投稿類別:健康與護理
篇名:
睡覺「姿」優生
作者:
莊士萱。南寧高中。高一 3 班 盧孟筠。南寧高中。高一 3 班
指導老師:
陳惟曦老師
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壹、前言
一、研究動機
身為在台灣土生土長的學生，從小開始，當午休鐘聲響起，就會出現許多學生 趴在座位上休息，到了長大這些景象依然存在。這樣的姿勢久而久之就衍生我午睡 後有出肩頸肌肉痠痛等問題，但是我不能改變趴睡的現況，所以想要了解與我們每 天息息相關的趴睡，對現行高中生的影響與看法。
二、研究目的
(一) 我們想要了解午休的重要性
(二) 我們想要了解姿勢不良對於脊椎的傷害
(三) 我們想要了解趴睡對於學生帶來的影響和看法
三、研究方法
(一) 文獻分析:透過書籍、網路了解問題
(二) 問卷分析:針對臺南市高級中學學生進行研究觀察
四、研究架構
貳、正文
一、午睡的重要性
午睡是指白天短時間的睡眠，目前只有少部分華人地區以及鄰近地中海的 國家如： 西班牙、義大利等，仍舊保有傳統午睡文化。許多研究顯示，午睡對 情緒有正面反應、記憶力與注意力等認知功能也有幫助，同時還能減少睏睡度。
近年來已有數篇國際醫學文獻證實，午睡確實能達到提振精神的作用，但時間 長度以維持在 10 分鐘左右的效果最好。午覺可以讓人類已經維持了 4~5 小時活 躍狀態的腦細胞，經過一整個上午的工作和能量消耗後，轉入抑制狀態，特別 在午餐過後，血液集中於消化道，大腦的血液和氧氣供應相對減少，容易使人 昏昏欲睡。也有一種說法是，人體原本會傾向兩段式睡眠，一次在晚上，另一 確定主題 收集文獻
資料 問卷調查 歸納分析 結論與建 議
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次發生在下午，無論晚上睡眠是否充足，一天之中會想小睡，正是人類正常的 生理需求。
二、脊椎的介紹與問題
(一) 脊椎的介紹
人類脊椎位於背側是支撐身體的中軸骨骼。是由 7 節頸椎，12 節胸椎，5 節腰 椎，5 節薦椎，及 3 至 5 節尾椎連接而成。
椎骨與椎骨之間前有一個椎間盤夾在其中，後有「後側面關節」，而 31 椎神經 分別由脊椎骨與脊椎骨之間的椎間孔伸出。脊椎內部自上而下形成一條縱型的脊椎 管，內有脊髓，脊髓由神經纖維構成，負責傳達訊息的中樞神經。
脊椎的椎弓與椎體形成的脊椎管構造，可使脊髓通過其間，神經纖維由左右的 神經孔穿出以支配特定的功能。脊椎與神經架構成一個緊密的系統，維持身體各部 的正常活動與運轉。
脊椎在腰與背部有許多肌肉及肌腱，目的在於使脊椎能夠挺直，並協同腹肌及 骨盆附近的肌肉使脊椎能向各角度活動，此外脊椎還可以支撐軀幹、傳導重力以維 持身體平衡，維持生命功能的內臟器官得以委善存放和運作。當脊椎姿勢不正確時，
會壓迫神經系統，神經系統受到損害時，將嚴重影響生理系統與器官的運作，可能 導致多處重要生理機能的衰退。
(二) 姿勢不良所造成的脊椎問題
1. 肌筋膜疼痛
「肌筋膜症候群」是一種肌鍵長時間，過度重複使用所產生的疼痛症狀。
在現代工商業社會，長期生活於緊繃的壓力下，很容易造成壓力症候群的發 生，臨床上除局部肌肉僵硬疼痛機能受損外，常可能合併有神經系統疾病的症 狀如刺痛及感覺異常等症狀。
2. 骨刺
姿勢不正確，導致頸部的脊椎骨、肌肉都不在正確的位置上，因此撐不住頭 的重量，身體為了保持平衡，於是由大腦下令骨骼生長細胞，幫忙生出一根骨 刺，幫助身體維持平衡。
3. 坐骨神經痛
坐骨神經痛僅是一種症狀的描述，並非疾病的名稱。坐骨神經是腰椎神經的 一個分支，因穿過坐骨而稱為坐骨神經。指位於下腰部的坐骨神經，受到外力 的壓迫而產生後下腰部疼痛並反射到病側下肢的情形。坐骨神經痛可分為，根 性坐骨神經痛、幹性坐骨神經痛、牽涉性坐骨神經痛。引起坐骨神經痛的原因
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很多，如腰椎間盤突出症、腰薦椎骨刺、腰椎管狹窄症等。
4. 梨狀肌症狀
梨狀肌症候群或綜合症是梨狀肌損傷後，刺激或壓迫坐骨神經而產生的坐骨 神經痛相關的神經症狀，所以是坐骨神經痛的原因之一。
