衛教編號:GER-008
高齡長者呼吸肌力訓練
一、前言
呼吸是很自然地動作,然而隨著老化,高齡長者 肺臟彈性降低、肋軟骨骨質硬化,胸廓變僵硬,輔助 呼吸肌減弱,使得肺功能以及咳嗽效率降低,容易引 起肺部感染,嚴重更可能危及生命,因此高齡長者必 需要練習呼吸。呼吸動作會用到許多胸前的肌肉,藉 由運動訓練除了可擴展胸擴外,還可增加肌肉群參與 呼吸動作,增加呼吸肌肉的強度和耐力,增進肺部功 能和咳嗽能力,避免肺炎等情形產生。
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
2015.04.02訂定 2018.06.21(2審)
2020.09.25(1修)
二、訓練方法
利用運動訓練改善肺部功能,建議每週做三到五
次,每次 30 分鐘。
(一)上肢運動訓練:
1. 站直,手放兩旁(如圖一)。
2. 右手向左肩畫弧吸氣,心裡默數 1、2、3、4,
手向內收回並呼氣心裡默 5、6、7、8(如圖二)。
3. 以和緩速度進行,一分鐘作六次,吸氣時肚子鼓 出來,吐氣時肚子凹陷。
4. 右手結束動作後,左手重覆相同步驟向右肩畫弧 並配合呼吸。
圖一 手放兩旁 圖二 上肢運動 吸 1.2.3.4
吐 5.6.7.8
(二)咳嗽及呼氣肌運動訓練:
1. 床上躺平,雙膝彎曲 90 度(如圖三)。
2. 做半個仰臥起坐(即腹部屈起時雙手指碰觸膝)
(如圖四),速度要緩慢,屈起時心裡默數 1、2、
3、4,躺回時亦默數 1、2、3、4。
圖三 雙膝彎曲 90 度 圖四 半個仰臥起坐
(三)下肢運動訓練:
1. 步行、爬樓梯、固定式腳踏車及踏步運動可增進 骨骼肌活動,改善活動耐力。
2. 可利用鄰近公園或運動場以慢走方式運動。
3. 運動時,應配合噘嘴式呼吸
(1)使用鼻子吸氣,吸氣時將嘴巴閉上,心中默 90 度
(2)吐氣就像吹蠟燭,慢慢地噘起嘴巴,經由口 腔緩緩將空氣吐出,在心中默念 1、2、3、4,
吐氣時間約吸氣時的兩倍。
(四)腹式呼吸(橫隔式呼吸)
腹式呼吸就是用橫膈帶動呼吸,練習的 要領在吸氣時腹部應鼓起,吐氣時使腹部凹 下。練習時可將一手放在胸部,一手放在腹 部,吸氣時感覺腹部的手升起,吐氣時感覺 腹部的手下降,應配合著噘嘴式呼吸訓練。
三、結論
呼吸肌力訓練不但能增加呼吸肌肉群力量,還影 響我們說話的清晰度、增加咳嗽能力,更可使活動耐 力增加,進而提升高齡長者生活品質。
四、參考文獻
譚美珠(2017)‧氣喘病人居家呼吸訓練衛教指 導‧台灣氣喘衛教學會會刊,(46),8-11。
doi:10.6669/TAAE.201712_(46).0002