識別懷疑受虐待兒童

識別懷疑受虐待兒童 及處理虐兒個案的原則

社會福利署保護家庭及兒童服務課 (屯門)

社會工作主任 李婉芳

2017年12月15日上午

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本港虐待兒童情況

個案種類 (二零一七年一月至六月)

個案數字(%) 身體虐待 200 (41.9%) 疏忽照顧 102 (21.4%) 性侵犯 160 (33.5%)

精神虐待 4 (0.8%)

多種虐待 11 (2.3%)

新呈報虐待兒童個案 (二零一七年一月至六月)

本港虐待兒童情況

施虐者與受害人的關係 (二零一七年一月至六月)

個案數字(%)

父母 289 (59.3%)

兄弟姊妹 7 (1.4%)

繼父母 22 (4.5%)

祖父母 4 (0.8%)

親屬 11 (2.3%)

家族朋友/朋友 48 (9.9%)

照顧者 15 (3.1%)

老師 4 (0.8%)

補習老師/教練 8 (1.6%)

同住租客/鄰居 11 (2.3%)

無關係人士 53 (10.9%)

未能識別人士/其他 15 (3.1%)

總數* 487 (100%) ³

本港過去十年虐待兒童數字

750 800 850 900 950 1000 1050

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

虐待兒童的定義

• 基於社會的標準和專業知識，去衡量哪些 是虐待兒童的行為。

作出危害或損害兒童身 / 心健康發展的行為 或

不作出某行為以致兒童的身 / 心健康發展受 危害或損害

社會福利署

處理虐待兒童個案程序指引(2015年修訂版)

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兒童

未滿18歲

施虐者

父母／監護人

受委託照顧及管教兒童的人士，例如兒童託管 人、親戚、教師等;

兒童性侵犯，則包括陌生人

權力差異(如年齡、身分、知識、組織形式)

單獨或集體

虐待兒童的定義

虐待兒童的類型

身體虐待

對兒童造成身體傷害或痛苦

有證據可以肯定或合理地懷疑並非意外造成 的傷害

疏忽照顧

嚴重或重複地忽視兒童的基本需要，以致危 害或損害兒童的健康或發展

#可以是多次事件或單一但嚴重的事故 ⁷

虐待兒童的類型

性侵犯

牽涉兒童的非法性活動，或兒童不能作出 知情同意的性活動

以奬賞或其他方式引誘兒童加以侵犯

有異於隨便的性關係

虐待兒童的類型

精神虐待

危害或損害兒童情緒或智力發展的重複行 為及態度模式或極端事件

多種虐待

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識別個案

身體表徵

– 輕微 / 嚴重 – 較容易察覺

行為表徵

– 可能獨立出現

– 或與身體表徵一同出現

需要深入了解及評估

兒童遭身體虐待的表徵

身體表徵

•瘀傷或條痕

•割傷或擦傷

•燒傷或燙傷

•骨折

•內部損傷

•其他

行為表徵

•學校表現/參與

•衣著

•傷患解釋

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兒童遭性侵犯的表徵

身體表徵

•懷孕

•感染性病

•生理異常表徵/引發表現

下體經常發炎或有不正常分泌物

下體疼痛、痕癢或腫脹

衣物破爛、有血漬或污漬

行動有困難

兒童遭性侵犯的表徵

行為表徵

• 創傷反應

驚懼

• 功能水平倒退

遺尿

大便失禁

啜手指

• 睡眠失調

惡夢

失眠

夢遊

不能熟睡

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兒童遭性侵犯的表徵

行為表徵

• 飲食問題

飲食困難

厭食

暴食

• 學習問題

學業突然顯著退步

心神分散

兒童遭性侵犯的表徵

行為改變

• 沮喪，自卑

• 不恰當性行為表現

懂得超乎自己年齡所及的性知識或性行為

畫人物時畫出性器官

經常自瀆

•對被觸摸的反應激烈

•十分厭惡被留置某處或與某人獨處

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兒童遭疏忽照顧的表徵

身體表徵

•體重過輕

•發育遲緩

•嚴重的皮疹或其他皮膚問題

兒童遭疏忽照顧的表徵

行為及環境表徵

• 不按時接受防疫注射及體格檢驗

• 年幼兒童獨留在某地方無人看管

• 交由不適當的人士看管

• 家中缺乏成人照顧

• 被遺棄

• 年幼兒童經常在外流連

• 長時間或參與危險活動時照顧不足

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兒童遭疏忽照顧的表徵

行為及環境表徵

• 缺乏所需的醫療或牙科護理

• 衣著及儀容經常不整潔

• 經常乞討或偷取食物

• 食物不足或進食已變壞的食物/不潔的水

• 使用污穢的食具或用品

• 須承擔與年齡不符的責任

• 學齡兒童長期缺課或沒有安排適當教育

• 居住環境惡劣或沒有住處

獨留在家是否疏忽照顧?

考慮因素

• 兒童的年齡？

• 兒童的自理及解決問題的能力？

• 被獨留在家的時間及頻密程度？

• 家長的事前安排？

• 其他人士的支援及支援形式？

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兒童遭精神虐待的表徵

身體表徵

• 不能健康成長

• 發育遲緩，例如言語紊亂

• 厭食症

兒童遭精神虐待的表徵

行為表徵

• 兒童方面

疏離感

習慣地咬指甲、拉 扯頭髮、撞擊頭部

遺尿／便溺

傷害自己或有自殺 念頭／企圖

破壞行為或行為 問題

睡眠不安

食慾不振

語言障礙

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兒童遭精神虐待的表徵

行為表徵

• 家庭方面

排斥

終日責罵

侮辱性的批評

恐嚇

鼓勵偏差行為

奇怪的懲罰方式

處理懷疑虐兒個案的原則

處理程序

• 以兒童的安全、需要、福祉和權利為重及最 優先考慮

• 必須認真看待懷疑有虐兒跡象的個案或接獲 的懷疑虐兒個案舉報，並盡早展開調查

• 首先考慮有關兒童的即時安全

• 與懷疑受虐兒童面談，並應向懷疑施虐者以 外的其他有關人士收集相關資料，從而確定 兒童的狀況

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， ， ，

處理懷疑虐兒個案的原則

兒童

• 避免要求有關兒童重複描述受虐事件，

以及將檢驗次數減至最少

• 顧及受虐兒童的意願和感受及安全之間取 得平衡

• 向受虐兒童解釋，為保障其最佳利益，不 能作出保密承諾

處理懷疑虐兒個案的原則

家長

• 協助受虐兒童及其家人和與其關係密切 的人士，以保護受虐兒童

• 徵詢和考慮父母/監護人/與受虐兒童關係 密切人士的意見

• 考慮父母/照顧者是否合作和能否保護受 虐兒童

• 必須把兒童的利益放在首位

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處理懷疑虐兒個案的原則

多專業合作

• 專業人士應把在執行職務的過程中所得的當事 人個人資料保密

• 在特殊情況下，如有需要披露資料以防止對兒 童造成可預見的傷害，則可視乎情況披露有關 資料

• 應盡早把所得的受虐事件資料提供給其他相關 人士，以確保能有效保護受虐兒童

• 專業人士應在切實可行的範圍內達成共識，並