第十三屆第一次會員代表大會暨學術研討會
第十三屆第一次會員代表大會暨學術研討會
社團法人臺灣臨床藥學會
社團法人臺灣臨床藥學會
Taiwan Society of Health-System Pharmacists
延長教育、加深訓練
與專精執業
延長教育、加深訓練
與專精執業
Extended Education,
Extensive Training, and Effective Practice
Extended Education,
Extensive Training, and Effective Practice
年會壁報論文
32
背景 ： 因 2012 年發藥錯誤率有增加趨勢，自 2012 年 2 月至 2012 年 12 月已錯誤發藥 3 件，為有效防止疏失，
始建構發藥條碼系統，冀望達到再次辨識病患資料以提升發藥正確率。系統可同步記錄當日處方領用
情況，藥師可從同一視窗檢視病患就診資料，提供病患正確領用藥物資訊。
方法 ： 2012 年 12 月針對發藥錯誤問題，於門診資訊管理系統建構「門診發藥確認作業」，2013 年 1 月份
試行條碼辨識系統於 2、3 次慢箋發藥作業流程，修正條碼機執行異常，使系統更完備。2 月份試行
於門診發藥作業流程，3 月份全面上線門診發藥條碼作業系統，4 月份開始專責藥師統計條碼確認作
業執行率與正確率，確實記錄未領用藥品明細。
結果 ： 2012 年 12 月，建構門診資訊管理系統之「門診發藥確認作業」，以二維條碼方式，檢視病患處方
箋與藥袋前置一致性，主畫面含 1. 病患資料 ( 姓名、出生年月日、病歷號 )。2. 當日就診明細 ( 日期、
科別、該診次、他科或修正後之領藥號、批價別及藥敏註記 )。3. 處方藥品明細 ( 異動別、筆數、藥
品名稱、劑量、頻次、天數及總量 )。4. 藥師名稱，發藥日期及時間。系統設計經藥師確認發出之處
方，系統自動封鎖該領藥號之用藥內容，當醫師欲修正處方須電聯藥師解除封鎖。藥師可至『未領處
方箋明細表』解除封鎖或讀取相關資料。當處方箋與藥袋前置條碼不符，或重覆領用藥品時，系統會
出現警示畫面加以提醒。2013 年 4 月由負責藥師每日讀取「發藥明細表」資料，記錄並分析當日未
領受及修正之處方箋數量，統計結果自 2013 年 2 月至 2013 年 5 月，經二維條碼辨識系統輔助，發
藥錯誤未再發生，發藥確認執行率由 71.8% 提升至 98.8%，門診處方箋未領用率由 0.14%(2013/04)
上升至 0.34%(2013/05) 。
結論 ： 藉由建構條碼系統，有效達到發藥時病患辨識效果，由電腦系統自動比對病患資料，紀錄醫師修正之
處方、藥師發藥日期及時間，以確保病患用藥安全。電腦系統 e 化病患領藥紀錄，保障病患用藥權益。
關鍵字：條碼、門診藥事照護
目標 ： 濃縮中藥粉末是在外型、顏色、顆粒大小都非常類似，所以在調劑過程中若有疏失實在是很難判斷出
來。而近幾年來，已有多家醫學中心於濃縮中藥調劑時導入條碼檢核系統，以避免調劑錯誤，並進一
步提升調劑藥品之正確性，減少因調劑錯誤所產生藥品損耗。而本研究分析介入條碼檢核後，系統之
偵測調劑錯誤率及是否會影響病患候藥時間。
方法 ： 本研究採回溯性分析民國 100 年 5 月至民國 102 年 5 月門診濃縮中藥處方調劑資料，針對處方筆數、
調劑錯誤及候藥時間等進行分析，藉此探討條碼檢核系統之偵錯成效，及對病患候藥時間影響。
結果 ： 經由條碼檢核之中藥總處方數為 266,534 張，藥品筆數為 2,330,185 筆，透過系統所偵測到的藥品
錯誤筆數為 11,358 筆，偵測錯誤率為 0.4874 %。每張處方的平均調劑時間約為 2.2 分鐘，而平均候
藥時間為 4.7 分鐘，而施行條碼檢核前平均候藥時間為 5.1 分鐘。
結論 ： 一般認為因導入濃縮中藥調劑條碼檢核後，會增加調劑時間，而影響病人候藥時間。本院自使用條碼
辨識系統後，不僅能增加病人的用藥安全，也不會明顯增長調劑時間，進而造成病人久候，影響服務
品質。然而，現階段的系統僅能偵測到有錯誤產生，卻無法確實的辨別錯誤是因為藥品錯誤、瓶身條
碼模糊、條碼建檔不齊全或是其他因素所造成的，所以，未來在修改條碼辨識系統時，也可朝此方向
改善，以期待更明確的偵測出真正的調劑錯誤筆數。
關鍵字：條碼檢核系統、候藥時間、用藥安全
P026
P027
建構條碼系統以提升發藥作業品質
濃縮中藥條碼辨識系統對病人服務品質與用藥安全之成效分析
＊黃雅玲1
、張秀玲1
、賴慧娟1
、李安儀1
、蘇美娟2
、林梅芳1
1. 義大醫療財團法人義大醫院藥劑部、2. 義大醫療財團法人義大醫院醫療資訊室
謝右文、童承福、詹士賢
中國醫藥大學附設醫院 ( 藥劑部 )
