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鐵窗裡的仁心

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Academic year: 2021

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政改革是司法改革的重點之一,除了 收容人的教育、人權之外,監獄醫療 的改革更具有非常重要的急迫性。因為收容 人的健康照護始終是被忽略的一環,監獄內 雖有簡單的診療設備,但不敷運用,加上專 任醫師聘請不易,醫師素質與醫療品質難以 維持,嚴重影響收容人的就醫權益。況且, 長期在監獄內生活,收容人的健康狀況普遍 比一般同齡者差,萬一罹患重大疾病必須保 外就醫,往往受限於戒護人力,困難重重。 近年來,社會上保障人權的呼聲高漲, 法務部積極推動在全省各監獄設立醫療專 區,強化監獄內的醫療資源。本院為善盡服 務社會的責任,自91年起承接全國首創的 「臺灣臺中監獄醫療專區」醫療業務,主要 目的就在於提供收容人高品質的醫療服務, 保障其就醫權利,同時配合法務部政策,減 少戒護人力負擔。 臺中監獄為全省最大的監獄,平常有 五千多名收容人,最多可收容七千多人。收 容人因身分特殊至今尚未納入全民健保,所 有健康照護費用均由法務部編列預算支付, 部分特殊的醫療項目如牙科、眼科、耳鼻 喉科以及放射線檢查等,要由收容人自費負 擔。「臺中監獄醫療專區」是台灣獄政體系 第一個設立的醫療專區,自然也是日後監獄 醫療制度的試金石及圭臬。 0

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承辦監獄醫療,只問我們能為社會多做一些什麼?

本院協助台中監獄完成醫療專區的設立,建立收容人的健康照護體系,目的如下: 1.配合法務部政策,保障收容人基本人權,減少保外就醫,減輕戒護就醫的警力負擔, 協助維護司法公正。 2.重視收容人的就醫權,提升監所醫療水準,提供收容人高品質的醫療服務。 3.提供轉診後送專屬的戒護病房,減輕監所戒護人力的負擔。 4.推動公共衛生政策,落實預防保健服務及衛生教育,降低收容人罹病機會,減少財務 支出。 5.將醫療服務擴展至鄰近監所。 6.提供監所職工醫療保健服務及免費體檢,落實醫療社區化的衛生政策。

我們過去5年做了多少事?看數字就知道

1.臺中監獄附設培德醫院服務對象為收容人(不具健保身分) 門診業務: 91年4月承接,依醫療專區收容人類別(精神病犯、肺結 核病犯、尿毒症病犯、愛滋病病犯)及臺中監獄其他5000名以 上收容人的疾病種類需要,由本院各科專科醫師,每週開設19 個次專科共45診次的門診,及全年無休的24小時急診服務,各 項檢驗、檢查均可於監所內完成並立刻接受治療,可及早發現 需要接受精密檢查或加護重症治療的病犯,平均每月門診服務 4918人次。 洗腎業務: 92年5月承接,共設置15床,由本院專科醫師駐診及專業 護士照護,降低了監所尿毒症病犯出監就醫的戒護風險。在監 所內洗腎,病犯無須使用戒具,洗腎室只要有一名警力即可戒 護15名病患,明顯節省戒護警力,平均每月服務793洗腎人次。 住院病房: 以服務內、外科急性病患為主,收治台中監獄及其他監所 需要住院治療的病患。92年9月起,試辦住院醫療,使雙方運作 1

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模式謀合至最佳狀態。93年1月申請成立「臺灣臺中監獄附設培德醫院」,2月起正式營運,設 置規模包含急性一般病床68床、特殊病床8床(急診觀察床6床、恢復床2床),合計76床,由 本院支援監獄門診醫師負責照護,夜間及假日亦有醫師輪值負責病房照護,提供可近性醫療服 務,除可節省戒護警力,排除戒護外醫住院的劫囚、脫逃等風險,更可排除因戒護警力不足而 延誤收容人就醫的可能性。現平均每月服務住院病犯899人次。 2.臺中監獄健康中心服務對象為監所員工、替代役男、探監民眾及鄰近社區居民(具健保身 分) 92年6月起開辦,屬健保特約診所,為臺中監獄服務鄰里鄉親居民所成立,委託本院經 營。目前每週一至週五上午開設一個診次,由支援監獄門診的醫師看診,提供南屯地區民眾醫 學中心級的服務、診所級的收費標準,營運至今平均每月就診人數223人次。

打造世界一流的監獄醫院,是我們最高的理想

本院自91年4月起正式承接臺中監獄醫療專區 後,陸續開辦門診、血液透析、住院及手術醫療服 務,至今已5年,成功建立臺灣監獄醫療的典範。 因與臺中監獄合作良好,今年4月配合臺中監獄招 標作業,於原合約屆滿後續簽訂新合作契約至民 國101年。本院依臺中監獄醫療專區收容人醫療需 求,新增復健、針灸治療、BC肝藥物治療、健 康檢查及AIDS專區牙科醫療業務,提供監獄病犯 更完善的醫療及照護服務,持續朝打造世界一流的 監獄醫院理想邁進。 2

參考文獻

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