第三章 醫學專業書籍期刊中所記載中醫的發展研究
第一節 中醫基礎醫理論述
清代之臺灣醫學教育者，是來自於大陸移民遷臺之漢方醫師。在臺灣受教育 之儒者青年，便以當時行醫的老醫師為師，透過個人傳授之方式，學習《黃帝內 經》、《傷寒論》、本草書、《醫宗金鑒》、《陳修園醫書七十二種》等醫籍，從基本 中國醫學經典學習再接受實地指導，取得臨床經驗後再獨立行醫。又或先往藥鋪 作學徒開始，從實地熟悉藥材及調劑處方，學習藥材知識及處方，而後逐步研讀 醫書，成為醫師後再從事漢醫醫療工作。除了正式漢醫之外，另有如接骨師專治 骨折外傷病症。又如民間青草先生熟悉在地生產之青草生藥，治療外傷、皮膚病、
腫物，治法有塗敷藥物或煎湯服用。而有助產經驗之先生媽以不完全消毒方法施 行助產工作及嬰兒疾病之治療，亦見於當時之記錄中。502
1945 年以前臺灣傳統醫學專業雜誌刊登內容關於中醫基礎理論之論述可分 為陰陽五行學說、中醫臟象生理學以及脈學。但是以文章刊登數量來說，闡述說 明中醫基礎醫理的文章明顯少於其他種類之文章，其可能原因在於當時中醫教育 缺乏正式學制，沒有中醫學校也沒有專業出版社，不少臺灣人負笈至大陸各中醫 學院習醫，故對於中醫基礎理論的看法深受當時大陸中醫教育影響。《漢文皇漢 醫界》就曾有所謂「臺灣同鄉團」投書建議應當以《傷寒論》、《金匱要略》、《肘 後方》、《千金方》、《外臺秘要》、《本草經》及《名醫別錄》等醫書作為主要研究 醫書。更提議刪除《素問》、《靈樞》及《難經》等「空說」之書，並加強以生理、
解剖、組織、胎生、病理與理化為基礎，以解釋醫理藥理。倡導聯絡中國之新中 醫學派，採吉益東洞、淺田宗伯、湯本求真等學說，融合新知以補臺灣醫學之不 足。503這樣的現象也反映出由於當時醫療人力缺乏，中醫學教育系統尚未萌芽，
中醫學教學師資嚴重缺乏。因此，在當時學習中醫的人大多希望可以在短暫的時 間內迅速學習醫療疾病的方法，例如大量收集驗方，或是以湯頭歌訣為學習重
502 杜聰明，《中西醫學史略》（高雄：精華印書館，1959），頁 491-492。
503 臺灣同鄉團，〈皇漢醫學復興略〉，《漢文皇漢醫界》15(1930):12-16。
點。至於醫學基礎理論甚少深入研究，這也在當時中醫學專業雜誌之中。
陰陽五行為中醫學理論的基礎，在中醫最早的經典《黃帝內經》中即曾提綱 挈領說明陰陽為宇宙間一切事物及變化的基礎。《素問．生氣通天論》：「夫自古 通天者生之本，本於陰陽。」504《素問．陰陽應象大論》：「陰陽者，天地之道也，
萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。」505昭和 五年（西元 1930）《漢文皇漢醫界》曾於第十六號及第十八號期刊刊登林義先生 統整與中醫學相關之陰陽五行學說內容，作者認為中醫學之陰陽五行之理乃是上 古時代以來，歷經伏羲、神農、天地二皇、文王、周公、孔子等數位先賢智慧累 積之結晶，創成先後天八卦、奇門遁甲佈成局勢，中藏陰陽五行輔和三才，以應 萬類，無窮義理，論天天文，察地地理，辨人人事，及世間九流三教，且不越乎 陰陽五行之理。故非道德之流，安知陰陽其奧理。作者並強調其自幼閱歷醫方，
研究陰陽之理故頗知一二，陰陽五行在中醫學中是將宇宙間事物、人體生理、病 理及疾病治療原則統整後之系統性方針。文章中以陰陽五行基礎將人體之脈、
