※中風歷節脈證并治

※中風歷節脈證并治

夫風之為病，當半身不遂；或但臂不遂者，此為痺。

脈微而數，中風使然。

〔註〕：

風病，《內經》論之詳矣。但往往與痺合論，後人惑之，故仲景復言 之曰：風之為病，當半身不遂，即經所謂偏枯也；或但兩臂不遂者，

非中風也，即痺病也。

蓋痺為陰病，脈多沈澀；風為陽病，脈多浮緩。今脈微而數，中風 使然；其脈微者，正氣虛也；數者，邪氣勝也。故病中風之人：因虛而 召風者，未有不見微弱之脈者也。因熱而生風者，未有不見數急之脈者 也。

〔集註〕：

沈明宗曰：此分中風與痺也。風之為病，非傷於衛，即侵於榮，故當 半身不遂，謂半身之氣傷而不用也。若但臂不遂，此為痺。痺者，閉也；

謂一節之氣，閉而不仁也。於是診之於脈，必微而數。微者，陽之微也；

數者，風之數也。此中風使然，謂風乘虛入，而後使半身不遂也。

※中風歷節脈證并治

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相摶，

邪在皮膚。浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或 右；邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。邪 在於絡，肌膚不仁；邪在於經，即重不勝；邪入於府，

即不識人；邪入於藏，舌則難言，口吐涎。

〔按〕：

「寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相摶，邪在皮膚」，此

五句與本條文義不屬，當在後條之首。後條「寸口脈遲而緩，遲則為寒，

緩則為虛；榮緩則為亡血，衛緩則為中風，邪氣中經」，此六句亦與本 條文義不屬，當在此條之首，文氣相屬，必是錯簡。其中有「浮者血虛」

句，必是衍文。浮則為虛，寒虛相摶，二「虛」字當是「風」字，是傳寫 之訛。

〔註〕：

中風虛邪之脈，皆當浮緩，以浮主風，緩主虛也。榮分見緩，經絡 之血亡也；衛分見緩，經絡之氣空也。蓋邪風中人，未有不由經絡血氣 空虛而中也。賊邪不瀉，留而不去，在左則病左，在右則病右，淺則病 經絡，深則病藏府。邪在於絡，則為病肌膚麻木不仁也。邪在於經，則 為病身肢偏重、喎斜不遂也。邪入於府，則為病九竅閉、不識人也。邪入 於藏，則為病舌瘖難言、唇緩吐涎也。

※中風歷節脈證并治

寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛；榮緩則為亡 血，衛緩則為中風；邪氣中經，則身痒而癮疹；心氣 不足，邪氣入中，則胸滿而氣短。

〔按〕：

寸口脈遲而緩，遲則為寒，二「遲」字當是「浮」字，「寒」字當是

「風」字，始得文義了然。且遲、緩二脈，不能並見，必是傳寫之訛。

〔註〕：

上條發明虛邪賊風之為病，此條發明榮衛風寒之為病也。

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為風，風寒之邪，相摶於表，鬱於 皮膚經絡，則令人身痒而發癮疹也。

若其人心氣不足，謂心胸之氣不足，而邪氣入心胸，故令胸滿而短

氣也。