親職壓力、社會支持與生活品質之關係研究:身心障礙者家長與普通家長之比較

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親職壓力、社會支持與生活品質之關係

研究:身心障礙者家長與普通家長之比較

陳瑋婷中山醫學大學醫療產業科技管理學率暨碩士班兼任助理教授有鑑於親職壓力與社會支持皆是影響身心障礙者家長與普通家長生活品質的重要因子，本研究乃結合後設分析、路徑分析與聯合 t 檢定等方法，探討與比較兩組家長在親職壓力、社會支持與生活品質之間的關係。研究結果發現，兩組家長的親職壓力與社會支持間有負相關，親職壓力與生活品質間有負相關，社會支持與生活品質間則是正相關;兩組家長的親職壓力不僅均對生活品質產生直接負向效果，也會透過社會支持對生活品質產生間接負向效果;而且儘管兩組家長在親職壓力對社會支持的負向效果差不多，身心障礙者家長在社會支持對生活品質的正向效果及親職壓力對生活品質的負向效果等卻不及普通家長。綜上所述，本研究建議未來宜持續發展與實施能有效減緩家長親職壓力及增進社會支持品質的真體方案，以利提升家長的生活品質。也由於身心障礙者家長的親職壓力與社會支持對生活品質的預測效果並不高，建議未來研究應持續探討其他預測因子，以利擴充家長生活品質的理論基礎。關鍵詞:生活品質、身心障礙、社會支持、家長、親職壓力

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緒論一、問題背景與研究動機在教養子女的過程中，家長總是期望子女健康成長，甚而是出人頭地。儘管家長總是求好心切，但現實中所能提供的資源或條件卻不見得能盡如所求，致使許多家長面臨親職壓力的威脅。形成親職壓力的導火線有可能是因為家長面臨職場及經濟上的壓力而疲於工作且無 II目陪伴子女，或是家人之間因為教養態度上的差異而導致養育子女上的困難，抑或是因缺乏資源與支持又難以掌控子女的人格特質或行為問題而容易加重教養難度。尤其身心障礙者家長在獲知子女具備身心障礙特質之後，往往會歷經震驚、否認、憤怒、妥協與沮喪等心理轉折，很有可能在心理尚未調適下便得盡速了解孩子的障礙癥狀與行為問題，並滿足障礙于女醫療照顧、發展或教育的服務及基本照顧需求 ( Hanson & Hanline, 1990) 。害怕被汙名化的心態也可能使身心障礙者家長心生自卑感與罪惡感而逃避讓自己與子女參與社交活動 (Cheng & Tang, 1997; Chou, Lin, Chang, & Sehalo仗， 2007 )。長期沉溺於親職壓力中的家長，可能伴隨沮喪、憂鬱或身體不適等負面感受，並導致生活品質低落的現象。因此減緩家長的親職壓力並提升其生活品質，乃成為親職教育的重要議題之一。在所有因應策略中，尋求社會支持是身心障礙者家長與普通家長較常使用的一種方法。家長感受的社會支持程度及其親職壓力與生活品質彼此間有著緊密關係。譬如林寶玉 (2003)與李家琦 (2008 )發現，先天性心臟病兒童母親與自閉兒母親的親職壓力與社會支持間真負相關、親職壓力與生活品質問具負相閥，而社會支持與生活品質問則真正相關。吳佳玲 (2008 )也曾使用文獻回顧法分析臺灣地區 1993 至 2007 年間有關普通家長親職壓力的 42 篇相關研究，結果指出當父母親的社會支持較少時會有較高的親職壓力，且當母親的親職壓力愈低時，整體生活品質會較高。在搜尋國內外數個大型期刊論文資料庫後，本研究初步發現已有數十篇探討家長親職壓力、社會支持或生活品質關聯性之相關文獻，這些文獻真備研究對象背景不一、樣本的代表性與推論力有限或測量工具不一等特性。首先，這些文獻大多以身心障礙者家長為研究對象，僅有部分在了解普通家長的現況。再者，由於身心障礙者出現率極少且單一類型身心障礙者的人數更少，往往使得蒐集身心障礙者家長樣本資料的難度提高，因此探討身心障礙者家長親職壓力、社會支持或生活品質現況的研究多採行小樣本。舉例而言，林寶玉 ( 2003 )、戚汝芬( 2006 )、羅鳳菊 (2007)、李家琦 (2008 )與簡純青 (2010) 等研究所調查的身心障礙者家長數均在 100 人以下。最後，這些相關研究大多採多向度內涵代表家長的親職壓力、社會支持與生活品質，但由於操作性定義不盡相同，致使量測各變項的研究工具不完全一致。上述文獻係提供寶貴的資訊，若能加以彙整並進而比較身心障礙者家長在親職壓力、社會支持與生活品質的整體表現，相信對於未來特殊教育政策與實務工作的擬定與推動，應具有相當意義。後設分析是一種計量性文獻回顧方法，可以透過一定程序及統計技術從探討相似主題的

文獻歸納出一個客觀性的結論 (Lipsey

&

Wil-son, 2001) 。考量到探討國內家長親職壓力、社會支持與生活品質相關文獻之特性，本研究以後設分析整合性地彙整各變項總量表得分間的關聯強度。此外，其驗證變項間的指向性關係， Viswesvaran 和 Ones (1995) 建議可將後設分析結果施行結構方程模式分析。因此本研究在分別建構身心障礙者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質的相關矩陣後，

