102-1轉學考 四技三年級內外科護理學
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選擇題 50 50 50 50 題 題 題 題（ （每題 （ （ 每題 每題 每題 2222 分 分 分 分） ） ） ）
11. 有關急性痛風性關節炎之敘述，下列何者正確？(A)多數病人第一次發作部位在大 腳趾關節 (B)發作前通常有明顯之前趨症狀 (C)多數伴有紅血球沉降率（ESR）
下降 (D)關節呈對稱性腫脹、發炎。
22. 有關骨盆牽引（pelvic traction）之敘述，下列何者正確？(A)屬於骨骼牽引 (B)牽 引重量愈重，牽引效果愈好 (C)應抬高床尾，增加反牽引力 (D)牽引的施力點在 薦椎。
33. 有關腔隙症候群（compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？(A)主因為缺血 及水腫的壓迫 (B)是嚴重的骨折合併症 (C)最早出現的症狀是發熱 (D)處理方 法是去除壓迫的來源。
44. 肢體上完石膏後，出現下列何種異常現象時，應立即處理？(A)剛開始下床時，上 石膏的下肢覺得沈重不適 (B)一段時間後，聞到石膏下的肢體有酸 (C)石膏內肢 體之皮膚覺得發癢 (D)石膏遠端肢體的脈搏消失。
55. 有關病人使用枴杖上樓梯的護理指導，下列何者正確？(A)患肢和枴杖先上樓梯，
健肢再跟上 (B)健肢先上樓梯，枴杖和患肢再一起上樓梯 (C)枴杖先上樓梯，健 肢和患肢再跟上 (D)健肢和枴杖先上樓梯，患肢再跟上。
66. 痛風病人服用 allopurinol 的藥物作用，下列何者正確？(A)增加尿酸的排泄 (B)減 少尿酸的形成 (C)抑制嘌呤的轉換 (D)減少滑液囊之腫脹。
77. 張先生大腿骨折送到醫院 8 小時後，產生意識混亂、呼吸過快、心搏過速，嚴重 譫妄等異常 狀況，此時病人出現下列何項合併症？(A)骨髓炎 (B)脂肪栓塞 (C)腔隙症候群 (D)缺血性骨壞死。
88. 有關顱內壓上升病人的護理措施，下列何者正確？(A)教導病患練習伐爾沙瓦氏操 作法（Valsalva's maneuver），如用力排便、咳嗽 (B)將床頭搖高 45°，促進靜脈回 流 (C)採集中式護理，提供充分休息時間 (D)宜協助增加抗阻力之關節運動，以 免造成肌肉攣縮。
99. 護士為左側偏癱的中風病人餵食時，下列動作何項錯誤？(A)進食時，應協助病人 坐起或搖高床頭 (B)將食物放於病人左側口腔內 (C)餵食時，病人頭部不宜採後 仰姿勢 (D)用手撫摸下巴肌肉，以刺激患者張嘴。
110. 有關癲癇病人的出院衛教，下列何者正確？(A)服用 dilantin 常會導致牙齦組織過 度增生，應避免使用牙線清潔牙縫 (B)若已不再發作，可暫停服藥，以避免副作 用產生 (C)感冒時需暫停使用癲癇藥，以免引起發作 (D)服藥期間，應避免游 泳、登山或開車。
111. 有關中風造成失語症病人溝通之敘述，下列何者正確？(A)以開放式問句鼓勵病人 回答問題 (B)將說話速度放慢，並給予病人足夠時間反應 (C)病人語言表達有困 難時，應重複病人的話，並代其表達 (D)病人聽不懂時，應提高音量，多方解釋 直至病人能了解為止。
112. 重症肌無力病人於注射 Tensilon 後，發生膽鹼性危象（cholinergic crises）時，應給 予下列何項藥物治療？(A)morphine sulfate (B)pyridostigmine bromide（Mestinon）
(C) isoproterenol（Isuprel） (D)atropine sulfate。
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113. 下列何者是 巴金森氏 症（Parkinson's disease）的病因？ (A) 大腦黑 質中多巴胺
（dopamine）分泌過多 (B)大腦基底核神經元退化 (C)抗膽鹼激素不足 (D)腎上 腺髓質分泌過多。
114. 關上運動神經元脊髓損傷病人的膀胱訓練，下列何者正確？(A)可刺激大腿內側及 沖溫水引發反射性排尿 (B)鼓勵多攝取維生素 B 群 (C)每日攝取液體 1,000 c.c.
