健康概念和健康促進生活型態之關係

一、 健康概念之概念

健康的定義中，以世界衛生組織（Word Health Organization；

WHO）的定義最廣為被認同。WHO 於 1948 年將健康定義為「身體、

心靈及社會完全安適狀態，不只是沒有生病或殘障而已」，於 1998 年修改健康的定義為「一種動態的身體、心靈及社會完全安適狀態，

不只是沒有生病或殘障而已」。

Smith（1981）將「健康」的定義分為四個概念，分別為：1.

臨床性健康概念（Clinical health conception）：為沒有疾病或 症狀等疾病醫學方面來定義健康；2.功能/角色性健康概念

（Function/role performance health conception）：為有能力 執行社會所期許的各種角色；3.調適性健康概念（Adaptive health conception）：指健康是能彈性地調適及應付外在環境的變遷；4.

安寧幸福性健康概念（Eudemonistic health conception）：指能 超越日常生活狀態達到安式幸福的最佳狀態。

Larson（1999）對健康的定義加入健康促進與預防醫學的觀點，

提出四個健康概念模式，分別為：1.醫學模式（Medical model）：

沒有生病或失能；2.世界衛生組織模式（WHO model）：身體、心 靈及社會完全安適狀態，不只是沒有生病或殘障而已；3.安適模式

（Wellness model）：健康促進並朝高功能的生理、心理與靈性前 進；4.環境模式（Environment model）：適應身體和社會環境的 改變，在疼痛、不適和失能中取得平衡。

綜合以上觀點，健康概念是多層面的，不只是身體結構功能完 好而已，且健康概念是彈性的，隨時間變化，概念內容也有所改變

（Wylie,1970）。

二、 健康概念之測量

Laffrey（1986）依據 Smith 的健康概念分類，發展出健康概 念量表（Health Conception Scale），包含臨床性健康概念、功 能/角色性健康概念、調適性健康概念以及安寧幸福性健康概念等 四層面。其認為個人對健康的認知，會影響健康行為執行的結果。

Pender 健康促進模式亦指出健康的概念會直接或間接影響健康行 為。

有鑑於國內外研究常使用此量表測量健康概念，本研究將採用 黃毓華、邱啟潤（1997）依據 Laffrey 所修訂而成之健康概念能中

文量表，進行個人之健康概念測量。

三、 相關研究

國外 Gillis（1994）對女性青少年的研究顯示，健康概念是 最能預測健康促進生活型態的因子之一。Hulme（2003）對居住於 美國之拉丁美洲裔成人的研究顯示，健康促進生活型態受健康概念 影響。

國內研究方面，宋素真（1998）臨床護理人員的健康概念與健 康促進生活型態呈顯著正相關。許多對學生的研究結果顯示，健康 概念與健康促進生活型態呈顯著正相關（葉琇珠，2000；林建得、

陳德宗、丁春枝，2002；鄭淑芬，2004；史璦溱，2009）。另外，

黃毓華、邱啟潤(1997)對大學生及史璦溱（2009）對國中生的研究 均指出，健康概對健康促進生活型態具有正向預測力，是健康促進 生活型態的預測因子之一。

整體而言，針對不同族群的健康概念研究，結果指出健康概念 與健康促進生活型態呈正相關，健康概念愈正向，健康促進生活型 態愈好，且健康概念是部分研究中的健康促進生活型態的重要預測 因子之一。