5. 脊椎歪斜
當脊椎歪曲時，最先造成影響便是頸部橈動脈，受歪曲及壓迫的血管將造成 血流不足或血壓升高。脊椎歪斜是指身體結構不對稱，除了先天結構異常如長 短腳、脊椎側彎等，後天施力不當或姿勢不良，造成椎體和椎間盤錯位或脊椎 筋肉受損，也是主要原因。其中，肩、頸、腰、 腿痛是最常見的傷害，但若身 體任一地方歪斜壓迫到脊椎，有可能影響到自律神經。如壓迫該部位的肌肉和 血管，會影響循環功能的運行，並造成血液阻礙難行、廢物代謝能力變差及養 分補充不足，進而加速肌肉硬化萎縮，最後則導致各種問題病痛產生。
(三) 探討趴睡的問題
1. 手麻:
午覺睡醒時手麻掉不是因為中風、血管阻塞等因素，而是壓迫到手部神經。
趴睡時頭部的重量壓在手肘的位置，容易壓迫到手肘內側、骨頭旁淺層的尺神 經，導致睡醒時無名指、小指出現酸麻的情況。
2. 壓迫到眼球：
趴睡時若手肘壓迫到眼球，導致眼睛血流量不足、眼壓過高，午睡後常出現 暫時性的視力模糊，長時間下來，可能造成眼壓過高。
3. 影響午餐消化：
午餐後血液流向腸胃道，以幫忙消化吸收，趴睡因身體彎曲度增加，而不利 於腸胃正常蠕動、降低消化能力，易造成胃腸脹氣。
4. 脊椎肌肉痠痛：
長時間趴睡使臉部多偏向單側而歪扭頸部及壓迫上半身，會使頸部、肩、腰 部肌肉處於緊繃狀態，脖子處於接近 90 度不正常的彎曲角度，形成肩頸部肌肉 痠痛或常見「落枕」，甚至造成頸椎及胸椎輕微變形。
5. 增加心、肺負擔：
趴睡因嚴重彎曲頭頸部及胸部，容易壓迫到頸動脈、心、肺、胃腸等器官。
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6. 腳麻:
由於趴睡時頭歪一邊、身體也側一邊，當某一邊的臀部壓在椅子上的時間過 久，壓迫到坐骨神經，容易造成暫時性的「坐骨神經麻痺」。 症狀輕微會感到 腳部稍微酸麻，但若症狀嚴重導致單腳沒力，走路時會一跛一跛，甚至整隻腳 都動不了。
(四) 問卷分析
本次問卷以同年級高中生進行調查，發放問卷共 1100 份，回收率 97％有效問 卷共 1050 份，受訪樣本包含臺南女中、臺南一中、臺南二中、家齊高中、南寧高中 等學校學生。
圖(一)受訪同年級高中生男女比例
由圖(一)可知受訪人性別比例得知，女性比例佔 49％，男性比例佔 48％，無效 問卷佔 3％
圖(二)受訪同年級高中生對於午覺是否重要的看法
重要 80%
不重要 17%
無效問卷 3%
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圖(三)受訪同年級男性對於午覺是否重要的看法
圖(四)受訪同年級女性對於午覺是否重要的看法
由圖(二)可知受訪人中有 80％覺得午休對他們一天當中是重要的，17％認 為午休是不重要的，3％是無效問卷。
由(三)可知受訪人中，男性覺得午休對他們一天當中是重要的佔 85％，覺 得午休對他們一天當中是不重要的佔 15％
由圖(四)可知受訪人中，女性覺得午休對他們一天當中是重要的佔 86％，
覺得午休對他們一天當中是不重要的佔 14％
我們從以上數據分析出可能有以下幾種原因是造成大多數人認為午休在一天中 是重要的:
1. 學生經過一整個上午的學習，透過適當的午睡有助於降低負面情緒，發現 午睡能促進快樂與放鬆情緒，或許能夠增加學習的動力。
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2. 中午小睡可幫助恢復腦力及精神，曾有研究指出，午後小憩比喝咖啡提振 精神有效；另一份研究報告則顯示，每天午睡１０分鐘，工作效率將提高 35％，做出正確決定的能力也會增加 50％。因此我們認為，學生如果能透 過適當的休息，對於學習是非常有幫助的。
圖(五)受訪同年級高中生對於趴睡是否感到不舒適感
圖(六)受訪同年級男性對於趴睡是否感到不舒適感
圖(七) 受訪同年級女性對於趴睡是否感到不舒適感
是 53%
否 43%
無效問卷3%
是(男生), 98%
否(男生), 2%
是(女生) 97%
否(女生) 3%
