎】 「別的行業,我們做不來啦!」每次被誇讚出身醫師世家時,他總不忘自我解嘲, 但謙虛的語氣中,卻帶點認命與自信。就因出身醫師世家,1970 年大學聯考選填 志願時,他理所當然把醫學系列為首 選,但填完臺大醫學系後,他卻在北 醫(臺北醫學院)及高醫(高雄醫學 院)之間舉棋不定。他們家在高雄, 高醫有在地之便,而北醫的排名與高 醫雖在伯仲之間,但錄取分數較高, 比較有離家獨立求學奮鬥的感覺,各 有優點。為了何者在前何者在後,他 可是猶豫再三,久久下不了決定。 【上圖:趙文崇醫師(中)受獎當天與在臺家人合影】 父親見狀,建議他不妨把北醫填在前面,因為臺北較有學術氛圍,生活環境也比南 部佳,他因此將北醫填在高醫前面。沒想到人生就是這麼奇妙,聯考放榜了,他正 好考上北醫,成了醫學系第 12 屆校友。
和其他早期校友一樣,第一次踏進北醫校 門,趙文崇被空曠的校園及簡陋的校舍給 嚇了一跳,舉目望去只有一棟教學大樓還 算稱頭,教學大樓後面是解剖病理教室及 化學實驗教室,行政大樓及餐廳則在另外 一側,全都是低矮房子。至於附設教學醫 院,連影子也沒有。【右圖:趙文崇校友 (前排右 2)與當年杏聲合唱團同學合影 於北醫校園】 就因北醫當時還沒有附設醫院,他和班上同學畢業後,只能選擇到其他教學醫院實 習。趙醫師後來選擇到當時中部最優秀的教會醫院彰化基督教醫院(後簡稱「彰 基」)實習,一來他想下鄉服務,二來當 時彰基院長蘭大弼是很資深的神經醫學專 家,也是基督徒醫療宣道的楷模,他日後 真的從蘭院長身上學到很多做人做事的道 理。另一個更重要的原因,就是他的女朋 友剛好在不遠的中興新村任教,約會方便 多了。【右圖:趙文崇醫師(後排右 1) 與當年的彰基實習醫師們合影】 其實,下鄉服務的種子早在唸北醫時就已播下。趙醫師記得,當年他除了參加杏聲 合唱團外,大三到大六的連續 4 年暑假,都參加耕莘山地服務團,前往新竹縣尖石 鄉秀巒、泰岡、新光、司馬庫斯、鎮西堡及延老等缺醫少藥的山地部落服務,協助 關心當地居民的衛生與健康狀況,也深入了解原鄉部落的一些大小事。 和其他醫療服務團不一樣,他們每隊由 4 到 6 人組成一個類似小家庭的小組,有人 扮演父親、母親,也有人扮演哥哥、姐姐或弟弟妹妹,上山後,再以家庭方式運 作。這種由隊員互選出來的家庭成員,每個人都恰如其分,各司其職,而他也從這 套獨特的運作模式中,學到團隊合作的重要,深深影響他日後的醫療人生。 每年一到暑假,他們就像候鳥般進駐新竹尖石各部落,且長達 1 個月左右,長年下 來,他深深感受到偏鄉醫療的不足,以及居民晚上睡不安穩的痛苦。他形容,那裡 的居民「小病用忍,大病用等,急病用滾」,那種盼不到適切醫療的無奈,只有身 歷其境的人才能體會。 畢業後,帶著一顆忐忑好奇的心,他走進當年心嚮往之的彰化基督教醫院,開啟行 醫之路。在彰基醫院長達 26 年的歲月裡,趙醫師選擇小兒科做為他服務社會的專 業,曾到英國倫敦大學神經研究所攻讀腦神經學,也在英國頗富盛名的「Guys