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以路徑分析檢驗三變項間的預測關係。最後，本研究考量到照顧不同身心特質子女的家長所感受的親職壓力、社會支持與生活品質往往不盡相同，所以比較身心障礙者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質間的預測效果，乃成為本研究第三個研究目的。二、研究目的與待答問題綜合前文所述，本研究提出以下研究目的與待答問題: (一)身心障礙者家長的親職壓力、社會支持與生活品質間是否具顯著關聯性?若是，則方向與大小為何? (二)普通家長的親職壓力、社會支持與生活品質問是否真顯著關聯性?若是，則方向與大小為何? (三)身心障礙者家長的親職壓力、社會支持與生活品質間是否具顯著因徑關係?若是，則預測效果有多大? (四)普通家長的親職壓力、社會支持與生活品質間是否真顯著因徑關係?若是，則預測效果有多大? (五)身心障礙者家長與普通家長在「親職壓力→社會支持」、「親職壓力→生活品質」與「社會支持→生活品質」的路徑係數值是否有所差異?若是，則差異情形如何? 三、重要名詞釋義茲陳述六個重要名詞的定義如下: (一)身心障礙者家長身心障礙者家長係指負責照顧身心障礙者的父母、祖父母或家人等。若以早產見家長、懷孕時期家長或子女超過 30 歲以上的家長為研究對象之文獻則不納入分析。 (二)普通家長普通家長係指照顧不真身J心障礙資格普通子女的父母、祖父母或家人等。若以早產兒家長、懷孕時期家長或子女超過 30 歲以上的家長為研究對象之文獻則不納入分析。 (三)親職壓力親職壓力 (parenting stress) 係指父母在履行父母角色時，因為個人因素(個人特質或成長背景等)、子女因素(子女氣質、年齡與健康狀況等)或是外在支持系統(夫妻間情緒支持或親職角色分攤與親友網絡或社會資源等)等產生阻礙時所產生的焦慮、挫折與自責等心理感受(陳密桃、陳玲婉， 2006) 。有鑑於所收錄研究對於親職壓力的內涵定義不盡相同，本研究僅探討身心障礙者家長或普通家長填答親職壓力問卷的總得分。在得分的解釋上，本研究界定當親職壓力總得分愈高，代表親職壓力愈大。若原始研究報告是得分愈高表示親職壓力愈小，則進行資料登錄時必須以反向計分表示之。 (四)社會支持社會支持 (social support) 意指個人從人際網絡或社會支援中感受的情緒性支持、工真性支持或資訊性支持等各項協助 (Colvin， Cul-l凹， & Thomas, 2002) 。本研究所指的社會支持係指身J心障礙者家長或普通家長在填答社會支持問卷的總得分。在社會支持的計分上，本研究界定總得分愈高，代表所感受的社會支持愈多。若原始研究報告意指總得分愈高表示社會支持愈少，則採取反向計分。 (五)生活晶質根據世界衛生組織生活品質問卷發展小組 (The World Health Organization Quality of Life Group, WHOQOL Group) 於 1993 年的定義，

生活品質 (quality of life) 係指個人在文化及與價值體系的脈絡及其相關目標、預期、生活水準與所關注的事務下，對個人生活的知覺。由於生活品質的內涵眾多，本研究選定主觀生活品質，例如:憂鬱、生活滿意度、婚姻滿意、幸福感、心理健康、心理福祉、心理適

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應、健康生活品質、身心症狀、身心適應、身心健康與生活適應等，作為測量家長生活品質的指標，且當各指標的總得分愈高表示家長的生活品質愈高。若某些原始研究報告定義憂鬱、身心症狀等得分愈高代表生活品質愈差者將進行反向計分後再行登錄。 (六)鼓應量由於親職壓力、社會支持與生活品質等皆為連續變項，本研究登錄任兩個變項的 Pearson r 代表效應量 (Lipsey & Wilson, 2001) 。有關「親職壓力與社會支持相關性」研究主題係指將親職壓力總量表得分與社會支持總量表得分的相關係數值代表效應量;有關「親職壓力與生活品質相關性」研究主題是將親職壓力總量表得分與生活品質總量表得分的相關係數值代表效應量;有關「社會支持與生活品質相關性」研究主題則是以社會支持總量表得分與生活品質總量表得分的相關係數值代表效應量。文獻探討以下分別就親職壓力的定義與內涵、社會支持的定義與內涵、生活品質的定義與內涵，以及不同類型的家長在親職壓力、社會支持與生活品質的關係與比較等主題進行文獻探討: 一、親職壓力的定義與內涵親職壓力係指父母在履行父母角色時，因為個人特質或成長背景等個人因素、或因孩子氣質、年齡與健康狀況等孩子因素，或因夫妻間情緒支持或親職角色分攤與親友網絡或社會資海等外在支持系統等產生阻礙時所產生的焦慮、挫折與自責等心理感受(陳密桃、陳玲婉， 2006) 0 Abidin ( 1990a)指出家長所面臨的親職壓力主要有兩個層面: (一)在見童領域層面感受的親職壓力，包括兒童的過動/ 無法專注、增強父母、情緒/心情、接納性、適應性與強求性等; (二)在父母領域層面所感受到的親職壓力，則包括家長的親職能力、親職角色投入、親職角色限制、憂慮、夫妻關係、社會孤立與父母健康狀況等。此外，親職壓力也可簡易區分為親職愁苦(家長在履行親職角色時，由於個人因素形成對壓力的愁苦感受)、親子互動失調(家長在親子互動中，因與子女的期望差距甚遠或很少感受到子女的回饋而對于女感到失望或產生距離感)與困難見童(家長對子女擁有的某些特質感到困擾或擔心)等三個成分 (Abidin ， 1990b) 。身心障礙者家長與普通家長所遭遇的親職壓力類型似乎有所不同。部分文獻( Beck,

Hastings, Daley, & Stevenson, 2004; Hassall, Rose, & McDonald, 2005; Hastings, 2002; To-manik,Harris,& Hawkins,2004)指出身心障礙者家長的親職壓力感受會因為身心障礙于女的障礙程度與行為問題的複雜性而加深;也有文獻(吳楓鉤， 2010 ;張美雲， 2007 ; Lee,Chen, Wang, & Chen, 2007) 指出身心障礙者家長對於困難見童方面的親職壓力感受較深。另外，諸如夫妻關係阻礙(何婉婷， 2010) 、擔憂社會治安、疾病傳染或教育環境等家庭以外的外在環境對子女產生不利影響(吳明旺， 2005) 等親職壓力，則讓普通家長的感受較深。二、社會支持的定義與內涵社會支持是指個人能夠從其人際網絡或社會支援中獲得之各項協助 (Colvin et aI., 2002) 。一般而言，社會支持可以區分為情緒

支持 (emotional social support) 、工具支持

(instrumental social support) 與資訊支持 (informational social support) 等不同類型，

其中情緒支持是指可以從他人獲取諸如親密感、歸屬感、信任、關心、尊敬或讚賞等正向情感;工具支持是指在物質、經濟、照顧或家

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事上的實質協助質質;資訊支持則是指提供想法、指導、建議或回饋等，以利個人解決問題

