第四章 教學活動實施歷程與課程編排及修正
第四節 ⾝身體使⽤用與⾝身體關聯性
許多⾝身⼼心技法如：Body-Mind Centering®、︑､GYROTONIC® method都分別提 出⾝身體關聯性是重要的觀點，⾝身體關聯性是將⼈人視為⼀一體進⾏行整合，對於⾝身體使
⽤用提供不同的想法。︒｡此部分的課程內容為抗⼒力球的平衡與反射、︑､⾛走路的練習、︑､脊 椎⾛走路、︑､搔癢遊戲、︑､爬、︑､第五條線、︑､⼒力量線及迷你弧架，新增股⾻骨螺旋的體會。︒｡
⼀一、︑､ 抗⼒力球的平衡與反射
此部份以抗⼒力球進⾏行坐姿的反射、︑､俯臥平衡以及坐姿彈動。︒｡彈動後站起的動 作，剛開始腳會踩在外側，經⼿手觸指導後，找到腳跟的連結使動作較之前有更好 的穩定度及流暢性。︒｡
彈動後站起，穩定性及流暢性較之前好。（O-20170603）
彈動後站起，站起來的穩定度很好。（O-20170606）
俯臥平衡，個案原本在抗⼒力球上，容易向⼀一邊傾倒，經練習後，可以將四肢 漂浮於球上保持平衡，也可以建構個案的背部肌⼒力。︒｡如圖 4-4-1。︒｡
圖 4-4-1 抗⼒力球俯臥平衡
背肌很累很酸。（S-20170606）
腹部及背部肌肉會痠。（S-20170620）
在平衡反射以及坐姿彈動前，探索⾻骨盆前後傾及⾻骨盆繞圓的動作，⽽而⾻骨盆容 易歪斜且後傾，但經過提醒後，可以回到正確的位置。︒｡前傾的動作，⾝身體會跟著 重⼼心移動，給予⼝口語的引導及意象的提醒後，動作做得較前⼀一次更好。︒｡
骨盆前傾的意象是肚子給協助者，加上繞圈，做得比前 一次更好。（T-20170520）
骨盆前後傾，穩定性及流暢性較之前好。（O-20170603）
骨盆前後傾，做前後傾的動作時，左腳不會被帶走，穩 住在地上！（O-20170606）
在抗⼒力球上，新增⾻骨盆前後傾及⾻骨盆繞圓的探索。︒｡
圖 4-4-3 ⼩小球刺激腳跟
圖 4-4-4 重⼼心轉換
站姿腳跟下踩痛點球後，踩在地上變得扎實。（S-20161212）
站拉筋板，左腳跟踩下小球的效果不錯。（T-20161222）
觀念上，修正足弓是有弧度的概念！（T-20170107）
腳踩半圓教具後，腳跟著地比較明顯。（S-20170221）
重⼼心轉移的練習，扶牆找到雙腳屈蹲的⼒力量使⽤用，再加上重⼼心的前後左右轉 移，需要不斷提醒個案的姿勢及重⼼心的關係，接著確實找到左腳⽀支撐的⼒力量進⾏行 單腳平衡的練習，⾛走路時，緩慢地將重⼼心送上左腳。︒｡
個案做這個扶牆屈蹲，臉臭臭她不喜歡。（S-20161201）
單腳平衡無法雙手放開停留超過兩秒，但腳的位置是正 確的！（O-20170801）
確實找到左腳支撐的力量。（O-20180220）
走路練習可以緩慢地將重量送至左腳，但時而成功時而 失敗。（T-20180312）
嘗試使⽤用棍⼦子或是軟⽔水管將⼿手掛在肩上，但效果不佳，⽽而⼿手插腰對側⼿手肘向 前，增加⾝身體的扭轉，但容易同⼿手同腳，且左腳容易讓重⼼心垮下。︒｡
因此，在⾛走路時，加上左⼿手上舉或是對側的⼿手在斜上⽅方的動作，如圖 4-4-5，
使個案的腳跟更能著地踩在內側；⽽而向前抓帶動⾝身體扭轉及倒退⾛走，使個案臀部 甩動的情形減少，但同⼿手同腳的協調性需要再練習。︒｡閉眼⾏行⾛走更能將注意集中在
⾏行⾛走的步伐，如圖 4-4-6。︒｡過程中若出現舊有的習慣須⽴立刻停⽌止，並更換其他⾏行
⾛走模式，打破習慣，找到⼿手與腳的關係。︒｡
圖 4-4-5 ⾛走路練習加左⼿手上舉
圖 4-4-6 ⾛走路練習閉眼
加上對側手在斜上方，找手與腳關係，對正常走路有幫 助，走路起來較穩。（T-20170413）
