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附錄二 資格審查結果及成績排名複查申請表

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Academic year: 2022

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附錄二 資格審查結果及成績排名複查申請表

107 學年度科技校院四年制及專科學校二年制招收技藝技能優良學生保送入學招生 資格審查結果及成績排名複查申請表

身分證統一編號

傳 真 行動電話

報 名 類 別

請填寫並勾選)

□代碼:_____名稱:___________

(請填寫保送類別代碼及名稱)

□99 不限類別

複查項目 □資格審查

□成績排名

等 第 第 等 競 賽 獲 獎

名 稱 及 名 次 排 名 保送類別排名 第 名 不限類別排名 第 名 說明:

一、本申請表應詳細填寫,不可潦草。

二、請附「完成技優保送入學報名確認單」連同本表傳真至本委員會,並以電話聯繫確認收 到。未填本表或未附「完成技優保送入學報名確認單」者,概不受理。

三、複查以 1 次為限,複查結果由本委員會以電話或書面方式回覆;申請複查時,不得要求 補繳資料予以重新評定等第。

四、複查期限:107 年 1 月 18 日(星期四)12:00 前,逾期不予受理。

五、本委員會傳真:(02)2773-5633 ;本委員會電話:(02)2772-5333 分機 213、214、

215。

………以下內容請考生不要填寫………

107 學年度科技校院四年制及專科學校二年制招收技藝技能優良學生保送入學招生 資格審查結果及成績排名複查回覆表

收件編號:

考生姓名 回覆日期 回覆方式

回覆單位 承辦人

回覆內容

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