(吳佳賢， 2002 ;張美雲， 2007 ; Pelletier, Godin,Lepage,& Dussault, 1994) 。社會支持的來源又可分真正式與非正式兩種類型，正式社會支持係由政府機構、社會福利單位、醫院、基金會或某些收費單位提供社會、心理、生理或經濟上的支持協助;非正式社會支持則是指家長在非結構安排下與配偶、家人、鄰居、朋友等產生的社會連結(張美雲， 2007) 。有關家長在社會支持方面的感受，部分文獻指出幼見園家長(賴育樺， 2009) 、發展遲緩家庭(張美雲， 2007) 或學前自閉症者的主要照顧者(吳佳賢， 2002) 所感受的資訊支持為最多。也有文獻指出自閉兒母親(李家琦， 2008) 與智障兒母親(蔡淑美， 2003) 所感受的情感支持最豐足。三、生活品質的定義與內涵生活品質係指個人在文化及與價值體系的脈絡及其相關目標、預期、生活水準以及所關注的事物下，對個人生活的知覺 (WHOQOL Group, 1993) 。生活品質是一個多向度構念，大致可分為客觀與主觀兩種成分(Cummins, 2005)。客觀成分涵蓋諸如個人職業、收入、教育程度與身體功能等指標;主觀指標則強調個人自覺的安適狀態、幸福感或滿意度等 (Oleson, 1990)0 (臺灣版世界衛生組織生活品質問卷}將生活品質區分為生理、心理、獨立程度、社會關係、環境及靈↑釘宗教/個人信念等六個範疇(姚開屏， 2002) 。另則諸如情緒福祉、人際關係、婚姻福祉、生理福祉、傷痛、自尊、自我決策、社會融入與個人權利等，亦是生活品質的評量指標 (Colv缸， 2005 )。身心障礙者家長與普通家長在不同層面生活品質的感受似乎有所不同，根據林寶玉 (2003)與羅鳳菊 (2007 )所做的調查，在心理健康、生理、社會關係與環境中，先天性心臟病見童或先天性代謝異常疾病兒童的母親之社會關係生活品質最佳，而心理健康生活品質最差;普通家長之生理健康生活品質最高，但環境生活品質最低。四、不同類型的家長在親職壓力、社會支持與生活品質的關係與比較有關家長在親職壓力、社會品質與生活品質等變項間的關聯性， Feldman 、 Varghese 、 Ramsay 和 Rajska (2002) 發現 30 位智能障礙者母親的親職壓力與社會支持滿意真負相關且親職壓力與社會支持需求問具正相關。 Sepa 、

Frodi 和 Ludvigsson (2004) 以及 Fagan 、 Bernd 和 Whiteman (2007) 發現家長的親職壓力與社會支持間真負相關。 Hassall 等人 (2005)指出智能障礙見童母親的親職壓力與家庭支持間具負相關。 Shin 和Nhan (2009) 則以越南認知遲緩與正常幼兒的母親為研究對象並發現社會支持與親職壓力具負相關。

Benzies 、 Harrison 和 Magill-Evans (2004) 發現七歲兒童父親與母親在家長層面的親職壓力均與其婚姻品質真負相關。綜上所述，家長遭受親職壓力的程度與其感受社會支持的多寡真有關聯性，家長的親職壓力也對生活品質真有相當程度的影響，意即家長的親職壓力、社會支持與生活品質問真有密不可分的關係。在家長親職壓力、社會支持與生活品質指向性關係的建構上，本研究假設家長親職壓力對社會支持其負向效果。也就是說，親職壓力與社會支持均能有效預測生活品質，是本研究所建構的第二條與第三條路徑。舉例而言，Tak 和 McCubbin (2002) 發現罹患心臟病兒童家長的家庭壓力對社會支持具負向效果，意即當家長自覺家庭壓力愈大時，其所能感受的社會支持愈低。 Lavee 、 Sharlin 和 Katz (1996) 指出家長的親職壓力對於其心理福祉與婚姻品質具

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研究方法

本研究假設身心障礙者家長與普通家長所感受的親職壓力皆可預測社會支持與生活品質，同時社會支持也可以預測生活品質。為檢礙者家長與普通家長在各類型親職壓力、社會支持或生活品質的感受程度上總不盡相同。因此，探討身心障礙者家長與普通家長在「親職壓力→社會支持」、「親職壓力→生活品質」與「社會支持→生活品質」的差異性成為本研究最後一個研究問題。

T

生活品質圍一研究架構親職壓力本研究從 rAiriti Library 華藝線上圖書館」、 rEdD Online 教育論文線上資料庫」、「中華民國期刊論文索引影像系統」、「全國碩博士論文資訊網」與 rEBSCOhost--ASPJ 等資料庫蒐集 2011 年 4 月以前探討臺灣地區身心障礙者家長或普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質之原始研究報告。以下分述研究設計、研究步驟和資料分析與統計: 一、研究設計根據文獻探討的結果，本研究歸納出親職壓力、社會支持與生活品質之間的路徑關係如圖一所示。

(Wickrama,Lorenz,Wallace,Peiris,Conger, & Elder, 200 I)。此外， Duvdevany f日 Abboud (2003)指出當智能障礙者母親所感受的非正式社會支持愈多時，他們所感受到的壓力會較小且幸福感會愈高。 Lederberg 和 Golbach (2002)也曾探討 23 位聽覺障礙幼兒母親在幼兒處於不同年齡時，親職壓力、社會支持對於生活滿意度的預測效果。此研究透過路徑分析發現，當聽障幼兒僅有 22 個月大時，家長與家庭問題的親職壓力對於生活滿意度產生負向效果、兒童特徵方面的親職壓力對於社會支持真有負向效果;社會支持則未能預測生活滿意度。當聽障幼兒三歲時，聽障幼兒母親在家長層面的親職壓力分別對社會支持與生活滿意度具有負向效果;兒童層面的親職壓力並未能顯著預測社會支持與生活滿意度;社會支持則對生活滿意度產生正向效果。當聽障幼兒四歲時，聽障幼見母親在家長層面的親職壓力分別對社會支持與生活滿意度真有負向效果;見童層面的親職壓力並未能顯著預測社會支持與生活滿意度;社會支持則未能預測生活滿意度。儘管比較身心障礙者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質等變項間的預測效果是過往研究較少著墨的議題，但因過往文獻指出身心障礙者家長所遭遇的親職壓力總是