(D)盡早自脊髓休克期進行膀胱訓練。
115. 下列何者是顱內壓升高的庫辛氏三病徵（Cushing's triad）？(A)脈搏增加，呼吸變 慢，血壓上升 (B)脈搏降低，呼吸變快，血壓下降 (C)脈搏增加，呼吸變快，血 壓下降 (D)脈搏降低，呼吸變慢，血壓上升。
116. 脊髓損傷個案有發汗、劇烈頭痛、噁心、臉部與頸部潮紅情形，且血壓 230/100 mmHg。這些徵象與下列何者有關？(A)惡性高血壓 (B)肺栓塞 (C)自主神經反射 障礙 (D)脊髓休克。
117. 下列哪一項腦神經之測試無法了解腦幹功能？(A)視神經 (B)外旋神經 (C)聽神 經 (D)舌下神經。
118. 下列何者為有機磷中毒的拮抗劑？ Naloxone PAM Atropine L-dopa。(A) (B) (C) (D) 。
119. 有關心因性休克（cardiogenic shock）之護理要點，下列何者錯誤？(A)給予氧氣使 用 (B)依醫囑使用增強心臟幫浦功能之藥物 (C)協助放置主動脈內氣球幫浦
（IABP）來提高心輸出量 (D)限制病人水分攝取，降低前負荷（preload）。 220. 下列何者不會造成休克？(A)血液與體液流失 (B)心輸出量減少 (C)組織灌流量
不足 (D)末梢血管收縮。
221. 捐髓者抽取骨髓的部位，下列何者錯誤？(A)後腸骨 (B)大腿骨 (C)前腸骨 (D) 胸骨。
222. 急性心肌梗塞病人可能出現下列何種檢查結果？(A)LDH1 下降 (B)LDH2上升 (C)CK-BB 下降 (D)CK-MB 上升。
223. 二尖瓣狹窄及逆流不全病人，不會出現下列何種症狀？(A)運動後呼吸困難 (B) 咳嗽 (C)疲倦 (D)體重明顯上升。
224. 列何種疾病最容易突然出現心因性休克而死亡？(A)心肌病變 (B)心內膜炎 (C) 心包填塞 (D)風溼性心臟病。
225. 張老太太的收縮壓為 150 mmHg，舒張壓為 90 mmHg，其平均動脈壓（mean arterial pressure; MAP），下列何者正確？(A)120 mmHg (B)110 mmHg (C)80 mmHg (D)70 mmHg。
226. 肺結核病人使用 INH 的副作用，可用下列何者預防﹖(A)Vit.B１(B)Vit.B２(C)Vit.B ６(D)Vit.B12。
227. 教導病人使用下列何種呼吸型態最有助於噴霧治療的效果？(A)淺而快之胸式呼 吸(B)深而慢之腹式呼吸(C)張口呼吸(D)不需作任何改變。
228. 對於慢性阻塞性肺部疾病病人，要預防其發生肺心症最有效的方法是：(A)避免反 覆性感染(B)戒菸(C)避免刺激性環境(D)長期性低濃度氧氣治療。
229. 王先生因呼吸喘入院檢查，抽取動脈血氣體分壓為 PaO２：64mmHg，PaCO２：
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50mmHg，HCO３－：24mEq/L，pH：7.291，請判斷王先生之症狀為何？(A)代謝 性鹼中毒(B)代謝性酸中毒(C)呼吸性鹼中毒(D)呼吸性酸中毒。
330. 與肺癌有關的因素有：(1)空氣污染(2)吸菸(3)飲食習慣不當(4)暴露於石棉環境中。
(A)(1)(2)(B)(1)(2)(4)(C)(2)(3)(4)(D)(1)(3)(4)。
331. 因使用 Gentamicin 而導致的腎臟疾病是屬於下列何類？(A)腎前因素腎衰竭(B)腎 性腎衰竭(C)腎後因素衰竭(D)腎盂腎炎
332. 王太太身高 156 公分體重 70 公斤有 4 個子女，來院求治的原因是當她大笑或咳嗽 時，即會有失禁情形發生，請問是屬於何類之尿失禁？(A)功能性尿失禁(B)急迫性 尿失禁(C)溢出性尿失禁(D)壓力性尿失禁
333. 以下有關慢性腎衰竭患者飲食衛教何者最不恰當？(A)建議使用代鹽以控制鈉的 攝取(B)蛋白質的限制須依據血液生化檢驗值結果而定(C)鉀及磷的攝取皆須控制 (D)須攝取足量之碳水化合物及脂肪
334. 照顧腎臟活體組織切片(Renal Biopsy)檢查後之個案，下列何項護理措施不適當？
(A)絕對臥床並以砂袋壓迫穿刺傷口 2 小時才可下床(B)檢查後 6 小時，若無出血現 象，可協助下床解尿(C)鼓勵多喝水，以減少血塊生成，造成尿瀦留(D)檢後 1~2 週內避免打籃球提重物
