文／臺中榮總傳統醫學科醫師 吳奐昀 文／臺中榮總傳統醫學科醫師 吳奐昀
子宮內膜異位症 子宮內膜異位症
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— 婦女不可忽視的痛 婦女不可忽視的痛
子宮內膜異位症，顧名思義指子宮 內膜生長在子宮腔以外的地方，病因目 前大致是因月經逆流、免疫系統異常或 因血液淋巴系統傳送，使子宮內膜組織 轉送至腹腔、卵巢、輸卵管、大腸、子 宮直腸間的凹陷處等造成。常見如在卵 巢內形成「巧克力囊腫」，或在子宮肌 層稱為「子宮腺肌症」。
子宮內膜異位症會造成月經疼痛、
不孕症以及經血過多，甚至患者有貧血 的比例更高達三分之二，攸關婦女健康 及生活品質，是婦科常見疾病。
西醫治療主要是利用賀爾蒙藥物造
成假孕、假絕經，使月經停止讓子宮休 息而達到治療目的。若病情較嚴重會使 用手術方式切除病灶部位。西醫治療快 速有效，但若當藥物停止使用則問題依 然存在，且藥物造成的副作用與疾病的 高復發率，也令婦女困擾不堪。因此如 何發揮中醫治療的效用，與西醫合作、
標本同治，以增進婦女健康的福祉，是 中醫努力的目標！
中醫如何看待子宮腺肌症？
中醫看子宮內膜異位視為一種「瘀 證」，形成的原因很多，但不離氣、血、
傳統醫學科
吳奐昀
醫師【主治專長】
中醫一般科。痛經、經期紊亂、經期不適、
經前不適、潮熱盜汗、記憶力減退、排便困 難、消化不良、周邊神經壓迫、針灸。
【門診時間】
週二上午，2629 診間 週四下午，2632 診間
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生活
生活最健康
痰三個關鍵，形成的宮腔血瘀造成異位 症，同時為致病因素同時也是病理產 物，治療方式首重「活血化瘀，消癥散 結」，注重氣血調理，使氣順血和，瘀 血能消，並搭配月經週期治療，在經前 一周則是著重補腎溫通氣血，使瘀形成 前內消，行經期時內膜異位症之宮腔呈 現瘀血狀態，治療採用活血化瘀，調經 止痛，經淨至排卵期應活血理氣，化瘀 消癥，並加點補腎益氣之品幫助排卵，
中醫的治療是標本兼顧，功補兼施！
子宮內膜異位症中西醫結合的病 理機制
《黃帝內經•上古天真論》：「女子 七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸 至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，
故有子。」可知月經的到來與腎氣－天 癸－太衝脈－子宮軸為中醫生殖軸，而 與西醫下丘腦－垂體－卵巢－子宮的調 節功能相對應。所以中西醫結合治療原 則為補益脾腎，疏肝理氣，養陰清熱，
破瘀消癥，補益脾腎合疏肝理氣防治 肝氣上逆，調整子宮藏瀉，改善經血逆 流。養陰清熱則是減少細胞因子分泌及 抑制發炎反應，破瘀消癥能改善子宮內 沾黏及抑制內膜異位細胞血管生成而促 使凋亡。
臨床上中醫治療以中藥及針灸治療 為主，謹遵治則再搭配體質，透過多方 面介入治療來改善子宮內膜異位症，增 加婦女的健康及生活品質！
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