比普通家長多 (Baker， Blacher, Crnic,

&

Edel-brock, 2002; Baker, McIntyre, Blacher, Crnic, Edelbrock.& Low. 2003: Oelofsen& Richardson 2006; Shin&Nhan,2009) ，甚且生活品質也較普通家長為差 (Aunos，Feldman, &Goupil,2008; Mugno,Ruta,D'Arrigo &Mazzone,2007; Oeloι sen & Richardson, 2006; Ones, Yilmaz, Cet-inkaya, & Caglar, 2005; Xiang, Luk, & Lai,

2009)。再者，根據前文所做的比較，身心障

負面影響，意即當家長的親職壓力愈大時，其心理福祉與婚姻品質則愈低或愈差。較滿意個人親職表現的家長，生理與心理比較健康

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驗此模式，本研究先透過後設分析分別探討身心障礙者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質等兩兩變項間的關聯性，接著以路徑分析分別檢驗兩組家長在變項之間的因徑關係，最後再比較身心障礙者家長與普通家長在「親職壓力→社會支持」、「親職壓力→生活品質」與「社會支持→生活品質」等不同路徑的預測效果。二、研究步聽有關原始研究報告的編碼標準說明如下. (一)研究報告需清楚註明作者及發表年代。 (二)所採納研究之研究對象必須為居住於臺灣地區的身心障礙者家長或普通家長。 (三)各篇研究報告必須提供有效樣本數及可求算「親職壓力總量表得分與社會支持總量表得分相關d性」、「親職壓力總量表得分與生活品質總量表得分相關性」與「社會支持總量表得分與生活品質總量表得分相關，性」等任一項效應量值。若未能取得總量表得分的相關

係數值，則參考 Hunter 、 Schmidt 和 Jackson

(1982) 之建議，以總量表與分量表間所有相關係數值的平均數抑或是分量表間所有相關係數值的平均數，代表效應量值。 (四)本研究對於內容重複的原始研究報告，諸如同時真有碩士論文與期刊論文兩種發表形式之研究，則優先登錄期刊論文。若同一篇文獻提供兩組以上研究對象的數據，則個別登錄每組數據。三、資料分析與統計

本研究以 MetaWin2 (Rosenberg, Adams, & Gurevitch, 2000) 電腦軟體與固定效果模式進行後設分析。以下就計算效應量、同質性考驗、計算 Fail-safe N 、結構方程模式分析與不同制的路徑係數差異比較等五部分加以說明: (一)計算如應量本研究選定 Pearson r 作為效應量估計值。在加權平均效應量的計算上，本研究先將 r 轉換為 ζ' 再以 Z 的變異數倒數進行加權，以便求算 Z 的加權平均效應量及 95% 信賴區間。最後再將 Z 的加權平均效應量與其信賴區間轉換屆 r 的加權平均效應量與 r 的 95% 信賴區間。關於 ζ 與其標準差的計算公式如下所示:

Z

=.5xlog.l!土ζI:SK =弓之一

-<I

I-r I'ι， ~N-3 (N 代表樣本數) 依據 Cohen( 1992)的判斷標準 r 值小於或等於土 .10 表示為小效果;土.3 0 左右表示為中度效果;大於或等於 ±.50 表示為大效果。 (二)同質性考驗同質'I生考驗在檢定各研究結果之間的顯著水準和效果大小是否有顯著差異存在。關於總體效果量之同質性考驗 Qr 之計算公式如下所示:

G

=zhl)= 芝(吭一 3)(Z丹一 z，y

(k 代表效應量數， i=l,2，···，的若總體同質性考驗達 p<.05 的統計顯著水準代表效應量之間具有變異性且可實施類別模式分析。 QB 則在檢定某一可能調節變項是否造成不同組別間效應量之差異。若弘達 p<.05 的統計顯著水準，則表示某變項為調節變項。關於 QB 的計算公式如下所示:

Q

B= 乏 (N)- 3)(Z'j -

z j

(p=可能調節變項的組數'j斗， 2，···，p) (三)計算Fail-safeN Fail-safe N 有助於判斷出版偏差是否會影響後設分析結果，意指尚需增加多少不顯著、未出版或遺漏的研究，將會使後設分析的結果由顯著改變為不顯著 (Rosenberg et aL,

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以下分別針對結果與討論加以陳述: 法進行差異考驗。計算公式如下所示: 結果與討論 (PCF某組路徑係數值 ; N; =某組樣本數; Spooled 代表兩組的合併標準差 ; SEF 某組路徑係數值的標準誤) (Nj一I) '",..,...2. (N，一 I) 一斗一一一*se+一~一一一*S£，; 叫 +N₂-2 . N_I+N₂-2 • S.._LJpooled 一

=

一、結果 (一)身心障碩者家長親職壓力、社會支持與生活品質的關保驗讀 I.編碼結果身心障礙者家長的編碼結果係由研究者在間隔六週間，透過自編登錄表進行兩次編碼所得之結果，兩次結果的評分者間一致性百分比為 96.88% 。編碼結果如表一所示。 2000) 。在數值的判定上， Rosenthal ( 1991 ) 建議 Fail-Safe N 應至少大於 5k+lO' 否則代表出版誤差問題很嚴重。其計算公式如下所示: Nn =

[L~Z~Pi)r

一一 -Z (四)結構方程模式分析本研究運用 LISREL 8.7 分別驗證身心障礙者家長與普通家長的親職壓力、社會支持與生活品質間的因徑關係。由於變項個數為 3 且待估計的自由參數個數為 6' 亦即相關矩陣中不重複的元素個數( (3

*

(3+1)

J

/2=6) 與待估計的自由參數個數是相等的，顯示假設模式的自由度恰好為 0' 也就是說，本研究以身心障礙者家長與普通家長為研究對象的兩個假設模式均屬於完全適配模式。 Bollen ( 1989 ) 指出在完全適配模式下只會有唯一解，而且完全適配是必然的現象，所以此時討論模式與資料間的過配度問題是沒有必要的。故本研究不再探討模式與資料之間的適配程度，僅說明變項之間的因徑關係。 (五)不同研組的路徑係數差異比較為檢驗身心障礙者家長與普通家長等兩群組的路徑係數值是否有顯著差異，本研究參考

