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醫療費用支付制度

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Academic year: 2022

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1011學期課程基本資料/Course Information 系所

系所 / 年級年級 健管系(健產組) 3年級 課號課號 / 班別班別 31U00054 / A 學分數

學分數 2學分 選選 / 必修必修 選修

科目中文名稱

科目中文名稱 醫療費用支付制度 科目英文名稱科目英文名稱 Medical Care Payment System 主要授課老師

主要授課老師 劉見祥 開課期間開課期間 一學年之上學期

人數上限

人數上限 68 人 已選人數已選人數 64人

起始週 / 結束週 / 上課地點 / 上課時間 第1週 / 第18週 / H214 / 星期4第03節 第1週 / 第18週 / H214 / 星期4第04節 請各位同學遵守智慧財產權觀念;請勿非法影印。

Please observe Intellectual Property Rights (IPR), not to make illegal copies.

教學綱要/syllabus

第一部分/Part I(※依課程委員會審議之內容決議填入)

一、教學目標所 一、教學目標所 要達成之能力培 要達成之能力培 養項目 養項目: [依據課程委員會依據課程委員會 審議通過之課程 審議通過之課程 與基本素養 與基本素養/核心核心 能力關聯表填寫 能力關聯表填寫]

基本素養/核心能力 Core Literacy/Core Competencies 相關性 Relevance 高度相關 中度相關

健康管理 .

生命關懷 .

自我學習 .

溝通表達 .

二、教學目標 二、教學目標 (Objective)

1.認知面:[使學生理解、應用、分析、綜合、比較、推論、評估本課程之理論與概念]:

1.暸解健康保險支付制度的概念與類型比較 2.暸解藥品及藥材之支付方式 3.暸解我國醫療費用審查與品質確保機制 2.技能面[使學生能獲得運用與實做本課程理論與概念之技巧]:

使學生能瞭解健康保險與醫療費用支付制度之關連性,且能說明各支付制度類型之差異性以及我國目前現階所面臨 之課題。

3.情意面[能引發學生對本課程之興趣,激發學生學習動機,增加觸類旁通與自主學習]:

藉由教師實務面之經驗分享與新聞時事配合,使學生能瞭解現階段我國支付制度實施之現況,進一步激發學生之學 習動機,並培養學生獨立思考之能力。

三、符合教學目 三、符合教學目 標之課程內容設 標之課程內容設 計

本課程旨在探討健康保險支付制度的概念及類型比較,並闡釋我國健康保險支付制度的實施現況及面臨課題與發展 趨勢。

四、先修科目 四、先修科目 (Pre Course)

第二部分/Part II 一、多元教學方

一、多元教學方 法

(Teaching Method)

由學生自訂學習目標與抱負水準 案例或故事討論 講述

服務學習 學生課後書面報告 小組討論 參訪

學生上台報告 腦力激盪 學生實作 角色演練

習題練習 影片欣賞與討論 採訪 e化教學

審議式民主 觀察與資料收集 一分鐘回饋 其他

二、參考書目 二、參考書目 (Reference) [符合教學目標之符合教學目標之 參考書目 參考書目]

二、參考書目 (Reference)

[符合教學目標之參考書目] 1.健康保險概論,吳凱勳,中國社會保險學會。

2.健康保險,楊志良,華格那出版有限公司。

3.醫療經濟學,盧瑞芬、謝啟瑞,學富文化事業公司。

4.健康保險制度一日德法荷的經驗與啟示,羅紀瓊,巨流出版社。

5.二代健保規劃叢書,行政院衛生署。

6.潘億文等著,國際醫療制度,華杏出版股份有限公司。2009 7.黃維民編著,衛生行政與健康保險,華杏出版股份有限公司。2010 三、教學進度

三、教學進度 (Syllabi) [符合教學目標之符合教學目標之 教學進度 教學進度]