335. 為行血液透析，醫師於王太太的左手臂做了一動靜脈瘻管(AV fistula)，下列護理措 施何者正確？(A)動靜脈瘻管處，若摸到或聽到血流雜聲(bruit)，表此處凝血，應 儘速處理(B)教導病人避免在瘻管處施壓、用力提重物(C)以彈性繃帶綁住，以保護 瘻管(D)術後要密切測量該手臂之血壓，以評估其血液循環狀況
336. 副甲狀腺機能亢進之個案，於臨床上不會出現下列何種情形？(A)骨質疏鬆，易產 生病理性骨折(B)血鈣過高，易產生腎結石症(C)神經肌肉興奮性降低，故出現肌肉 無力，易疲倦(D)腸胃系統常見腹瀉、食慾不振
337. 以下有關教導糖尿病患者胰島素注射之敘述何者正確？(A)胰島素空針 10 單位相 當於 1cc(B)注射部位主要是在肌肉層(C)需同時注射中、短效胰島素時，應先抽短 效型胰島素(D)胰島素不可放置冰箱，會破壞藥性
338. 因糖尿病自主神經病變，引起之溢出性尿失禁(overflow incontinence)的個案，教導 其排空膀胱的最佳方法為：(A)凱格氏運動(Kegel exercise)(B)克萊台氏法(Crede maneuver)(C)生物回饋法(D)導尿
339. 有關尿崩症(DI)與抗利尿荷爾蒙分泌不當症候群(SIADH)之敘述，下列何者正確？
(A)尿崩症是由於 ADH 分泌過多所導致(B)尿崩症患者 CVP 值會高於正常(C)SIADH 導致低血鈉、尿比重增加(D) SIADH 患者有口腔黏膜及皮膚乾燥情形
440. 下列何者不是甲狀腺機能亢進病患，手術前服用 Lugol’s solution 之目的？(A)縮 小甲狀腺腫脹之體積(B)減少腫脹甲狀腺之血管分布(C)降低甲狀腺內之有機碘含 量(D)減少手術時之出血量
441. 化學治療病人易發生骨髓抑制的副作用，針對此問題，可採用之措施有那些？(1) 預防感染(2)每天測量體重(3)定期檢查血球數目(4)監測輸出入量(5)提供足夠的休 息(6)攝取低鈉高鉀的食物需要時採取預防出血的措施。(A)(2)(4)(6)(B)(1)(3)(5)
(C)(3)(4)(6)(D)(1)(2)(5)(6)。
442. 以手術合併放射線治療癌症的目的，不包括：(A)縮小癌細胞體積，以利手術切除
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(B)減低局部復發率 (C)破壞殘存的癌組織細胞 (D)促使血管擴張，以利傷口癒 合。
443. 下列何種抗癌藥物於注射後，護理人員宜鼓勵病人大量攝水，以預防出血性膀胱 炎的發生？(A)Oncovin(B)Endoxan(C)5-Fu(D)Ara-C。
444. 頭頸部惡性腫瘤病人接受放射線治療後，常出現口腔問題，下列護理措施何者錯 誤？(A)用軟毛牙刷徹底清潔口腔，防止齲齒(B)進食前可塗抹 Xylocaine 軟膏(C)使 用人工唾液，以減少口乾之現象(D)採用較鹹、口味重的飲食，以促進病人食慾。
445. 下列何者為腹膜炎病人疼痛之特徵？
(A) 於麥氏點(McBurney's point)出現壓痛 (B)呈現洛夫辛徵象(Rovsing's sign) (C) 反彈痛(rebound tenderness) (D)右上腹疼痛。
446. 大腸癌的特殊腫瘤標記：(Ａ)CPK (Ｂ)CEA (Ｃ)CA-199 (Ｄ)α-AFP
447. 針對急性胰臟炎，下列敘述何者正確(1)宜使用 Morphine 止痛(2)急性期間宜禁食，
以減少疾病惡化(3)指導病人採膝蓋屈曲之側臥或坐姿，以減輕疼痛(4)恢復期宜採 低脂飲食：Ａ(1)(2) Ｂ(3)(4) Ｃ(1)(2)(3) Ｄ(2)(3)(4)。
448. 張先生診斷為肝硬化，下列何種護理措施不適當？(Ａ)提供低蛋白飲食 (Ｂ)給予 neomycin 服用的目的，在減少腸道內細菌 (Ｃ)給予 lactulose 的目的，在預防便秘 (Ｄ)注意監測病人的意識變化情形。
449. 膽結石急性發作期所引起之疼痛，不宜使用下列何種藥物止痛？
(Ａ)buscopan (Ｂ)demerol (Ｃ)morphine (Ｄ)codeine。
550. 有關形成腹水的基本機轉之敘述，下列何者錯誤？(Ａ)因門脈高壓導致血漿的流體 靜力壓增加 (Ｂ)因門脈高壓導致淋巴的流體靜力壓增加 (Ｃ)因白蛋白過少導 致血漿膠質滲透壓增高 (Ｄ)因留鹽激素的作用亢進，導致鈉及水分滯留增多。