證、形、色分類條列，並結合傷寒論之三陰三陽之提綱提出對疾病之認識及治療
方針。506,507
基礎課程中的中醫生理學內容也曾有數篇文章介紹，曾任上海中國醫學院院 長的包識生先生508發表了〈人體之生理狀態〉，包先生認為中醫學雖然沒有特別 強調人體生理學之名詞，但是關於人體之生理現象理論論述實則散見於《黃帝內
504 宋．林億注，《重廣補註黃帝內經素問》（北京：學苑出版社，2009），頁 36。
505 宋．林億注，《重廣補註黃帝內經素問》，頁 57--58。
506 林義，〈東西醫科學立論〉，《漢文皇漢醫界》16(1930):6-9。
507 林義，〈感激陰陽變化鞏固立說〉，《漢文皇漢醫界》18(1930):21-22。
508 包識生為近代醫家（1874-1936 年）。字一虛，福建上杭縣人。家中世代業醫。少時 曾隨父學醫，並潛心鑽研，達十載之久。於仲景之學頗有深研。後懸壺于滬上，聲名 日噪。曾與李平書、余伯陶、丁澤周諸名醫創辦中華醫藥聯合會、神州醫學會。於 1918 年創神州醫藥專門學校，並與余氏合辦《神州醫藥學報》。包氏於學校任教授時，廣 泛傳播醫藥知識，為近代著名中醫界代表之一。其著作甚豐。有《傷寒論講義》、《雜 病論講義》、《包氏醫案》及《包氏醫宗》，主要論述傷寒，其中《包氏醫宗》堪稱現 代中醫院校教材雛形。參包識生，《包識生醫書合集》（天津：天津出版社，2010）， 頁 3--5。
經》之中，但因其內容深奧難窺，所以他特別提出討論以免中醫學終至湮滅無聞。
醫學皆是以氣血做為人體生理之基礎。對於六淫外邪則認為中醫學將人體之生理 現象和外界自然界的現象綜合觀之，是治癒疾病的最根本之道。並提出其自身經 驗說明肺癆、瘧疾之根治之法，除了殺菌之外更重要的是增加病患之氣血，如此 才能徹底根除疾病而不僅僅是短暫將病症壓制而已。514
竹山高年春則是以十二經手足三陰三陽標本中氣及表裏、寒熱、虛實為提 綱，515探討了十二經循行所過之部位、十二經氣血之多寡、各經標本中氣生化之 理，516以及當人體受外來六淫侵犯之後所產生的臨床症狀、脈象、治療原則接一 一詳加分析說明。整體論點除了採用《黃帝內經》中的經脈、標本中氣內容外，
還引用了朱丹溪與李東垣等醫家的看法。全文強調必將病人之脈、證與病因（六 淫、七情）詳加分辨以免虛實、寒熱不分遺害病患。517
第二節 中醫現代化研究之蒿始
日治時期臺灣人的衛生建設於各地陸續設置，主導者亦由社會領導階層所組 成，他們以捐款的方式提供人力與財力，積極參與地方衛生事務。話雖如此，基 本上在他們之中仍存在著鍾情於中國傳統醫學之觀念，而來此建設醫院，並繼續 支持傳統醫學之醫生，因此難以斷言臺灣人的衛生組合是否真的扮演著日本人所 期望之普及並推展公共衛生的角色。518就在這樣明令禁止，但默默存在於人民生 活的氛圍中的漢醫藥，在這50年的歲月中竟也進行了不少斷斷續續的研究發展。
在極度打壓漢醫的氛圍之下，臺灣第一位京都帝大醫學博士杜聰明博士曾力
514 杜亞泉，〈生理及病理〉，《漢文皇漢醫界》20(1930):18-20。
515 高年春，〈漢醫六要須知〉，《漢文皇漢醫界》35(1931):13-14。
516 高年春，〈十二經手足三陰三陽標本中氣〉，《漢文皇漢醫界》30(1931):13-14。