踩到腳跟及內側有進步！（O-20170420）
可以對側倒退走。（S-20170423）
有踩到腳跟，動作穩定度較之前良好。只是容易同手同 腳。（O-20170506）
走路閉眼，更能將注意力放至腳步的行走。（T-20170822）
「放慢速度，提昇意識」，專家學者建議⾛走路需要放慢速度，且有意識地看 著左腳⼤大拇指向前踩的⽅方向。︒｡讓個案練習⾛走在線上，不時加上⼿手的擺動及上舉的 動作進⽽而打破舊有的習慣，若有出現舊有的動作模式，要⽴立刻停⽌止並更換其他⾛走 路的節奏。︒｡
個案的狀況不錯，且上半身很穩定，但左腳的習慣需要 改變，因此下次要放慢走路的速度，用眼睛看著左腳大 姆指的向前踩的方向。（P-20170128）
「放慢腳步，找到重⼼心與⽀支撐的連結」，專家學者指導，個案需增加左腳的
⽀支撐連結及放慢⾏行⾛走的速度並找到重⼼心的轉移。︒｡
左腳沒有支撐的連結，需要放慢腳步，找到左腳向前踩 的正確位置，將重心向前送，找到支撐，以半步的方式 練習。（P-20171026）
半步⾏行⾛走的練習⽅方式進⾏行，個案表⽰示腳掌會痛，加⼊入彈⼒力帶作為腿部螺旋的 引導，個案腿部因彈⼒力帶表⾯面的痱⼦子粉⽽而有不適的現象。︒｡
找到左側髖關節以及軀幹的連結支撐。（O-20171026）
個案的腳掌會痛。（S-20171026）
彈力帶造成腿部不適（癢）。（S-20171111）
⾛走路練習新增以痛點球及⼩小球刺激腳跟，重⼼心轉移的練習以半圓教具作為輔
協調較之前好一些，可以同側向下（上）。（O-20170902）
家長在家中配合協助練習，須注意臀部要稍微抬起地面。
（T-20170905）。
經提醒後，髖與肩膀的同時啟動的動作有改善的情形
（O-20170909）。
脊椎⾛走路的課程修正，拆解為上肢及下肢的練習後再整合。︒｡
四、︑､ 搔癢遊戲
以四⾜足跪姿的⽅方式，閃躲引導者的觸碰，使⾝身體做出不同的反應，進階可以 以⼿手掌及腳底黏於地⾯面或是三肢著地的⽅方式進⾏行。︒｡於課程進⾏行時，專家學者給予 動作指導上需要注意的細節。︒｡
Nana 老師建議，四足跪姿的搔癢遊戲，給刺激的時間慢 一點，留時間讓個案產生回應。（P-20170406）
此部分依照原定步驟，未做修正及調整。︒｡
五、︑､ 爬
本課程以俯伏爬與站⽴立攀岩的⽅方式來進⾏行，都強調在髖關節向外及向內螺旋 的動作，並找到腳跟向外蹬出的⼒力量以及與坐⾻骨之間的關係。︒｡
攀岩的髖關節外旋不易。（T-20171125）
攀岩，雙腳的髖關節可以外旋，但有點累。（S-20171129）
攀岩的手較無力。（S-20171201）
腳的螺旋動作，左腳向外蹬的⼒力量較⼩小，容易使⽤用外側，經練習後，左腳跟 有些微⼒力量，且腿的螺旋動作較之前流暢。︒｡
向外蹬的左腳腳跟力量較小，但漸漸好轉。（T-20170423）
向外蹬出，力量及腿的螺旋較之前平均。（T-20170517）
腳向外蹬出加上⼀一⼿手向前延伸，但因另⼀一⼿手的⽀支撐連結需要再加強，所以腿 較不容易產⽣生螺旋，⽽而不加⼿手的動作時，腳跟較容易做出蹬的動作，此時，再強 調左腳⼤大拇指的⼒力量使⽤用。︒｡雖然爬⾏行對個案來說是個很累也很酸的練習，但給予
⿎鼓勵還是會將動作完成。︒｡
蹬出後的螺旋動作有做出來。（O-20170613）
不加手，腳跟推出的動作有做到，左腳力量較右腳小。
（T-20170920）
強調左腳大拇指的力量使用加上坐骨推送。（T-20170826）
爬的動作課程修正，腳蹬出的動作配合⼀一⼿手向前延伸的⾝身體連結。︒｡
六、︑､ 第五條線