Hospital」小兒神經科研習兒童發展神經學,一頭栽進當年臺灣醫界仍相當陌生的 嶄新領域。 留英期間,趙文崇就借住在蘭大弼的家, 親灸其教誨。一年半後,他學成返回彰 基,開始了彰基小兒神經科的服務,並抽 空到埔里基督教醫院看診。吳震春醫師是 當時的彰基院長,同時也是埔基的董事 長。那時埔基在營運上遭遇到一些困難, 沒有年輕醫師願意到埔里服務,吳院長於 是把腦筋動到剛從英國回來的他頭上,請 他幫忙。基於對偏鄉醫療狀況的瞭解,他 爽快地答應了。除了協助小兒科醫療之外,還兼任醫務副院長,每周二下午、周三 全天及周四上午到埔基服務,其餘時間仍然在彰基為當時的小兒神經科業務打拚。 他很得意地說,一人當兩人用,兩邊跑雖然很累很累,但效果還不錯,兩家醫院的 業務都兼顧了。3 年後,埔基業務逐漸穩定下來,這種兩邊跑的工作型態才告一段 落,返回彰基。【右圖:埔里基督教醫院同仁祝賀趙文院長獲得醫療奉獻獎合影】 從英國回來後,越是接觸發展遲緩的兒童,趙文崇越是發覺自己專業上的不足, 1989 年決定再度收拾行囊,前往美國西北大學攻讀語言病理學,為的是要解決華 人兒童語言發展在醫療上的疑問。他從基礎語言學開始研讀,花了 3 年時間取得語 言病理學博士學位,這專業在國內沒有第二人。 回國後不久,921 大地震撼動中台灣,埔基也遭到重創,當年第一時間率領埔基員 工救災與社區重建的院長黃蔚,任期將屆,他被徵詢後接下重建埔基的重責大任, 努力打造成偏遠山區居民可以倚賴的「好醫院」。 那幾年裡,他念茲在茲的,就是如何提昇埔基在偏鄉醫療的服務容量,並提升該院 的醫療服務品質,讓所有偏鄉居民生病時,可以就近獲得最適宜可靠的醫療照護, 不必再忍受長途跋涉到都會區就醫之苦。他一步一步帶領埔基從偏鄉的地區綜合醫 院,轉變為南投縣首家與都會區相當的區域級教學醫院,並兩度以優等成績通過醫 策會嚴格的醫院評鑑,2011 年更和臺北醫學大學同獲第 21 屆國家品質獎機關團體 獎的最高國家榮譽肯定。
2006 年起,他開始以埔基為基地,全面建 立並執行早期療育外展服務體系,先由南 投縣早期療育通報轉介中心把部落裡有發 展遲緩傾向的孩子找出來,他每個月再帶 領評估團隊,定期進入偏鄉評估、檢查及 衛教,全力協助這些孩子回歸正常發展。 他統計發現,每 100 名發展遲緩兒童中, 會有約 60 個屬各式語言發展遲緩,而這些 語言發展遲緩的孩子裡面,最後將近有 11%會變成語言發展障礙;換句話說,只要 及早發現,家人及老師多一點關心,高達 8、9 成以上語言發展遲緩兒童有可能透 過早期療育的介入機制回歸正常,增加獨立自主學習能力,減輕家庭及社會日後的 負擔。【左圖:趙文崇院長(右 1)帶的山地早療評估團隊定期深入偏鄉】 這些年來,趙文崇醫師率領的早期療育團隊足跡遍及南投縣仁愛鄉力行、廬山、霧 社、親愛、萬豐、武界、發祥、紅香、眉原,以及信義鄉地利、人和、潭南、羅 娜、東埔及同富等部落,關心當地發展遲緩兒童的身心狀況。力行、發祥及紅香位 處「深山中的深山」,一趟路就要兩個多小時,不難想見其辛苦程度。 不少偏鄉原住民都有喝酒習慣,有人天天喝,喝的是米酒頭加威士比或保力達 B, 喝得醉醺醺的。如果喝酒的是孕婦,媽媽醉酒一天,丁點大的胎兒卻要醉一個禮拜 以上,因為他們在胎內還無法將酒精代謝 掉。長期遭受酒精侵襲的胎兒,呱呱墜地 時,體重通常只有 1,600 到 1,800 公克,和 其他相同孕期的正常新生兒比起來,個頭 整整小了一號,怎麼看都小小的,表面上 看起來卻很有活力的樣子。【右圖:趙文 崇醫師注意到部分小小遲緩兒童罹患的是 「胎兒酒精症候群」】 為此,趙醫師在原鄉推動部落節酒運動,要從源頭阻斷類似憾事的發生。這當然不 是件容易的事,但趙文崇還是堅持去做,經常走進國高中職衛教宣導。這些殷切叮 嚀,到底能發揮多大效果也不曉得,但他還是決定持續做下去,因為有了目標,就 不會迷失,有了開始,就不會太遲。 (文/公共事務處)