奇美醫療財團法人奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲

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奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲(後右六)及冠狀動脈照護團隊共同合影

疫情中奇美醫院第三次通過醫策會冠狀動脈疾病品質認證

奇美醫學中心冠心症團隊「奇心協力、守心府都」守護鄉親！

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲

案例：『一位 82 歲的退休老先生，平常身體健朗，但因發現肝臟有一大顆肝腫瘤而入院安排手術，卻在住院中發生急性心肌梗塞併呼吸衰竭，經心導管檢查後發現為嚴重之狹心症，啟動進入心臟團隊(Heart team)評估及討論，因為這病人之冠狀動脈阻塞非常嚴重及複雜，加上術中風險極高，最後由心臟內外科團隊共同合作，在小型葉克膜 PCPS 的支持下，順利完成了該次高風險之心導管支架放置手術，後續也安全完成了肝腫瘤切除手術，最後順利出院於門診追蹤。』

相關報導連結：自由時報｜聯合報｜元氣網

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奇美醫學中心冠心症照護團隊，於 2014 年首次參與醫策會冠狀動脈疾病品質認證，

成為南部首家通過冠狀動脈疾病品質認證的醫學中心，即便在今(2021)年爆發疫情後，冠心症照護團隊仍然堅持崗位，在嚴峻的國內疫情下亦能順利第三度通過醫策會冠狀動脈疾病品質認證，藉以提升南臺灣冠狀動脈疾病民眾全面性的整合照護品質，提供國、內外民眾就醫參考，間接帶動觀光醫療的發展。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明：心絞痛、心肌梗塞是最常見的冠心症臨床表現，更是形成猝死的主要原因。在臺灣，心臟病是國人的第二殺手，根據衛生福利部統計，2020 年因心臟病死亡人數為 20,457 人，

不管男女性別死亡率均在第二位，與 2019 年冠心症死亡人數相較之下，年增率高達 3%，與糖尿病增加 3.2%及高血壓性疾病增加 7.2％，併列為 2020 年死亡率增加較明顯之前三者，顯示死於冠心症的人有逐年增加的趨勢。

過去在冠狀動脈疾病照護上，僅由急診醫學部、心臟血管內科、護理團隊治療疾病本身，現在奇美醫學中心冠心症跨領域照護團隊致力提供以病人為中心完整的冠心症照護，照護團隊涵蓋各項處理冠心症診斷、治療及預防等專業人員組成，包含：心臟血管內科、心臟血管外科、復健部、急診醫學部、加護

醫學部、護理部、藥劑部、營養科、戒菸衛教師等共同組成，並制定複雜性冠狀動脈疾病(Complex CAD)導入心臟團隊(Heart Team)診治、評估及分享決策的流程，藉由整合橫向醫療團隊，強化直向延續照護品質，讓奇美醫學中心的冠心症照護團隊，

持續精進跨領域的整合照護，真正成為民眾信任的

「心臟血管重症中心」。

主講者心臟血管內科主治醫師洪俊聲及其講題

洪俊聲醫師門診示意圖

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奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明：透過冠心症跨科別的團隊照護，

除了提高疾病本身之的照護品質及標準藥物治療外，也使更多的急性心肌梗塞的病人接受冠心症的藥物衛教及完成心肺復健測驗、大幅度的提高戒菸成功率從 106 年的 32%來到 109 年的 61%。

奇美醫學中心通過醫策會「心臟動脈疾病照護品質認證」

冠狀動脈 疾病(CAD)

1. 透過整合多科別，多領域的力量，強化了團隊之核心能力，改善冠心病的照護品質。

2. 發展出 CMLine STEMI 電子智慧啟動系統，有效縮短了緊急心導管之時間，提升救治率。

3. 開發「創新性橈動脈止血加壓器」及改良開發

「ChieMei 遠端橈動脈(snuffbox)止血器」，提升病人舒適度。

4. 建立複雜性冠狀動脈疾病(Complex CAD)導入心臟團隊(Heart Team)，經由共同決策讓病人得到更全面，更適合的治療。

5. e 化冠心症的衛教資訊，便於病人隨時查詢。

6. 不斷強化心肺復健，藥物及營養衛教，提升戒菸成功率。

2014 年第一次通過 2017 年第二次通過 2021 年第三次通過

心血管照護團隊開發「創新性橈動脈止血加壓器」，榮獲 2016 年第十三屆國家新創獎，2019 年團隊再依病人為中心開發「ChieMei 遠端橈動脈(snuffbox)止血器」，已內化於奇美醫學中心導管術後使用之止血器，增進病人舒適度更縮短醫護人員照護操作時間，進而促進團隊創新，提升品質；專業的「CMLine STEMI 電子智慧啟動系統」，全年無休及時為急性心肌梗塞病人施行緊急介入治療，經衛生局核定為南區心臟急重症責任醫院。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲表示：最後我們用「奇心協力、守心府都」為宗旨，意指奇美醫學中心冠心症團隊協同各科領域之專業，致力推動冠心症之品

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