為了幫助個案更有效率地使⽤用⾝身體，引導者刺激個案⼀一腳的第五條線，讓個 案能以相同⼒力量及⽅方向回應，但剛開始做此動作時，他使⽤用⼒力量的⽅方式是向內收 縮，且效果不佳。︒｡
找不到力量的出力點，個案覺得很懊惱。（S-20170423）
透過想法，可以轉化成動作表現出來。上次困惑不知道 力量使用，但這次有做出第五條線的動力。（T-20170513）
專家學者建議，利⽤用⾯面積較⼩小的物品給予個案的腳跟刺激，協助找到⼒力量的 位置，⽽而課程中，使⽤用⽩白板筆刺激與引導，使個案可以找到向外的⼒力量，且可以 將腳提離開地⾯面，經練習與髖關節使⽤用的提醒後，第五條線的⼒力量使⽤用與結構位 置較之前更穩定和明確。︒｡
用足部按摩棒，集中刺激的面積，協助找到力量的點。
（P-20170613）
第五條線的力量較之前穩定且正確。（O-20170801）
練習過程中，仍出現⼀一些需要修正的地⽅方，例如：動作的代償，使軀幹擠壓
⼀一側，在膝蓋的部分需要調整髖關節的使⽤用，因此，將注意⼒力集中在髖⾅臼窩及股
⾻骨頭之間的⿒齒輪關係。︒｡
擠壓左側腰，將右側頂出。（O-20170528）
左腳膝蓋的位置還需要再調整。（T-20170606）
力量使用不明確，尤其提離開地板時，左邊的腰會向心 收縮。（O-20170613）
新增腳背的第五條線，若碰到個案的⽅方向錯誤時，⽴立刻停⽌止動作，並請個 案以更⼩小的⼒力量送出，在⽅方向偏離之前停⽌止，慢慢地修正肌⾁肉的使⽤用，使代償 的現象減少，⽽而左腳因為結構的關係在腳尖時會有偏斜的情形，但第五條線的
⼒力量使⽤用更為清楚。︒｡
腳背的第五條線，腳指頭無法使力。（S-20180206）
第五條線的力量與方向較上周明顯且正確。（T-20180210）
可以使用微小的力量將第五條線的力量送出，代償現象 減少。（O-20180220）
第五條線的課程內容修正，使⽤用⾯面積較⼩小的物品刺激腳跟，且新增腳背的第 五條線練習。︒｡
七、︑､ ⼒力量線
以⼿手觸⽅方式找到腳趾與⾻骨盆的關聯性，著重在腳跟與坐⾻骨的關係，以及腳的
⼤大拇指與恥⾻骨的關係。︒｡
個案也可以清楚感受到力量線的存在。（T-20180206）
第五條線及股⾻骨螺旋加⼊入⼒力量線的概念後，個案在練習⼒力量線的想法時，更 能清楚感覺到關係的存在，雖然左邊的感受較微弱，但⾝身體連結正漸漸在建構。︒｡
力量線、恥骨的身體構圖：左邊的感受較微弱。
（S-20180305）
花較多時間在尋找左腳大拇指與恥骨的關係。
（T-20180312）
此部分依照原定步驟，未做修正及調整。︒｡
⼋八、︑､ 迷你弧架
在迷你弧架上，做膝蓋彎曲的下蹲動作，且過程中保持平衡，以及重⼼心左右 的轉移加上⼿手的擺動，找到⾝身體的協調。︒｡
左右腳的力量不平均，左腳不易下踩。（O-20170919）
兩側力量平均，骨盆會跟著左右移動。（O-20170923）
此部分依照原定步驟，未做修正及調整。︒｡
九、︑､ 股⾻骨螺旋的體會（新增動作）
專家學者發現個案左腳掌有內翻的情形，且膝蓋與腳指的⽅方向不⼀一致，因此，
專家學者以⼿手觸指導，⼤大轉⼦子向外螺旋、︑､膝蓋向內螺旋與腳踝向外螺旋的動作，
如圖 4-4-7。︒｡
圖 4-4-7 股⾻骨螺旋的體會
以手觸指導：股骨螺旋，大轉子向外螺旋，膝蓋向內螺 旋，腳踝向外螺旋，手給予方向，以骨頭的質地輕觸，
停留並等待。（P-20180203）
某天個案覺得⾝身體有竄動跑出，也表⽰示臀部外側到⼤大腿內側有酸酸的感覺，
個案較能將想法放⼊入動作，也可以清楚瞭解膝蓋向內旋且腳踝向外旋的⽅方向。︒｡
今天股骨螺旋的動作有身體的竄動跑出，個案較知道要
今天股骨螺旋的動作有身體的竄動跑出，個案較知道要