我所照顧的癲癇病人
佳里院區│藥劑科藥師 廖玲嬋
我的職業是加護病房的臨床藥師，所謂的臨床藥師，就是負責病房的用藥安全，
跟主治醫師一同查房，關心病人的用藥劑量、頻次、副作用，同時注意藥物之間的 交互作用，當醫師的小幫手，適時的提醒醫師，與醫師相互合作，共同守護病人的 健康。
在這個月，突然進來一個只有 17 歲的年輕癲癇病人，之前都是在醫學中心就診，
但由於家人考量到照顧的方便性，所以就近選擇我們的醫院住院，既然是住進加護 病 房 ， 肯 定 是 有 點 棘 手 的 案 件 。 於 是 我 們 幫 他 安 排 了 腦 波 檢 查
（Electroencephalogram; EEG），所謂「腦波檢查」以腦神經科病人診斷時常見，
是重要且又安全的檢查，用來記錄大腦神經細胞所產生的電位變化，藉以判斷大腦 功能是否有異常放電或電位異常，作為醫師診斷的依據。檢查後發現由於病人之前 出過車禍，處於全身癱瘓的狀態，加上腦部受到撞擊，所以腦部基本上已經有點慢 性萎縮，常常不自主放電，上半身經常呈現癲癇的狀態，之前在醫學中心一口氣就 吃了 4 種口服藥物來壓制癲癇發作，可惜還是控制不好，癲癇仍是時常發生。
由於病人使用 4 種藥物仍控制不好，這就是醫學上所稱的「頑固型癲癇」，跟普 通的一般癲癇比較起來是非常難以掌控的，發作的時候經常都是下半身僵直抽動，
或眼神往上吊 10～20 秒，看到這種情況讓我們醫療團隊非常焦急，緊急會診神經外 科醫師，照了電腦斷層以後，才發覺原來是因為病人的腦已經中度萎縮，甚至是產 生腦積水所致，所以即使已經用了 4 種藥物，癲癇還是這麼難以控制，由於是長期 臥床，沒有行為意識，加上病人體質非常虛弱，所以神經外科醫師幾經思考以後還 是建議以保守治療為主，不建議開刀做侵入性手術，以減少術後感染風險。
病人的媽媽是非常年輕溫柔的女性，幾乎每天都來加護病房陪伴她的寶貝兒
子，每天當醫師進行查房的時候，就已經見到她在播放音樂給她的孩子聽了，有時 候播放卡通歌曲，有時候是佛經。在住院的這段時間，天天到醫院報到，簡直是風 雨無阻。我聽護師們說，每天都大約 7 點就來囉！有時候晚上 10 點還在，可見媽媽 對孩子是多麼關愛，就算孩子失去行為意識，仍是媽媽的心肝寶貝。
在醫療團隊的齊心合作下，經過好幾次的藥物更換與嘗試，定期監測藥物的血 中濃度，終於讓病人稍微穩定可以辦理出院。罹患癲癇的人，雖然不是什麼絕症，
可是往往需要面對外人的異樣眼光，身心都遭受折磨，陪伴的家屬，往往也受到非 常龐大的壓力，需要我們伸出援手，作為他們的後盾。在以往的傳統社會裡，有些 人把癲癇病人視為是邪靈附身，其實是很大的錯誤，現今醫療發達，大家應該都知 道癲癇其實就是腦部的不正常放電，是眾多疾病中的其中一項，根本不需要大驚小 怪，明白這個道理之後，我們更需要以平常心，包容的態度面對他們，給予癲癇病 人該有的尊嚴。
