※辨合病併病脈證并治-方劑 1 葛根湯方 葛根

※辨合病併病脈證并治-方劑 1 葛根湯方

葛根

麻黃

桂枝

芍藥

甘草

生 薑

大棗

上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，內諸 藥，煮取三升，溫服一升，覆取微似汗，不須歠粥，餘如桂枝法，將 息及禁忌。

〔方解〕：

是方即桂枝湯，加麻黃、葛根也。麻黃佐桂枝，發太陽榮衛之汗；葛 根君桂枝，解陽明肌表之邪。不曰桂枝湯加麻黃、葛根，而以葛根命名 者，其意重在陽明，以嘔利多屬陽明也。二陽表急，非溫服覆而取汗，

其表未易解也。或嘔或利，裏已失和，雖歠粥而胃亦不能輸精於皮毛，

故不須歠粥也。

〔集解〕：

柯琴曰：李杲定為陽明經藥。潔古云：未入陽明者，不可便服。豈二 子未讀仲景景書耶？要之葛根、桂枝俱是解肌和裏之劑，故有汗、無汗，

下利、不下利，俱可用。與麻黃之專於發表者不同也。

汪琥曰：外臺方議問曰：經云：下利不可發汗，發汗則脹滿。今此下 利又發汗者，何也？答曰：少陰病下利清穀者，為裏虛，若更發汗，

則脾虛而脹。今太陽病未罷，或有頭痛、惡風寒等證，尚在於表，其脈 尚帶浮，便傳入陽明而有口渴、身熱等證，又自下利，必須此方發散太 陽之表，以中有葛根，能除陽明之邪也。故諸證但發熱，兼有裏而脈浮 者，此方最善。

※辨合病併病脈證并治-方劑 2

黃芩湯方：黃芩、甘草、芍藥、大棗。

右上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。

黃芩加半夏生薑湯方

於黃芩湯方內，加半夏半升，生薑三兩，餘依黃芩 湯法。

〔方解〕：

裏熱不和，故自下利，用黃芩清熱，甘草和中，得芍藥、大棗其功倍 焉，熱清裏和，而利可止。

〔集解〕：

柯琴云：因熱不在半表，故不用柴胡；熱已入半裏，故主黃芩加芍

藥也。非微弱胃虛，不須人參。若兼嘔者，仍加半夏、生薑可也。