婦科腹腔鏡手術護理指導
手術後注意事項
1. 手術後，腹部會有3~4個小傷口。
2. 從麻醉中恢復後，可以採半坐臥式，使腹部放鬆，
減輕傷口疼痛。
3. 手術後可能感到腹脹、背痛、肩痛或肋骨下不適
（為手術時打二氧化碳氣體保護內臟所造成的反射
痛），可以多翻身或改變姿勢，以減輕不適。
4. 回病房後，可依需要下床如廁。
5. 手術後，須暫時禁食，醫護人員會依個別情況，告
知進食時間(通常在手術後八小時或隔天早上)。
6. 當醫護人員告知可進食後，應先試飲開水，若無腹
脹、嘔吐之現象，即可採少量多餐之方式，進食軟
性食物，如稀飯、麵等；之後，漸進式恢復一般飲
食。
7. 手術後，陰道可能會有少量出血，可使用衛生棉
(勿用陰道棉塞)，並經常更換。
8. 拆線前，請注意保持傷口乾燥，切勿弄濕，以免傷
口感染。
9. 通常手術後住院3-5天左右，醫師同意即可出院，
返家一週後或經醫師指示再回門診診視。
出院護理指導
1. 傷口護理：
⑴ 保持傷口清潔、乾燥，若有不慎弄濕傷口，可用
優點消毒並更換紗布。
⑵ 一般手術後第十天或返診拆線後，經醫師允許，
即可開始淋浴。傷口完全癒合及陰道沒有出血，
才可坐浴。
⑶ 必要時，傷口可持續黏貼紙膠布3~6個月，可預
防疤痕生長，不需自行再擦外用藥。
⑷ 觀察傷口，如有紅、腫、熱、痛，或不正常的分
泌物，則須返院檢查。
⑸ 注意臍部清潔，以免影響臍下傷口癒合。
⑹ 陰道內傷口，禁止自行用水灌洗。
⑺ 返家後因人而異，腹脹、背痛、肩痛或肋骨下不
適仍會存在，但症狀會漸減輕。
2. 飲食攝取：
⑴ 維 持 均 衡 飲 食 ， 採 少 量 多 餐 ， 每 天 攝 取 約
2000~3000㏄的水份。
⑵ 避免食用刺激性食物；如太辣，太鹹、菸、酒、
濃茶及咖啡。
⑶ 多攝取高蛋白食物，以促進傷口復原；如肉、
魚、蛋、奶類。
⑷ 多攝取高纖維食物，避免便秘；如蔬菜、水果、
燕麥、糙米等。
⑸ 雙側卵巢切除者，易有骨質疏鬆症的發生，飲食
中應多增加鈣質攝取，如：小魚
乾、牛奶、鈣片等。
祝您健康愉快！
北醫健康諮詢專線
(02)2738-7416
☎
3.術後活動：
⑴ 保持心情愉快，正常規律的生活，有助於手術後
復原。
⑵ 三個月內避免腿部及骨盆激烈活動，如騎馬、騎
腳踏車、劇烈跳舞、久坐及長時間開車，以免骨
盆充血不適。
⑶ 手術後6~8週內避免提重物、抱小孩，若提物品
可使用腹托或束腹帶，以避免震動所引起的疼
痛。
⑷ 短距離的散步，可促使血液循環及消化吸收，是
術後很適當的運動。
⑸ 依個人體力，漸進式增加活動量。
4. 月經及陰道分泌物：
⑴ 子宮切除者，不會再有月經和懷孕。
⑵ 輸卵管外孕、子宮肌瘤切除者，單側卵巢切除或
內膜異位切除者，會有正常月經。
⑶ 手術後7~14天陰道可能會有少量出血。若出血量
過多則須返院檢查。
⑷ 輸卵管外孕者術後一般月經恢復時間為1-2個
月。
5. 藥物：
⑴ 出院時護理人員會指導您，如何服用所帶回的藥
物，服用劑量、時間及注意事項。
⑵ 若有服用補血藥物，會有解黑便的情形。
⑶ 單純的子宮切除，不會影響荷爾蒙的分泌，若包
括兩側卵巢切除，會影響荷爾蒙的分泌，可與醫
師討論有關之荷爾蒙治療。
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6. 性生活：
⑴ 配偶多給予心理上的支持，雙方可說出內心的感
受及擔憂，並與醫護人員討論。
⑵ 單純的卵巢、輸卵管或粘黏之切除，大約可在術
後一個月恢復性生活；如果接受子宮切除者，則
約需兩個月。
⑶ 雙側卵巢切除者，性交時陰道潤滑液會減少，性
前戲時間可增長，如愛撫、親吻或使用醫師許可
的水性潤滑軟膏。
⑷ 子宮外孕者手術後2~4個月內，應避免懷孕（或
月經再來3次後再考慮懷孕）。
⑸ 無論何者，均須經醫師檢查傷口無礙後，才能恢
復性生活。
7. 個人衛生：
⑴ 每天至少清洗外陰部一次，並觀察有無分泌物及
其顏色、量、氣味。
⑵ 手術六週內，切不可陰道灌洗或衛生棉塞，以防
逆行性感染。
⑶ 如廁後，由前往後擦拭。
⑷ 如有陰道出血，可使用衛生棉或護墊，勿使用衛
生紙，以便觀察出血量。
8. 若有下列情形，請回門診就醫：
⑴ 發燒。
⑵ 下腹部劇烈疼痛。
⑶ 陰道有異常分泌物或不正常出血。
⑷ 傷口紅、腫、熱、痛及分泌物。
⑸ 解尿困難、頻尿或有燒灼感。
