藥 劑 簡 訊
缺藥通知
1. 33I015 Indomen Supp.（Indomethacin 50mg）栓劑廠商停產
藥品異動
1. 107 年 4 月藥委會決議刪除 39C095 短效 Arteoptic ® 2%，5ml/btl，以同廠牌長效劑型 Mikelan ® LA 2%，2.5ml/btl（藥品代碼 39C283）替代，現有藥品用完不再進藥。
2. 39E031 ENT （Tyrothricin+Ephedrine+Lidocaine）外用軟膏自 107 年 7 月 1 日起健保 不給付，變更為自費品項。
藥劑部藥管組 107.6.29 編號：1070609
公 告
品項代號 25F011 Actein （AcetylCYSTEINE200mg/3g）顆粒變更包裝，說明如下，
謝謝~
藥品英文名 Actein
藥品中文名 愛克痰
主成分名 Acetylcysteine 66.7mg/g
廠牌／代理商 健喬信元
衛生署核准適應症 減少呼吸道黏膜分泌物的粘稠性。
藥品圖樣
舊藥 新藥
藥劑部藥管組 107.6.29 編號：1070610
公告
新進藥品
藥品英文名 Kyprolis
藥品中文名 凱博斯凍晶注射劑
主成分名 Carfilzomib 60mg/vial
藥品代碼 10C249 廠牌／代理商 台灣安進
衛生署核准適應症 Kyprolis 與 dexamethasone 併用或與 lenalidomide 以及 dexamethasone 併 用，治療之前曾用過 1 到 3 種療法之復發型或頑固型多發性骨髓瘤病人
用法用量
Kyprolis 與 Lenalidomide 以及 Dexamethasone 併用：
在與 lenalidomide 以及 dexamethasone 併用的療法中，每週連續兩天靜 脈輸注 Kyprolis，輸注時間 10 分鐘，持續三週輸注後休息 12 天。每 28 天為一個用藥療程。第 1 個療程的第 1、2 天給予 Kyprolis 的建議起始劑 量 20mg/m2，若病人可以耐受此劑量，則在第 1 個療程第 8 天增加劑量至 27mg/m2，從第 13 個療程開始取消療程中第 8、9 天的 Kyprolis 用藥，第 18 個療程後停用 Kyprolis。在每個 28 天療程的第 1-21 天給予口服 lenalidomide25mg，以及在第 1、8、15 與 22 天時給予口服或靜脈輸注 dexamethasone40mg。
Kyprolis 與 Dexamethasone 併用：
在與 dexamethasone 併用的療法中，每週連續兩天靜脈輸注 Kyprolis，輸 注時間 30 分鐘，持續三週輸注後休息 12 天。每 28 天為一個用藥療程。
第 1 個療程的第 1、2 天給予 Kyprolis 的建議起始劑量 20mg/m2 輸注時間 30 分鐘，若病人可以耐受此劑量，則在第 1 個療程第 8 天增加劑量至 56mg/m2。在每個 28 天療程的第 1、2、8、9、15、16、22 與 23 天時給 予口服或靜脈輸注 dexamethasone20mg。Dexamethasone 應在 Kyprolis 給藥前 30 分鐘至 4 小時前給予。
可能的副作用 高血壓、咳嗽、疲勞、腹瀉、嗜中性球低下等
用藥注意事項
1. Kyprolis 治療期間定期監測血清鉀離子濃度。
2. 補充水分：在第 1 個療程給藥前一定要補足水分，尤其是在有高風險發生 腫瘤溶解症候群或腎毒性的病人。建議補充水分的方式包括口服液（在第 1 個療程第 1 天給藥前 48 小時內，給予每公斤體重 30mL）以及靜脈輸 液（在第 1 個療程每次給藥前給予 250mL 到 500mL 適當的輸液）
3. 接受 Kyprolis 治療的病人可考慮給予預防性抗病毒療法，以減少帶狀疱 編號：1070611
疹再度活化的風險。
4. Kyprolis 治療期間可能出現咳嗽或呼吸短促(呼吸困難)。這是用藥當天內 最常出現的症狀。
特殊使用注意事項 小額採購自費品項
藥品圖樣
藥劑部藥管組 107.6.29
