110.12.23
高雄市立鼓山高中高二學生轉組(班群)申請表(務必詳閱背面說明)
申請日期： 年 月 日
班級 座號 學生姓名 原就讀： 組
年 班 申請轉入： 組
※轉組(班群)涉及今後學習及生涯進路，務須慎重。以下請逐一審視：
我確定原就讀類組： □適應不良或興趣已經轉移 □不是預定升學的類組，不利於升學準備 (班群) □學習困難或成績不符期望 □不是迫切需要，可自行充實或以後加強 我確定欲轉入類組：□需正式選修，無法自學或課外輔導 □是基於課程差異而非為了選班級
(班群) □瞭解其課程概況，確實有興趣及能力 □有較多適合我性向能力的校系
□轉班群後能自修學會該組已教的課程 □可以跟上新班級的課程及進度
※本人已確實從個人性向、能力、興趣、家庭狀況與未來社會需求等各方面充分 考慮，並仔細與家長溝通後，決定轉組(班群)。 申請人簽名：______________
申請轉組(班群)原因/未來學習規劃
附件佐證資料
※若有相關附件，請條列各項佐證資料，並附於後
導師意見
簽章：
輔導室意見
輔導教師： 輔導主任：
家長簽章 註冊組長 教務主任
110.12.23
重要說明：
※因應新課綱，考量課程完整性，建議修習一學年再行轉組(班群)※
一、凡有意申請轉組(班群)同學，務必先跟導師報名，參加轉組(班群)說 明會。【說明會時間地點另行公告轉知】
二、凡申請時間截止後，一律不准再次申請變更類組(班群)，同學務必審 慎決定。
三、每類組(班群)之課程規劃不同，轉組(班群)後可能發生無法修習部 分課程，以致無法產出該課程學習成果之情形，請同學及家長審慎 評估與整體考量。
四、學生只能就各學期學業成績未達及格基準之科目進行重修，對於因 申請轉組(班群)致使有未修習之課程無法補修，請同學留意！
五、有關各科目之成績需：(1)課程類別同(2)科目名稱同(3)同學年一二學 期且學分數同，符合以上 3 條件，學年成績才可上下學期平均。(詳 見附件公文)
六、各類組(班群)課程規劃不同，學生應於提出申請前，確實了解轉出入 類組(班群)提供修習之課程，並考量自身的學習狀況、課程銜接、是 否得以應付未來課業以及畢業學分、未來生涯規劃及選校選系，審 慎思量，並利用時間自行加強課業，以完善規劃學習歷程。
七、本校課程計畫可至學校導覽頁→(左下角)課程專區→108 課綱專區→
109 學年高中課程計畫。
八、申請轉組(班群)者，名冊將送編班及轉班委員會審查。申請轉組(班群) 者，不得要求選班。
九、本表填妥並經家長、導師及輔導教師簽章後，於 111 年 1 月 6 日(四)17 時前送教務處註冊組彙整簽辦，逾期不予受理。