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由圖(五)所佔的比例可以得知有感覺不舒適感有 53%大於沒有感受到不舒 適感的 43%。
由圖(六)可知受訪人中，男性所佔的比例有感覺不舒適感佔 98％，沒有感 受到不舒適感的 2%。
由圖(七)可知受訪人中，女性所佔的比例可以得知有感覺不舒適感佔 97％，
沒有感受到不舒適感的 3%。
我們從以上訪問分析出可能有以下幾種造成不舒服的原因:
1. 趴睡午覺的姿態，腰部的負荷會是站著時候的兩倍，坐姿可能讓下肢放鬆，
但腰部肌肉卻沒有因此放鬆，所以我們認為這也有可能造成不舒適感。
2. 長期以趴睡的姿勢睡覺，容易壓迫手腳神經、眼睛、胸腔，造成落枕、手麻、
腳麻等 5 大傷害。這幾種不舒適感是我們調查中發現所佔比例較高的。
圖(八)受訪同年級高中生對於趴睡有哪些問題
由圖(八)可得知有 50％的學生在趴睡的過程中有發生手麻腳麻的症狀，27
％的學生出現視力模糊，20％的學生出現全身痠痛，10％的學生覺得在過程中 出現頭暈、頭痛的症狀，其中 3％是無效問卷。
50%
20%
10%
27%
3%
0% 20% 40% 60%
出現手麻、腳麻 出現全身痠痛 出現頭暈、頭痛 出現視力模糊 無效問卷
趴睡有哪些不舒服?
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圖(九)受訪同年級的高中生對於舒適睡覺姿勢的看法
由圖(九)可得知其中有 70％的學生認為躺著睡比趴著睡的任何姿勢都舒適，
有 27％的學生認為正睡、有枕頭在趴睡的姿勢中是比較舒適的，其中 3％是無 效問卷。
我們可以從以上數據分析出以下對於大多數人認為午休躺著睡比較舒服的 可能性:
1. 國外研究多採躺姿，長期不良的午睡姿勢可能會影響脊椎發育，趴睡時頭 部的高度是影響頸椎、脊椎彎曲角度的關鍵。因此我們發現有少數的人認 為有墊枕頭比在平坦的桌上睡還要舒服，絕大數的人都還是認為能躺著睡 是最舒適的姿勢。
參、結論
經過我們一連串的訪問和分析，發現其實午覺在學生一天當中是扮演非常重要 的角色，但是現在的學生礙於教室空間太小，只能選擇趴在座位睡，因而衍伸出許 多問題。因此我們希望能以最舒適的方式來進行午休，適度的睡眠能藉此提升學生 的讀書效率。關於教室空間狹隘的問題，對此我們提出了建議，我們認為午睡時，
能建議各班老師同意讓學生將各個座位合併，或者能讓學生分別安排位子，讓他們 能躺在地板睡。躺著午休，對他們來說是最舒適，也是對人體不會造成那麼大的問 題。我們希望能藉此改善長久以來趴睡所帶來的問題和不舒適。
肆、引註資料
一、羅國正(2013)。肌筋膜症候群。北市中醫會刊，19(2)，19-23。
二、林文彬(2015)。談坐骨神經痛。臺灣中醫臨床醫學雜誌，11 (4)，306-313。
躺姿 70%
正睡、有枕 頭 27%
無效問卷 3%
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三、葉裕祥、鄭婷宜、陳瑞文、洪尚綱、郭威均(2007)。梨狀肌症候群之中醫治療。北市 醫學雜誌，4(8_S)，762-766。
四、陳淵琪(2013)。脊近完美。台中市:晨星出版。
五、羅友倫、陳盈盈(2011)。揭開睡眠的真相。台北市:天下雜誌。
六、劉妍秀(2008)。脊椎與健康。北台灣運動休閒學刊，2，89-98。
七、余慧萍(2016)。學童午睡姿態監測技術開發。醒吾科技大學資訊科技應用系:碩士論 文。
八、常 春 小 編 (2010) 。 睡 午 覺 10 分 鐘 效 果 最 好 。 常 春 月 刊 2010/10/07 ， 取 自 https://blog.ttv.com.tw/blogv2/ellen/post/2010/10/07/post_51.aspx
九、黃 惠 姍 (2017) 。 午 休 趴 著 睡 小 心 ５ 大 傷 害 。 康 健 雜 誌 2017/05/08 ， 取 自 https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=74846
