還好選擇相信他

文實習醫學生　蔡明達

內

科的住院病人跟其他科不同，病人的 情 形 往 往 錯 綜 複 雜 。 對 實 習 醫 師來 說，要在短時間內釐清病人混亂的狀況並加 以處理，還缺乏臨床上的經驗，對病人是否 危險的判斷也並不十分準確。所以，在內科 班值起來實在是非常痛苦。 Dada某個星期天值班時，護士回報： 「蔡醫師，某某床又胸痛起來，請你來看一 下！唉~~~」Dada一邊往護理站走一邊想： 「什麼叫做“又＂？打電話的護士小姐幹麻 要歎氣？」 到了護理站，護士說：「這病人是個 55歲的歐里桑，有高血壓、糖尿病，是因為 喘住進來的。這個禮拜每晚都喊兩三次胸口 痛，可是去看人都還好，血壓心跳都穩定， 心電圖也沒什麼發現。現在他又在那邊叫 了，不去看他又會說都沒醫生來，只好請你 去看一下。唉~~~~~~」 Dada內心OS：「該不會又是個放羊的 孩子吧！」內科病房充斥著這種假警報，可 是護士call了醫生又不敢不去看，怕要是真 的出問題就死定了，結果每次值班都搞得風 聲鶴唳。 到了病房，看到一個中年胖子大叔躺在 床上閉著眼睛喘氣。「先生，請問你哪裡不 舒服？」「我胸口好悶，頭很痛，又一直流 汗很難過。」大叔瞥了Dada一眼，喘氣喘得 更大聲了。 Dada摸摸他的頭，感覺不出有流汗的 樣子，肩膀或背部也沒有麻木感，怎麼看也 不像是心臟出了問題。不過為了保險起見， 還是做了張心電圖，檢查結果也是正常。 Dada：「目前看起來你的狀況還算穩定。」 大叔：「阿沒效啦，每個醫生來都這樣說， 我要考慮轉去台大了！」然後就閉上眼睛不 理_{Dada了。「好心來看你，還擺臉}色給我 看_{~~~」Dada心裡想著，摸摸鼻子走}回值班 室。 當天半夜3點，護士又打電話來，說同 一床病人又胸悶叫Dada去看。Dada百般不 願的走到病房，一邊走一邊盤算著要是他還 說要轉院該怎麼回答？這時病人已經坐起來 捧著胸口，手腳冰冷，整個額頭都是冷汗。 Dada內心OS：「該不會是~~~？保險 起見，還是再做個心電圖好了。」心電圖一 做，急性心肌梗塞！Dada趕緊把學長叫醒， 緊急會心臟內科醫師幫他做心導管，好不容 易保住了他的一條命。 唉！放羊的心臟這次終於遇到狼來了， 還好我們這些苦命的Intern還是選擇相信 他。 54 中國醫訊　_{February 2010}79

還好選擇相信他