Keil 、 Tan 、 Wei 和 Saarinen (2000) 的檢定方

表身心障聽者家長編碼結果研究者出版身{;、障礙者年身{，、障礙者親職壓力*親職壓力*社會支持* 類型 _{齡/教育階段} 障礙類型 n 社會支持生活品質生活品質鄭淘華(1987 ) 碩論 _{6 至 16 歲} 智能障礙 ₂₅₁ _-.4₄ 林麗玲(1988) 碩論 _{3 至 18 歲} 智能障礙 ₁₀₂ _-.19 ₄₂ 利慶松( 1992) 碩論 _{18 歲以下} 自閉症 ₁₃₆ -.3J 63 .38 陳一蓉(1993) 碩論 _{2 至 12 歲} 自閉症 ₁₀₂ -.13 -.35 30 當紀瑩(1993) 碩論 _{17 鼓以下} _癒症 ₁₀₉ ₀₅ 林姐彩(1994) 碩論 _{13 至 23 歲} 智能障礙 ₉₇ ₁₅ _-.51 ₁₃ 莊美蛾( 1995) 碩論 _{2 至 18 歲} _多重障礙 ₁₀₀ _.05 高質蓮(1998) 碩論 _{16 歲以下} _裘馨氏症 ₃₈ _-.27 _-.57 _.38

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表身心障碩者家長編噶結果(續) 研究者出版身心障磁者年身心障授者親職壓力*親職壓力*社會支持* 類型 _{齡/教育階段} 障礙類型 11 社會支持生活品質生活品質高質蓮( 1998) 碩論 _{16 歲以下} _裘馨氏症 ₄₃ _-.58 _-.64 _.4₆ 羅高文(1998) 碩論 _{7 至 12 歲} 末期腎病 ₂₅ _-.28 賴奕志( 1999) 碩論 _{12 歲以下} 注意力缺陷過 69 -.20 動症吳佳賢 (2002) 碩論 _{2 至 8 歲} 自閉症 ₁₁₅ _-.56 ₂₇ 蔡如怡 (2002) 碩論 _{7 歲以下} 膽道閉鎖 42 -.15 -.74 .32 林寶玉 (2003) 碩論學前心臟病 50 -.10 -.34 。 32 蔡淑美 (2003) 碩論 _國小智能障礙 ₁₂₇ ₅₀ 孫佩雯 (2006) 碩論 _{2 至 8 歲} 自閉症 ₉₉ ₃₇ 范秀麗 (2006) 碩論 _{6 歲以下} 腦性麻痺 ₁₀₂ _-.24 -.47 郭孟瑜和王翠鳳期刊 _{6 歲以下} 發展遲緩 220 -.36 (2006 ) 郭孟瑜和余季容期刊 _{6 歲以下} 發展遲緩 235 -.17 (2006 ) 郭盈珮 (2006) 碩論 _在學學生唐氏症 ₁₁₃ _-.09 _-.31 滅汝芬 (2006) 碩論 _國小 _{注意力缺陷過} ₅₀ _-.28 動症蔡玉純 (2006) 碩論學前發展遲緩 116 -.43 李淑美 (2007) 碩論 _國小 _{資源班學生} ₂₆₇ _-.11 李鳳美 (2007) 碩論 _{20 歲以下} _精神障礙 ₅₉ _-.16 _-.07 _.25 張美雲 (2007) 博論 _學前 _發展遲緩 ₂₀₃ _-.29 羅鳳菊 (2007) 碩論 _{l 至 10 歲} 代謝異常 35 -.48 Lee 等人 (2007) 期刊 6 至 12 歲妥瑞氏症 150 -.46 李家琦 (2008) 碩論 _{12 歲以下} 自閉症 100 -.17 -.53 37 楊字寧 (2008) 碩論 _{20 歲以下} _癥1郎 ₈₀ _-.4₄ 資芳儀 (2009) 碩論 _{18 歲以下} 癌症 ₂₉₃ _.32 趟貞琦 (2009) 碩論高中職智能障礙 ₂₄₂ _-.4₆ 吳嫩綺 (2010) 碩論 _{l 至 12 歲} 腦性麻痺 ₁₄₇ _-.71 翁麗淑 (2010) 碩論 _國小 _{敢智班學生} ₇₈ _-.61 _-.52 ₅₈ 陳玟伶 (2010) 碩論 _{6 至 12 歲} _{注意力缺陷過} ₈₈ _-.67 _.33 動症資威尊 (2010) 碩論 _國小 _{身，c，、障礙學生} ₃₆₁ _-.39 簡純青 (2010) 碩論 _{27 歲以下} _透納症 ₄₆ _.39 儘管檢索結果發現國內有關身心障礙者家準(四篇並未提供相關數據、二篇質性研究、長親職壓力、社會支持與生活品質的研究報告一篇投稿為期刊的碩士論文與一篇無法被找共有的篇，但其中有八篇文獻不符合編碼標到) ，故只有 35 篇文獻納入後設分析。

(10)

被納入分析文獻的出版年代介於 1987 至 2010 年間，其中三篇屬於期刊論文，其餘則是碩博士論文。 35 篇文獻共提供 36 個效應量，因為高寶蓮( 1998) 分別呈現罹患裘馨氏症患孩的父親與母親的研究結果，使該篇報告提供兩個效應量。此外被照顧身心障礙者的年齡在 27 歲以下，障礙類型則囊括智能障礙、表二身心障礙者家長之後設分析結果自閉症、發展遲緩、注意力缺陷過動症或其他障礙等諸多額別。 2 親職壓力、社會支持與生活品質相關性之加權平均效應量身心障礙者家長在親職壓力、社會支持與生活品質等雨雨變項關聯性之後設分析結果如表二所示。 N 的調和 95%CI 研究主題 k N QT Fail-s 可"e N 平均數 r _LL _UL 親職壓力*社會支持 22 2,478 77 -.25 -.29 -.21 90.77* 1097.40' 親職壓力*生活品質 ₂₄ ₂_,₇₄₆ ₇₇ _-.37 -.41 -.34 311.68* 3687.40' 社會支持*生活品質 ₁₅ ₁_,₂₇₆ ₇₂ ₃₄ _{。 29} _.4₀ _40.08* _767.60' 註:可< .05 ;.表示 Fail-5，可"eN>5k+10 有關各研究主題的後設分析結果，其中親職壓力*社會支持的加權平均效應量為 -.25 (k = 22, N = 2,478) ，因其 95%信賴區間並未經過 0' 表示為顯著負相關及中效果。再者Qr= 90.77 (p <.05) ，表示效應量間並不具有同質性。在探討出版類型變項的調節效果後發現 QB= .96 (p>.05) ，而且碩博士論文(-.28豆 .24 豆 -.19 )與期刊論文( -.74至 -.29三 34 )的 95%信賴區間互有重壘，表示出版類型變項並未對身心障礙者家長親職壓力與社會支持的關聯性產生調節作用。最後Fail-sφ N= 1097.40 (> 5k+10) ，表示此研究主題的結果受出版誤差的影響很小。提供親職壓力*生活品質的效應量共有 24 個 (N= 2,746) ，經加權後得知其加權平均效應量為-.37 且其 95%信賴區間並未經過 0' 表示兩變項間具有顯著負相關與中度效果。此研究主題的效應量間不真有同質性(Qr=311.68, p < .05) ，且結果也是穩定的 (Fail-safeN = 3687.40)。由於所有效應量中共有 23 個源自碩博士論文的效應量且僅有一個效應量源自於期刊論文，故並未檢視出版類型變項的調節效果。最後從 15 個源自於碩博士論文的效應量值進行後設分析後，本研究發現社會支持與生活品質具有正相關與中度效果(~

