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隨著社會慢慢進入高齡化,受到高齡化的影響, 現今人體老化常常伴隨著一些疾病導致運動功能減 退,其中帕金森氏症更為可怕。 帕金森氏症是一種中樞神經系統的慢性神經退 化疾病,主要影響運動神經系統,以至於它會使人體 產生顫抖、肢體僵硬、運動功能減退和步態異常等現 象,經醫學研究發現腦內多巴胺若提升有助於舒緩病 人的肌肉僵直現象。 因此在日本提出能力恢復復健療程,此療程主要 強調輕量化的負重訓練,來活化平時不常使用的弱小 肌群,訓練強度約略只 3-4MET(約爬兩層樓的樓 梯),對心臟的負擔比「入浴」還輕,分別有這六種 運動機台(水平腿部推蹬機、腿部伸展屈腿機、臀部 外展內收機、軀幹伸展彎曲機、坐姿划船機、胸部推 舉機),以上是老年人特別需要的訓練活動。 ᙯᔣෟ:帕金森氏症,復健病患整合系統,復健,雷 射光距離感測,能力復健݈֏
帕金森氏症的症狀不只是在台灣地區會發生,而 是全世界都潛在這個症狀。除了帕金森氏患者以外, 每個國家老年人口比例也是逐年上升,也就是所謂的 「高齡化社會」。 透過此研究的構想與研發,使醫生能更方便的記 錄患者資料;智慧產品使得環境變得更好;最重要的 是,可以讓患者、老人有規律的體能鍛煉有益於患者 維持或改善運動能力、靈活度、力氣、行走速度和生 活品質,有更健康的生活。 此研究中加入距離感測器、平板。距離感測器透 過藍芽的方式與平板連線,隨之將病人復健過程中的 活動數據暫存於平板內,Server 端透過 TCP Socket 與平板做連線溝通,將病人的生理數據由平板傳回伺 服器內部的資料庫,方便醫生可以了解病人透過此復 健能力回復狀況情形。ࡁտϫ۞
近年來台灣高齡化人口逐漸攀升,在人口老化方 面下,復健的需求也大幅增加,而帕金森氏症等老化 症狀也常發生在老人身上,帕金森氏症發生原因是慢 性退化神經疾病,會造成老人運動功能衰退和手部不 自覺顫抖等現象,因此我們上網查詢資料發現帕金森 氏症可透過從日本引進台灣的「能力回復復健系 統」,透過此方法可改善症狀。六種不同復健的復健 機台針對不同退化的部位,可舒緩並加強退化的肌 肉,改善老人退化等現象。 我們與臺北榮總復健醫學部進行產學合作,在智 慧醫療復健科裡,利用我們所學的知識協助醫師整合 病患資料,讓醫師和復健師們能更加方便、快速地為 病患提供治療,有別於傳統的復健,讓智慧醫療能更 加普及的應用。 1 亞東技術學院電子工程系 * 通訊作者:王清松ր̶ژ
看到舊式的復健系統費時、費力,所以決定加入 網路自動化系統,讓醫師使用復健系統更加方便、輕 鬆,設計方法儀器有距離感測器、六台平板、一台 PC 作為 Server 使用,讓醫師可透過網頁查看病患復 健資料和復建狀況,病患在做復健時,可透過平板動 畫來達到有效率,且有趣地復健,藉此達到環保無紙 化和減少醫療人力成本。րߛၹဦ
˘ăր߹ဦ ဦĞ˘ğ 此研究使用了 JAVA 作為程式開發的基底,如圖 (一)所示,系統中有距離感測器六台、平板六台、 一台 PC 作為 Server 使用, 距離感測器與平板連線 使用了藍芽連線的方式,平板與 Server 透過了 TCP Socket 網路技術、JDBC 與 MySQL Database 作為與 資料庫的溝通,最後平板會將距離感測器記錄到的生 理數據由 FTP 的方式傳送至 MySQL Database 內部儲 存。 ˟ăೇઉ፟έ Ğ˘ğӱݻЗ௺፟ 如圖(二)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,在伸展胸的狀態上輕 握著搖桿,跟著音樂的拍子並重複此動作,每次復健 共三個循環,中間休息兩次,可達到對胸關節、肘關 節、上胸部分的復健。 ဦĞ˟ğ Ğ˟ğొଯᓝ ဦĞˬğ 如圖(三)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,維持著身體的中心, 慢慢地伸展,跟著音樂的拍子並重複此動作,每次復 健共三個循環,中間休息兩次,可達到對胸關節的內 收、肘關節的伸展、上腕部分的復健。Ğˬğᓗొγण̰ќ ဦĞαğ 如圖(四)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,在能夠承受的範圍的 把兩腳慢慢地向外張開,並慢慢的收回到原本的位 置,跟著音樂的拍子並重複此動作,每次復健共三個 循環,中間休息兩次,可達到股關節內側、股關節外 側的復健效果。 Ğαğᖻҩणᝈѡ ဦĞ̣ğ 如圖(五)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,身體慢慢彎曲,注意 不要低頭且並保持呼吸,跟著音樂的拍子並重複此動 作,每次復健共三個循環,中間休息兩次,可達到股 關節的復健效果。 Ğ̣ğͪπჿొଯᙗ ဦĞ̱ğ 如圖(六)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,在能夠承受的範圍的 把腳向前推動,跟著音樂的拍子並重複此動作,每次 復健共三個循環,中間休息兩次,因為走路常需要大 腿力量支撐整個身體,藉由此機台幫助老人訓練大腿 肌肉力量。 Ğ̱ğჿొҩणئჿ ဦĞ˛ğ
如圖(七)所示,請復建者先坐上機台,並請物 理治療師對機台做數據的調整,在能夠承受的範圍的 把腳向上抬或是向下來進行治療,跟著音樂的拍子並 重複此動作,每次復健共三個循環,中間休息兩次, 因老年人因小腿肌肉退化,常導致走路跌倒,因此此 機台會幫助病患增強小腿肌肉力量。 ˬăπڕ̬ࢬ 平板動畫旁有進度條,可以引導病患進行有節奏 性的復健,有趣的平板畫面,讓病患復健的時候,不 會因為枯燥不變的過程而失去了耐心,這些畫面能讓 病患達到放鬆、帶著愉快的心情面對六道重要的療 程。 (一)PD1 ဦĞˣğ 如圖(八)所示,此圖為「坐姿划船機」平板畫 面。 (二)PD2 ဦĞ˝ğ 如圖(九)所示,此圖為「胸部推舉」平板畫面。 (三)PD3 ဦĞȈğ 如圖(十)所示,此圖為「臀部外展內收」平板 畫面。 (四)PD4 ဦĞȈ˘ğ 如圖(十一)所示,此圖為「軀幹伸展彎曲」平 板畫面。 (五)PD5 ဦĞȈ˟ğ
如圖(十二)所示,此圖為「軀幹伸展彎曲」平 板畫面。 (六)PD6 ဦĞȈˬğ 如圖(十三)所示,此圖為「軀幹伸展彎曲」平 板畫面。