Mandulo 義診記～駐史瓦濟蘭王國醫療團廖學聰醫師感言 馬年（2014）2 月，北醫大楓杏志工團 10 位同學加上隨隊牙醫 師祁力行夫婦及領隊陳幸萱小姐，利用學校寒假的最後一週到 史瓦濟蘭王國當志工，以口腔保健、口腔檢查，及治療為服務 標的。 這兩年來，為了豐富志工同學的志工 體驗，本校駐史瓦濟蘭醫療團儘量為 每個從學校來的志工團安排一次義 診，而醫療團舉辦的義診活動，在史 國非常受歡迎，相信參加過的志工都 有個美好回憶，未來必定能將志工精 神發揚光大。 此次楓杏的到來，本團也不例外的安 排一次義診活動，選定 2 月 14 日在偏遠山區 Mandulo 舉辦，台灣家扶中心在此地 為貧困小孩免費供應午餐，兩百多位小孩分散在 3 個供應點，家扶跟社區的關係非 常密切，透過他們的安排，我們可以很快地跟當地社區發展中心達成活動共識，做 好義診準備，活動重點就以涵蓋醫療團義診、楓杏口腔保健衛教及治療，與家扶中 心全面性的為兒童及年長者供應一次午餐為主軸，在社區發展委員會的全力協助 下，盛況空前。【圖：在教室外的牙科候診情形】 【圖：家扶中心 6 員大將（左圖），廖學聰醫師在供餐點與當地兒同合影（右 圖）】
雖然我們已經辦過無數場義診，但是 每次義診前仍需要好好的準備及規 劃，社區聯絡及場勘為第一步；補充 藥品、器械及病歷為第二步；聯絡衛 生單位、當地支援護士及邀請志工協 助為第三步，通常需要三次以上的聯 絡再聯絡，確定再確定；安排工作任 務及當天行動次序為第四步，讓每個 人知道自己當天的任務及位置；最後 確定每個人能夠準時 6 點 30 分出發，通常路程都在 2 小時左右。【左圖：場勘， 義診地點在山的另一邊】 其中以藥品的準備最為麻煩，大多數 的藥品經由北醫大國際醫療組寄來， 水劑必須當地購買，行前必須分裝包 好並標示清楚，以便能夠安全的快速 發放，當地護士非常重要，除了協助 翻譯及當場衛教之外，藥局給藥時必 得請當地護士做最後以當地語言說明 及確認，用藥安全絕對不可便宜行 事，這是給所有的義診團的良心建 議。【右圖：北醫大同學在義診藥局協助拿藥】 2 月 13 日，義診的前一日，楓杏志工到 史京醫院參訪，祁醫師協助牙科部手術 治療病人，同時也替等待許久的僑胞治 療牙病，中午讓志工享用醫院伙食，下 午大夥兒就回到宿舍區小團部，一齊整 理應用藥品及器械，逐項包裝藥袋並且 逐樣學習臨床藥理，熟習義診準備事 項，晚餐則特請國王御廚李承軒烤肉給 大家享用，其美味連國王都未曾嚐過。 【左圖：廖醫師（立者）為同學進行義診講習】 【下圖：義診團出發前合影】
2 月 14 日 6 點 30 分準時出發，8 點左右到達 Mandulo 小學義診現場，受到熱烈歡迎，叮嚀再三的 15 分鐘開 場儀式，被大人物們致辭、祈禱、陳經銓大使簡潔回 應等，搞到 9 點 30 分還無法開診，真是急死人了，他 們的感謝及期盼跟候診的病人一樣長。 我們總共動用 5 間教室和 1 個大帳篷區；1 間教室掛 號及量身高體重血壓和體溫，2 間教室給 7 位醫師診 療用，1 間教室當作藥局，最後 1 間給牙科看診及塗 氟，大帳篷區則給楓杏作分批口腔衛教，他們沒錢買 牙膏的，所以我們必須教導他們在資源缺乏下如何維 持口腔衛生。 【上右圖：當地護理人員抓藥現況】 【中圖：掛號處（左圖）及量血壓（右圖）】 【下圖：診間一角（左圖）及同學在大帳篷內進行口腔衛教（右圖）】
義診活動一經開始，每個人就忙到只能 顧及眼前的病號，原本預定 1 個小時的 吃飯時間，只好分批去啃烤玉米當營養 午餐了，好讓診療程序持續下去，這樣 病人才能在天黑前安全的翻山越嶺回到 家。 通常 3 點鐘是預定結束掛號的時間，但 這時還有長長 2 個教室長的人龍排隊， 大帳篷也被推擠到嚴重傾斜，藥品也開始見底，總共看了 397 位掛號病人，創下義 診紀錄，如果加上牙科塗氟，總共超過 900 位服務對象，就如報紙所寫一般。 【圖：準備午餐（左圖）及候診長龍（下圖）】
■後記 其實我是忙到無法看到活動的整體狀況，所以很難寫出一 篇報導，我的第 1 位病人是位七十幾歲的 Go-go（老婦 人），血壓 172/110，她顯然一大早就在那裏排隊，我要 給她藥吃，她說她不要藥，那麼請問要甚麼？她說她有 12 位小孫兒女，爹娘們病的病、死的死，她需要家扶中 心趕快到她家附近設供餐點，我趕緊把家扶中心的員工找 來，請他們緊急收案，果不其然，等會兒血壓就比較正常 了。 看診之中，突然看到一位大眼睛，綁著兩根沖天炮的小女 孩盯著我看，我說好可愛喔！我要收養為孫女。接著隔壁 傳來那個臭小醫師的喃喃自語：夫婦倆是黃種人，孫女是黑種人，不就「一黑二黃 嗎」？我 XXX，又不是煮香肉！【圖：可愛的小女孩】 義診 3 週後碰到那個胖子社區經理人， 那個可以把開幕儀式變成演講比賽的傢 伙，緊緊抱住我，差點就我窒息死掉， 他說：感謝您們喔，社區老人們都覺得 藥好棒。我說：放開我，讓我喘口氣， 藥從台灣來當然嘛好！」（文/廖學 聰，現任醫療團副團長兼義診負責人， 北醫 581 級，樂幼社創辦人之一） 【圖：廖醫師與社區經理人（右）合 影】
