期數:第 2010-09 期 發行日期:2010-09-01
大熱天 防中暑
◎北醫附醫傳統醫學科陳萍和醫師◎
當人在高溫環境中,若沒有防暑降溫 的措施,體內的熱量又無法向外散發,就 會引起中暑,常發生在正氣不足或年老體 弱,疲勞過度,睡眠不足,汗出過多者。 此外,帶病工作、精神緊張也是高溫中暑 的常見誘因,這些在門診常常見到。中暑 起病急,大多數人會出現神疲身重、煩渴 發熱汗閉、頭暈眼花、頭痛、噁心、胸悶、 煩躁等症狀,重者有嘔吐、大量出汗(或無 汗)、皮膚濕冷、血壓下降等症狀,甚至突 然昏迷,抽搐或脫證,體溫常在 40℃以上。 、 不慎中暑後,如上述症狀加重,屬重 度中暑,應將其抬至陰涼通風處,解開衣 扣、褲帶,保持呼吸通暢。用手指掐或針 刺人中、合谷、內關等穴位﹔同時可進行 物理降溫,在患者頭部、兩腋下及腹股溝 處用冰袋或涼水降溫,待患者神志清醒後 給以足夠的涼茶、淡鹽水等。對重症中暑 者應在迅速降溫的同時及時送醫院救治。 值得提醒大家的是,涼爽的冷氣環境有時恰恰增加了中暑的危險,一些生活和工 作在冷氣環境中的人正成為新的中暑高好發人群。因為這些人在有冷氣的屋子裏 待得時間過久,不適應屋外的溫度,一旦進入高溫環境,也極易中暑。 由於夏月不恰當的乘涼、飲冷、寒邪侵襲人之肌表或內臟而發生疾病,因在暑天 受寒,故名「陰暑」。今年門診陰暑病例有逐漸增多的趨勢。夏季人們對「中暑」 的預防較為重視,卻對陰暑證認識不足。天熱人們常常貪涼、露宿戶外或者久臥 冷氣房間,或用涼水沖澡;有的年輕人則自恃身體結實,大量進食冰啤酒、冰汽 水、冰西瓜;還有怕熱者,乾脆在室外鋪上涼席睡一覺。因而出現無汗惡寒頭痛、 鼻塞流涕、口渴咽乾、四肢酸痛或伴沉重感、發熱無汗、胸悶,或伴有消化道症 狀,如噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,這就是中醫所謂的「陰暑證」。特別是老人、兒童、孕產婦、體弱及患有慢性病體弱者,體表溫度協調能力不足,更容易患此 病。所以,夏季不可因避熱而過於貪涼,以免寒濕侵襲而引發「陰暑」。 避免中暑需注意以下幾點﹕ 首先,避免在高溫和陽光暴曬的環境下活動過久。特別是有慢性心腦血管疾病、 慢性肝腎疾病的患者,更應該避免出現在高溫潮濕環境中。 第二,外出時盡量穿著淺色衣服,還要戴帽子,防止日光直接暴曬頭部。 第三,不要因天氣酷熱整天躲在有冷氣的家裏以電腦和電視為伴,缺乏運動會使 人體免疫力下降,造成中暑。當然,也不要運動過度。 第四,夏季高溫,出汗過多,體內水分減少,所以應當多喝開水或淡鹽茶水,以 補充失掉的水分和鹽分。另外飲食宜清淡、易消化,宜多攝取水果及蔬菜,水果 和蔬菜中含有豐富的水分及均衡的鹽類,可以補充人體失掉的鹽分。