生酮飲食製作及注意事項 - 台中榮民總醫院

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(1)2020.10.12 訂定 2022.05.04 1 修. 衛教編號：PED-035. 生酮飲食製作及注意事項. 全人智慧醫療典範愛心品質創新當責經小兒科醫師專家檢視臺中榮民總醫院護理部編印. 1.

(2) 一、生酮飲食目的人體能量消耗來源主要是碳水化合物分解後的葡萄糖，葡萄糖不夠的狀況下開始消耗脂肪，並且製造出酮體(圖一)。而生酮飲食嚴格的限制醣類供應並且給予大量的脂肪，使體內產生酮體而達到控制癲癇發作的目的。. 圖一、酮體產生. 二、什麼是生酮飲食? (一)生酮飲食(ketogenic diet)是一種高脂、足夠蛋白質、低碳水化合物，誘導酮體(ketone bodies)產生的飲食；健康的飲食根據國民健康署的建議及生酮飲食比較(圖二)。. 圖二、一般飲食與生酮飲食之比較. 2.

(3) (二) 生酮飲食來源 1、蛋白質：包含蛋、黃豆類、魚肉、家禽畜肉等。 2、醣類：所有食用糖都禁止，可使用蔬菜類及低升糖指數的水果(如酪梨)或全榖根莖類(如麥片)。 3、脂肪：不飽和脂肪酸(如橄欖油)及飽和脂肪酸(如動物油、椰子油)。 4、礦物質、維生素：不含糖份之多種維生及補充鐵劑與鈣質。. 三、如何計算並選擇生酮飲食每個病人的生酮飲食配方有所不同，請依據醫師處方及營養師指示製作。舉例：計算熱量 1200 大卡生酮飲食，以臺中榮民總醫院營養室製作方法例如：白飯 70 克+豬肉 65 克+鮭魚 65 克+豆腐 30 克+植物油 95 克=碳水化合物 30 克、蛋白質 30 克、脂肪 107 克，如表一。計算方式：碳水化合物. 1200 卡Ⅹ 10% / 4 = 30 克. 蛋白質. 1200 卡Ⅹ 10% / 4 = 30 克. 脂肪. 1200 卡Ⅹ 80% / 9 = 107 克. 3.

(4) 表一、臺中榮民總醫院營養室營養素計算方法. 白飯豬肉鮭肉豆腐植物油. 重量 (克) 70 65 65 30 95. 碳水化合物(克) 28 0 0 2 0 30. 蛋白質 (克) 2 13 12 3 0 30. 脂肪 (克) 0 2 9 1 95 107. 四、烹調原則 (一)食物烹煮前請確實秤重，植物油需要平均分配在各個餐次裡，比較容易產生酮體，以達到良好的效果。 (二)大量的油，可以加在飲料、湯、炒菜、鹹粥、湯麵等，但絕對禁止食用含糖食物。. 五、副作用 (一)腹瀉、便秘、嘔吐和胃食道逆流。 (二)血脂變高。 (三)低血糖如冒冷汗、蒼白、意識障礙。 (四)骨質疏鬆症和骨折，需要加強補充鈣和維生素D。. 4.

(5) 六、結論利用生酮飲食配合抗癲癇藥物以達到讓癲癇狀態穩定是是有效的醫療處置。需配合醫師處方及營養師指示製作合適之生酮飲食，以達治療效果。 ★若您有任何疑問，請來電詢問:04-23592525-8046(4 樓兒童加護病房)。. 七、參考文獻李亞芳、黃睦淳、劉凱莉、顏啟華 (2018) ･生酮飲食 (ketogenic diet) 之機轉及臨床應用 ‧家庭醫學與基層醫療，33(9)， 263-268。http://doi.org/ 10.6965/FMPMC.201002.0082 林佳璇、胡德瑋、徐慧君、李兆俊(2017) ･淺談生酮飲食･社團. 法人中華民國糖尿病衛教學會，37(4)。http://doi.org/ 10.6583/TADE.201709_13(3).0008 黃婉苓(2020) ･生酮飲食大解析･消費者報導雜誌，474，15-18。 http://doi.org/ 10.6583/TADE.201709_13(3).0008 葉美成(2019) ･正確認識生酮飲食･奇美醫訊，6(1)，26-28。 http://doi.org/ 10.6583/TADE.201709_13(3).0008 廖欣瑩、楊璦瑜(2019) ･生酮飲食及其他替代性飲食用於癲癇的治療･臺灣營養學會雜誌，43(1)，23-31。 http://doi.org/ 10.6691/NSJ.201903_43(1).0003. 5.

(6) Rho,J. M. (2017). How does the ketogenic diet induce anti-seizure effects?.Neuroscience letters, 637, 4-10. http://doi.org/10.1016/j.neulet.2015.07.034. 6.

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