史瓦濟蘭王國泌尿外科主題醫療～在非洲的小瑞士史瓦濟蘭穿上漁夫裝 北醫大國際醫療服務於 2015 年 5 月 30 日至 6 月 17 日，在史瓦 濟蘭王國舉辦泌尿外科主題醫療，此次由財團法人奇美醫學中心 泌尿科王致丞醫師前往支援，短時間內診治了 26 位患者，開了 9 臺刀。王醫師此行更犧牲了與家人出遊的假期，至遙遠的非洲 貢獻大愛，令人感佩。本刊特邀王醫師分享此行的體驗，同時歡迎更多有志醫師共 襄盛舉。（編按） 2015 農曆過年期間，還與大家一樣都沉浸在年節快樂的氣氛中，尤其是自己將於 7 月赴美進修一年；3、4 月都還興高采烈的準備美國簽證。於此同時，台南奇美醫院 將國際醫療列為院方目標，於是與長 期合作的臺北醫學大學開始接觸；北 醫大史瓦濟蘭醫療團，需要一位泌尿 科專科醫師幫忙進行手術，因為該國 僅有一位私人診所的高齡泌尿科專科 醫師 Dr. Adam。【右圖：王致丞醫師 （右 2）問診情形，北醫護理師余孟庭 （右 3）跟診】 於是原本計畫停診的 6 月，準備帶家人在旅美前進行的環臺之旅，在與家人討論後， 決定改為前往有非洲小瑞士之稱的史瓦濟蘭 幫忙進行內視鏡手術。出發前上維基百科查 詢一下，史瓦濟蘭 AIDS 盛行率高達 40%？ 醫療團雖說可以選病人開刀，但若排除這條 件，大慨沒剩幾臺刀可開，還是想辦法保護 自己比較重要， 於是我的萬全裝備「全罩式 護目鏡＋雙層手套＋漁夫裝」誕生。【左圖： 王致丞醫師手術前穿上漁夫裝】 開刀房只有 3 間，北醫大去年捐贈給史京 醫院一套全新的內視鏡器械，可以用來做 經尿道攝護腺刮除術（TURP）等類的內視 鏡手術，在這裡多數的下泌尿道疾病患者 只能以吃藥的方式幫忙解尿，但對於車禍 外傷所造成的尿道狹窄及吃藥無效的病患， 就只能以放尿管或是由一般外科醫師先在 恥骨上造簍口來幫忙排尿。【右圖：王醫 師（右 1）進行內視鏡攝護腺刮除術，奇美 醫院護理師李宥襄（右 2）跟診】
常駐醫療團對當地民眾與臺灣僑民都是很重要的。如同許多落後國家，史瓦濟蘭王 國也接收各國援助，新建的機場是由臺灣支助的，醫院內商店老闆會說些簡單中文， 連在南非的國人都知道臺灣醫療團 對當地的付出，也會來此接受醫療 團醫師開刀。其他還有如農耕隊、 手工藝團隊、臺商等都在此地耕耘 超過 30 年，彼此之間的聯繫相當緊 密。【左圖：臺灣農耕團、手工藝 團、醫療團於閒暇時以烤肉活動進 行交流】 抵達之後，同事紛紛 Line 了一堆問題：「你是騎哪種動物上班？有看到獅子了嗎？ 長頸鹿是不是就在你窗戶外？」當然在非洲動物一定是多的，有 3~4 間各有特色的 野生動物園，有的標榜一定看到獅子， 有的強調有全家的烤肉區可以和可愛 的動物們（鹿、山豬、小馬等）近距 離接觸，其實史瓦濟蘭還有一項特產 「能看的到銀河的星空」；因為空曠 （沒有高樓大廈），加上無光害（日 落而息），這是只有參加支援醫療的 人才有的福利。【右圖：王致丞醫師 也參與講授固定每週舉行醫學再教育 課程】 來史國支援國際醫療，除了幫忙施行泌尿科相關手術外，同時加強當地醫事人員的 醫學教育，協助當地的住院醫師能從事及進修泌尿方面手術，成為獨當一面的泌尿 科專科醫師，進而幫助史瓦濟蘭王國的人民。【下圖：「能看的到銀河的星空」是 史瓦濟蘭的特產之一】 （文/王致丞，財團法人奇美醫學中心泌尿科主治醫師）