=

.34, k = 15,N= 1 ，276) 。由於 Qr= 40.08 (p<.05) 且 Fail-safe N = 767.60 '顯示效應量間真變異性且結果很穩定。 3 親職壓力、社會支持與生活品質關係之驗證為獲取實施路徑分析所需的樣本數，本研究參考 Viswesvaran 和 Ones (1995) 的作法，先分別計算「親職壓力*社會支持」、「親職壓力*生活品質」與「社會支持*生活品質」等三個研究主題的人數的調和平均數後，再求取三個項目的調和平均數作為模式之樣本數。經統計後，本研究以 75 代表模式的樣本數。有關身心障礙者家長的路徑分析結果如圖二、表三與表四所示。

(11)

表四變項間的全體如果自變項依變項直接間接全體效果效果效果親職壓力生活品質 _-.30 _-.07 _-.37 親職壓力社會支持 -.25 -.25 社會支持生活品質 ₂₆ ₂₆ 圍三身心障聽者家長的路徑分析結果表基本適配度考驗結果參數標準化參數標準誤_估計值 d直親職壓力→ -.25 11 -2.21 * 社會支持親職壓力→ -.30 11 -2.82* 生活品質社會支持→ ₂₆ _.11 ₂.45* 生活品質 el .94 。 16 6.04* e2 80 。 13 6.04* -p< .05 25' 社會支持 Rsquare=.06 -.30' 26'

tko|

從表三獲知各個參數估計值的估計結果﹒ 親職壓力→社會支持= -.25 (t = -2.訓， p <.05) 、親職壓力→生活品質=-.3 0 (t=-2.泣， p < .05) 且社會支持→生活品質= .26 (t = 2.45,P<.05)。另則兩個誤差項的標準化參數估計值分別為 94 與帥，兩個數值均達 p < .05 的統計顯著性且皆為正值，表示此模式的內在品質甚佳。表四呈現有關身心障礙者家長親職壓力、社會支持與生活品質問關係的直接、間接及全體效果值。「親職壓力→生活品質」的全體效果為-.3 7 '其中直接效果為-.3 0 且親職壓力透過社會支持對生活品質產生的間接效果為. 07 。此外 r 親職壓力→社會支持」具有直接效果，全體效果為 -.25 。最後「社會支持→ 生活品質」則具有顯著正向的直接效果，全體效果為 26 。 (二)普通家長親職壓力、社會支持與生活晶質的關係驗譚 l 編碼結果表五?為有關普通家長親職壓力、社會支持與生活品質等兩兩變項相關性的編碼結果。研究者於間隔六週進行前後兩次編碼的評分者間一致性百分比為 95.24% 。表五普通家長編碼結果研究者出版教育階段親職壓力* 親職壓力* 社會支持* 類型 n 社會支持生活品質生活品質薛蔥萱(1993) 碩論 _{18 歲以下} ₁₂₆ ₀₆ 尹業珍(1994) 碩論 _{12 歲以下} ₂₀₀ _-.4₂ 當莉淑(1998) 碩論 _{15 至 20 歲} ₆₂ _-.08 _-.29 _.29 洪秀珍 (2000) 碩論學前至高中 ₂₇₆ _.52 林寶玉 (2003) 碩論 _學前 ₁₀₀ _-.25 _-.4₇ _.38 吳明在 (2005) 碩論 _學前 ₅₇₉ _-.33 洪佩綺 (2005) 期刊國中 537 -.08

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表五普通家長編碼結果(續) 研究者出版教育階段親職壓力* 親職壓力* 社會支持* 類型 17 社會支持生活品質生活品質洪佩綺 (2006) 碩論 _國中 ₅₃₇ _-.10 陳宮、桃和陳 E會婉期刊國小 600 自 54 (2006 ) 蔡淑英 (2007) 碩論 _國小 ₇₂₇ _{回 54} 黃幼幸 (2008) 碩論 _國小 ₆₄₄ _-.26 謝曉芳 (2008) 碩論 _國小 ₆₂₆ _-.64 陳慧:君 (2009) 碩論 _{12 歲以下} ₃₀₁ _-.31 許文彬 (2009) 碩論 _{12 歲以下} ₂₉₃ _-.27 賴育棒 (2009) 碩論學前 432 -.36 何婉婷 (20I0) 碩論 _高職以下 ₇₃₅ _-.4₀ 黃月霜 (2010) 碩論 _國中小 ₄₀₅ _{。 61} 廖治雲 (2011 ) 碩論 _國小 ₂₆₁ _-.19 根據表五可知，本研究共收錄 18 篇原始研究報告，另有 19 篇研究予以刪除且無法被採計(其中八篇報告的子女為胎兒、早產兒或涵蓋 45 歲左右的成人;九篇文獻並未提供計算效應量的相關數據;一篇文獻採行質性研究且有一篇文獻無法找到全文)。這 18 篇文獻的出版年代介於 1993 至表六普通家長之後設分析結果 2011 年間，其中僅有二篇文獻屬於期刊論文。此外，原始研究報告中普通家長所照顧子女的年齡均在 20 歲以下。 2. 親職壓力、社會支持與生活品質相關性之加權平均效應量普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質等兩兩變項關聯|生之後設分析結果如表六所示。 N 的調和 95%CJ 研究主題 k N 平均數 r Qr Fail-sa}全 N LL UL 親職壓力*社會支持 9 2,830 190 -.25 -.29 -.21 34.32* 557.20' 親職壓力*生活品質 8 3,966 224 -.45 48 -.42 160.73* 2,313.40' 社會支持*生活品質 ₅ ₉₆₉ ₁₂₅ _.4₉ ₄₁ _.55 ₄₅_.4_2* _341.80' 註 : *p<.05 ;·表示 Fail-8收 N>5k+10 以普通家長為研究對象的後設分析結果中，親職壓力*社會支持的加權平均效應量為 25 (k = 9, N= 2 ， 830) 且親職壓力*生活品質的加權平均效應量為-.45 (k=8,N=3,966) , 顯示家長的親職壓力分別與社會支持以及生活品質間真負相關。由於兩個研究主題的 Qr 均達 p < .05 的顯著水準，表示兩組效應量間均存有變異性。此外，兩研究主題的 Fail叫(e N 分別為 557.20 (>5k+ 10) 與 2313.40 (>5k+ 10) ，表示兩個研究主題的結果受出版誤差影響非常小。最後將五個(N