2012/9/13 課程說明 Introduction of the course 劉見祥 2012/9/20 健康保險與醫療機構 Health insurance and medical care institutions 劉見祥 2012/9/27 支付制度基本概念 Basic concept of payment systems 劉見祥 2012/10/4 支付制度類型比較 Types of payment systems 劉見祥 2012/10/11 論量計酬與支付標準 Fee-for-service and fee schedule (1) 劉見祥 2012/10/18 論量計酬與支付標準 Fee-for-service and fee schedule (2) 劉見祥 2012/10/25 論件計酬與住院診斷關聯群 Case payment and Diagnosis-related groups (1) 劉見祥 2012/11/1 論件計酬與住院診斷關聯群 Case payment and Diagnosis-related groups (2) 劉見祥

2012/11/8 期中考試 Mid-term exam 劉見祥

2012/11/15 論人計酬與健康維護組織 Capitation and health maintenance organizations (1) 劉見祥

(2)

2012/11/22 論人計酬與健康維護組織 Capitation and health maintenance organizations (2) 劉見祥 2012/11/29 總額支付制度與醫療費用協商 Global budget and the negotiation of medical

expenditure (1)

劉見祥

2012/12/6 總額支付制度與醫療費用協商 Global budget and the negotiation of medical expenditure (2)

劉見祥

2012/12/13 藥品及醫材費用支付 Payment of medication and medical devices 劉見祥 2012/12/20 醫療費用審查與品質確保Medical claims review and quality assurance 劉見祥 2012/12/27 綜合討論:我國的經驗 Review of the course: discussion (1) 劉見祥 2013/1/3 綜合討論:主要國家的經驗Review of the course: discussion (2) 劉見祥

2013/1/10 期末考試 Final exam 劉見祥

四、多元評量方 四、多元評量方 法

(Evaluation) [所勾選評量方法所勾選評量方法 之評分加總 之評分加總 為 為100分分]

評量方式 分數 評量方式 分數

實作測驗 0 期中筆試 30

隨堂筆試測驗 0 期末筆試 30

小組作業 5 期中報告 0

服務日誌 0 期末報告 0

口試 0 專題報告 5

個人上台報告 0 實作作品與反思 0

小組上台報告 10 前後測比較進步與成長 0

出席狀況 10 課堂參與與表現 10

心得與反思報告 0 其他 0

五、講義位 五、講義位 址 址(http://)

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亞洲大學 41354 台中縣霧峰鄉柳豐路500號 TEL: 886 + (0)4 + 2332-3456 FAX: 886 + (0)4 + 2331-6699 © Asia University, Taiwan

參考文獻

相關文件

參見 The Numerical Discourses of the Buddha, A Translation of the Aṅguttara Nikāya, by Bhikkhu Bodhi, The Book of the Eights, WISDOM PUBLICATIONS.BOSTON, 2012,

按主題劃分受訪展覽主辦機構的收益及支出 (2012年第4季) RECEITAS E DESPESAS DAS ENTIDADES ORGANIZADORAS DAS EXPOSIÇÕES/EXIBIÇÕES INQUIRIDAS POR TEMA - 4o TRIMESTRE DE 2012

按主題劃分受訪展覽主辦機構的收益及支出 (2012年第4季) RECEITAS E DESPESAS DAS ENTIDADES ORGANIZADORAS DAS EXPOSIÇÕES/EXIBIÇÕES INQUIRIDAS POR TEMA - 4o TRIMESTRE DE 2012

按主題劃分受訪展覽主辦機構的收益及支出 (2012年上半年) RECEITA E DESPESA DAS ENTIDADES ORGANIZADORAS DAS EXPOSIÇÕES/EXIBIÇÕES INQUIRIDAS POR TEMA - 1o SEMESTRE DE 2012

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復為落實政府醫療政策,共享醫療資源,結合健保制度改革,本 基金依據 99 年 7 月 14 日行政院院臺榮字第 0990039235

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