小兒腦性麻痺患童的中醫優質門診照護計畫
小兒腦性麻痺是指胎兒在出生前到出生後 1 個月內,大腦在尚未成熟階段受到損害或損傷,而
引起的以非進行性中樞性運動和姿勢障礙為主要臨床表現的綜合症,是一種嚴重影響兒童身心健
康發展的疾病。其基本表現為站立遲緩、行走遲緩、發展遲緩、牙齒發育遲緩、語言遲緩或頭軟
無力、不能抬頭;手無力,不能握拳,下肢癱弱,口唇軟而無力,不能咀嚼,皮膚鬆緩,肌肉軟
而不長,或相反的一種現象:頭項硬,手硬,足硬,口硬,肌肉硬等。它是西醫病名,在中醫學
科中還沒有專有病名,屬於中醫學中“五遲”、“五軟”、“五硬”的範疇。
目前治療的方法是利用復健,刺激小兒肌力,重建腦內迴路,使他能做到生活自理、語言表達,
進而學習能力與正常小孩一般。至於中醫方面,針灸對於刺激腦神經迴路已有相當多的研究成
果,推拿治療和中藥治療也陸續證實對小兒腦性麻痺患者有治療效果。針刺治療腦性麻痺能緩解
肌張力,提高肌力,改善患兒運動功能,達到治療目的﹔推拿治療具有舒經、理筋、整復、祛瘀、
活血、改善內臟功能作用;中藥治療更注重從患兒整體調理出發,給予辨証分型治療,治療以益
氣活血、祛瘀通絡。
另外“十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅”,所有的經絡都匯聚在頭,頭皮針對
於各臟腑器官功能的調整及神經系統發育具有重要意義。尤其是病程短、年齡小、治療時間越早,
效果越好,也就是說早期發現、早期診斷、早期治療是治療小兒腦性麻痺的首要條件。3 歲以內
的患兒,大腦處於迅速發育過程,如接受早期治療,能使受損傷的腦組織所支配的功能得到較為
有效的代償。中醫治療方法再與現代復健方式及其他治療如藥物療法、外科手術療法、物理療法、
運動療法、語言訓練、感覺統合治療、矯形器等治療手段進一步結合,能夠早一步改善患兒的症
狀。
本院中醫門診於今年申請「小兒腦性麻痺中醫優質門診照護計畫」通過,本計畫目的在促進提供
主要照顧者對患童的居家照護能力、降低主要照顧者的生、心理負擔、提升主要照顧者的家庭生
活品質、減輕腦性麻痺患童的醫療成本支出。施行期間為自公告日起至 98 年 12 月 31 日止,適
用確診為腦性麻痺患者且年齡在 12 歲以下(含 12 歲)之患童,治療內容有中醫四診、開立口服藥、
頭皮針針灸治療、中醫五音治療、穴位推拿按摩、督脈及神闕藥灸、體針半刺、護理衛教與指導,
每週一次為限,每次費用為健保?付,患童即可接受完整的中醫照護。
門診時間:張家蓓醫師每週一、三、五下午(2-4PM)
每週三晚上(6-8PM)
陳玉娟醫師每週二、四上午(9-12AM)和下午(2-4PM)
採約診制 洽詢專線:(02)2737-2181 轉 3106、3107 郭小姐