=

969) 代表社會支持*生活品質的效應量進行加權後得知變項

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圖三普通家長的路徑分析結果表七基本適配度考驗結果參數標準化參數襟準誤 Ii直估計值親職壓力→ -.25 08 -3.34* 社會支持親職壓力→ -.35 .06 -5.44* 生活品質社會支持→ ₄₀ ₀₆ _6.27* 生活品質 el .94 10 9.14* e2 .65 07 9.14* -p< 05 表八變項間的全體教果自變項依變項直接 _間接全體效果效果效果親職壓力生活品質 _-35 _{-. J}₀ _-.4₅ 親職壓力社會支持 -.25 -.25 社會支持生活品質 _.4₀ ₄₀ 從表七可知本研究所建構的親職壓力、社會支持與生活品質模式具有良好內在品質。其中親職壓力→社會支持= -.25 (t = -3.34, p < .05) 、親職壓力→生活品質-.3 5 (t = -5.44, p < .05) 、社會支持→生活品質=的 (t = 6.27, P<.05) 。此外兩個誤差項的估計值分別為 .94 與肘，其數值不僅為正值，數值大小也達 p< .05 的統計顯著性。關於親職壓力、社會支持與生活品質問關係的效果值如表八所示。其中親職壓力對於生活品質的預測包含有親職壓力對生活品質的直接效果為-.35 '以及親職壓力透過社會支持對生活品質產生的間接效果司.10 '故全體效果真-.45 。此外親職壓力→社會支持的全體效果為-.25 ;社會支持→生活品質的直接且全體效果為刺。 (三)身心障磁者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活晶貫之路徑係數比較有關身心障礙者家長與普通家長在「親職壓力→社會支持」、「親職壓力→生活品質」與「社會支持→生活品質」的路徑係數值比較結果如表九所示。在進行差異考驗後，本研究發現身心障礙者家長與普通家長在「親職壓力→社會支持」的路徑係數值並沒有差異 (t=0，p>.05) ，但在「親職壓力→生活品質 J (t=4.49, p<.05) 與「社會支持→生活品質 J (t=.12.60, p<.05) 等二條路徑的路徑係數值，普通家長的預測效果均顯著較身心障礙者家長高。 40' 生活品質 Rsquare=.35 -.35' 25' 間真有顯著正相關與大效果(;.= .49) 。由於 Qr

=

45.42 (p < .05) 且 Fail-safeN

=

341.80 ' 顯示效應量間不真同質性且結果很穩定。儘管三個研究主題的效應量間皆存有變異性，本研究並未能檢驗出版額型變項的是否?為調節變項。因為親職壓力*社會支持以及親職壓力*生活品質兩項主題均僅有一個效應量源自於期刊論文，而社會支持*生活品質的所有效應量值均諒自於碩博士論文。 3. 親職壓力、社會支持與生活品質關係之驗證經分別求取「親職壓力*社會支持」「親職壓力*生活品質」與「社會支持*生活品質」等的人數的調和平均數後，最後以三個主題的調和平均數 169 代表實施路徑分析的樣本數。以普通家長為研究對象的路徑分析結果如圖三、表七與表八所示。

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表九路徑係數之比較結果路徑係數值路徑關係身心障礙者普通家長 f 值家長親職壓力→ -.25 -.25 O 社會支持親職壓力→ -.30 -.35 4.49* 生活品質社會支持→ .26 .40 -12.60* 生活品質二、討論有鑑於過往研究仍較少整合性地分析與比較國內身心障礙者家長與普通家長親職壓力、社會支持與生活品質等因素的關係，本研究在歸納相關文獻後提出親職壓力會直接影響生活品質，且親職壓力也會透過社會支持間接影響生活品質等假定。本研究先以後設分析建構兩組家長在親職壓力、社會支持與生活品質兩兩變項的關聯性，接著分別探討兩組家長在親職壓力、社會支持與生活品質的路徑關係'最後再比較兩組家長於各路徑係數值的差異。在親職壓力、社會支持與生活品質的關聯程度方面，不論以身心障礙者家長或以普通家長為對象，本研究均發現親職壓力與社會支持真有負相關、親職壓力與生活品質真負相關且社會支持與生活品質真正相關。此與以國外家長為研究對象的發現 (Benzies et aI., 2004; Fagan et aI.,2007; Feldman et aI., 2002; Hassall et aI., 2005; Sepa et 泣， 2004; Shin & Nhan,

2009)一致。然值得留意的是，本研究透過同質性考驗發現兩組樣本在「親職壓力*社會支持」、「親職壓力*生活品質」與「社會支持* 生活品質」等六項主題的效應量間均存在變異性，卻未發現出版類型變項對結果產生調節作用。究竟有哪些變項造成效應量間的變異性，譬如本研究收錄許多未經過嚴謹審查的碩博士論文，研究品質會否影響後設分析結果，則有待未來研究持續探討。本研究也透過結構方程模式在綜合考量測量誤差下，同時估算親職壓力、社會支持與生活品質間的因徑關係，結果發現兩組家長的「親職壓力→社會支持」、「親職壓力→生活品質」以及「社會支持→生活品質」等三條路徑係數值均達 p<.05 的統計顯著水準'這意謂本研究的假設受到實證資料的支持。本研究發現身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對社會支持真有顯著的直接效果 (y= -.25) ，此與