517 高年春，〈漢醫六要須知(續)〉，《漢文皇漢醫界》36(1931):13-15。〈漢醫六要須知(三 續)〉，《漢文皇漢醫界》37(1931):20-22。〈漢醫六要須知(四續)〉，《漢文皇漢醫界》
38(1931):18-19。
518 中山善史，《日治初期臺灣地方衛生行政－以衛生組合為中心探討－》，頁 122。
排眾議全力支持漢醫。杜聰明博士是日本明治維新以來第 955 號的醫學博士，也
聰明博士發表研究結果之主題為：〈薯蕷科塊根ノ毒任ニ就テ〉、527〈八角蓮ノ藥 驗治療第一例報告〉，《臺灣醫學會雜誌》23.346(1934)：115-116。
530 杜聰明以木瓜葉有效成分 Carpain 治療淡水阿米巴痢疾以及赤痢阿米巴，在治療六位 病例，在治療日誌中發現木瓜葉有效成分 Carpain 治療的效果優於傳統西藥 Emetin，
且其副作用也比較小，文章最後並提及以經濟觀點來說發展漢藥之經濟效應可以對國 家產業政策有所貢獻。參杜聰明、邱賢添，〈木瓜葉有効成分カルパイン」ノ「アメ
－バ赤痢患者六例ニ就ケル實驗治療〉，《臺灣醫學會雜誌》34.369(1935)：2063-2068。
531 杜聰明以木瓜葉有效成分 Carpain 治療肺吸蟲病，治療四位病例，在治療日誌中觀察 木瓜葉有效成分 Carpain 治療的效果優於傳統西藥 Emetin，病患自覺咳嗽及胸部壓迫 感的症狀改善速度較快且喀血痰的症狀也改善較為迅速，且無副作用產生。參杜聰明、
發表一篇主題為〈「マラリア」ノ漢藥小柴胡湯療法二例〉的臨床醫案報告，當
36.393(1937)：2831-2832。另外李騰嶽也針對大正 13 年(西元 1924)到昭和 8 年(西 元 1933)在臺居住的日本人的死亡率及死亡原因作統計調查，〈臺灣本島在住內地人ノ 死亡率及死亡原因ノ統計的觀察(第一報告)〉也發現在致死的傳染病中是最主要死亡，
各項傳染病中，瘧疾則在各個年齡層主要死亡原因之一，且在夏季及秋季死亡率最高。
參李騰嶽，〈臺灣本島在住內地人ノ死亡率及死亡原因ノ統計的觀察(第一報告)〉《臺 灣醫學會雜誌》37.399(1938)：1042-1075。李騰嶽，〈臺灣本島在住內地人ノ死亡率 及死亡原因ノ統計的觀察(第二報告)〉《臺灣醫學會雜誌》37.399(1938)：1 134-1153。
533 李朝芳、周木朝，〈「マラリア」ノ漢藥小柴胡湯療法二例〉，《臺灣醫學會雜誌》
第三節 中醫各學科講義
缺乏專業書籍出版以及中醫學專門學校未成立的情況下，中醫專業期刊對於 中醫學知識的散播扮演了重要的角色，在當時社會條件下實功不可沒。其中又以 中醫各學科講義最為具有系統性，這些講義內容完整，間接的教導了當時渴望學 習中醫，卻求助無門的臺灣學子。
日本「東洋醫道會」理事長南拜山於昭和 5 年（西元 1930）來臺巡迴演講，
其演講內容主題之一為「皇漢醫學診斷要義」，開宗明義即強調脈診為診斷學中 之重要基礎，故其首先介紹 28 種脈象（浮脈、沈脈、遲脈、數脈、滑脈、澀脈、
虛脈、實脈、長脈、短脈、洪脈、微脈、細脈、濡脈、弱脈、緊脈、緩脈、弦脈、
動脈、促脈、結脈、帶脈、革脈、牢脈、散脈、芤脈、伏脈與疾脈）與十怪脈（釜 沸、魚翔、彈石、解索、屋漏、蝦遊、雀啄、偃刀、轉豆及麻促），除了詳細說
動脈、促脈、結脈、帶脈、革脈、牢脈、散脈、芤脈、伏脈與疾脈）與十怪脈（釜 沸、魚翔、彈石、解索、屋漏、蝦遊、雀啄、偃刀、轉豆及麻促），除了詳細說