Tak 和 McCubbin (2002) 以及 Lederberg 和

Golbach (2002) 的發現相仿，也就是當家長的親職壓力愈大時，所感受的社會支持會愈少。身心障礙者家長與普通家長的社會支持均對生活品質真有正向效果，此與 Duvdevany 和 Abboud (2003 )及 Lederberg 和 Golbach (2002)的結果相符，亦即當家長的社會支持愈高時，家長的生活品質愈好。身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對於生活品質產生負向效果，亦即當家長的親職壓力愈高時，生活

品質會愈差，此則與 Lavee 等人(1996)

Lederberg 和 Golbach (2002) 以及 Wickrama 等人 (2001 )的結果一致。本研究也發現身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對生活品質的影響有兩條路徑:第一條路徑是親職壓力對生活品質的直接效果，第二條路徑則是親職壓力透過社會支持對生活品質產生的間接效果。這意味著社會支持是親職壓力與生活品質路徑間的中間變項，意即社會支持有助於緩解親職壓力對於生活品質的負向效果。相較之下，身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對生活品質的全體效果分別為-.3 7 與• .45 '其所能解釋的變異量分別為 20% 與 35% '此代表身心障礙者家長的親職壓力感受對於生活品質的負面影響比普通家長來得小，同時身心障礙者家長親職壓力對生活品質的解

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釋力也比較小。在比較各組路徑係數的差異結果後發現在親職壓力對生活品質直接效果的比較上，當兩組家長的親職壓力增加一個標準差時，身心障礙者家長的生活品質將減少 .30 個標準差，但普通家長卻減少.3 5 個標準差。這代表普通家長在遭遇親職壓力時，對其生活品質的負面影響比較大。而在親職壓力對生活品質間接效果的比較上，當家長所感受的親職壓力感受增加一個標準差時，他們所感受的社會支持均會減少 .25 個標準差。既然身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對於社會支持的預測效果是相同的，就表示為了提升家長的社會支持感受，減緩親職壓力對於兩組家長而言同等重要。儘管如此，當兩組家長的社會支持減少一個標準差時，身心障礙者家長的生活品質將減少.26 個標準差，但普通家長卻減少 40 個標準差，則突顯出當普通家長的社會支持減少時，對其生活品質的負面影響會比身心障礙者家長要來得明顯。結論與建議一、結論根據研究結果，本研究提出結論如下: (一)身心障礙者家長與普通家長的親職壓力、社會支持與生活品質間具顯著關聯:親職壓力與社會支持具負相關，親職壓力與生活品質真負相關，而社會支持與生活品質則為正相關。 (二)透過路徑分析，本研究發現身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對生活品質真有直接且負向的影響，親職壓力也會透過社會支持對生活品質產生間接且負向的影響。 (三)本研究發現普通家長的親職壓力與社會支持對生活品質的全體預測效果更勝於身心障礙者家長。根據路徑係數值的比較，身心障礙者家長與普通家長在親職壓力對社會支持的負向效果並沒有差別，但普通家長在親職壓力對生活品質的負向效果則大過身心障礙者家長的結果。最後在社會支持對生活品質的效果比較上，普通家長的正向效果也勝過身心障礙者家長的結果。二、建議 (一)本研究發現當家長，尤其是普通家長所感受親職壓力愈小或獲取的社會支持愈多時則家長的生活品質主觀感受將愈高，亦即若能緩解其親職壓力並提升社會支持的感受，將有助於其生活品質的提升。因此建議教育行政主管機關與實務工作者未來在規劃親職教育相關活動時，宜舉辦親職壓力主題的專題講座或工作坊，藉以協助家長獲取減緩親職壓力的策略與知識。此外也應持續充實並落實社會支持服務的內涵，藉以協助家長改善教養難題。 (二)有關身心障礙者家長與普通家長在親職壓力、社會支持與生活品質間的關係，本研究係結合後設分析與路徑分析等方法加以探討，因此研究結果並不能宣稱變項間具有因果關係。未來研究或許可採取實驗研究或事後回溯研究等來探討親職壓力因應方案或社會支持系統方案等對家長生活品質的提升成效，藉以驗證變項之間的因果關係。 (三)從親職壓力、社會支持與生活品質的相關係數值考驗變項間的因徑關係是本研究的設計。透過同質性考驗，本研究發現身心障礙者家長與普通家長的親職壓力、社會支持與生活品質等兩兩變項的關聯性仍真有變異性，但出版類型變項又非造成異質性結果的調節因子。既然部分理論指出親職壓力可細分出親職愁苦、親子互動失調與困難見童等內涵，社會支持涵蓋情緒支持、工真支持與資訊支持等層面，另則譬如{臺灣版世界衛生組織生活品質問卷}也有測量生活品質的操作性定義。未來或可參照這些理論持續測量身心障礙者家長與

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普通家長在各個層面的親職壓力、社會支持與生活品質，並於累積大量文獻後分析不同層面間的關聯性並參酌相關理論檢驗影響變項間關聯性的調節變項，甚至也可透過多群組分析比較不同類型家長的異同處，藉以更細緻地了解家長在不同層面親職壓力、社會支持與生活品質的感受情形。 (四)本研究發現普通家長的社會支持對生活品質的提升效果較身心障礙者家長來得好，但親職壓力對於生活品質的負向效果卻較高。本研究從過往文獻中發現兩組家長在各層面感受的親職壓力、社會支持與生活品質並不盡相同，建議未來研究在釐清形成差異結果的相關因素時，或可從各層面的內涵進行比較，或可透過觀察與唔談等質性方法了解不同家長的處境，並建構形成結果的脈絡。 (五)由於過往探討臺灣家長親職壓力、社會支持與生活品質的原始研究報告多屬於碩士論文而非已出版的期刊論文，期許未來研究者應積極出版研究成果，以便確立研究報告的品質並增加家長親職壓力、社會支持與生活品質相關議題的能見度。 (六)有鑑於身心障礙者家長與普通家長的親職壓力對於社會支持的預測效果(約占 6% 總體變異量)並不高，這意昧著未來研究有必要發掘預測社會支持的更關鍵因素。再者相較於普通家長，身心障礙者家長的親職壓力與社會支持對生活品質的預測效果也比較低 (約占 20%變異量)。哪些變項能有效解釋身心障礙者家長生活品質的其餘變異量，也是未來研究可努力的議題。

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