討論

本節將探討研究結果及相關研究文獻，分述如下：

一、 社會人口學現況

本研究對象以年輕（平均年齡 29.09 歲，20-30 歲占 68.6％）、未 婚（68.9％）及高教育程度（大專占 98.6％）為主，和陳美燕、廖張 京隸（1995）、宋素真等（2001）及王文秀（2009）等針對臨床護理 人員的研究相似。

在身體質量指數方面，研究對象以正常者居多（占 68.9％），此 與陳純珣（2006）醫院員工身體質量指數正常者 68.8％、蕭順蘭（2002）

公衛護理人員正常者 65.6％及朱佩怡（2009）精神科護理人員正常者 77.4％的研究結果相近。但陳美燕、廖張京隸（1995）臨床護理人員 身體質量指數過瘦者（41.6％）居多的結果不同。本研究僅部分護理 人員過瘦（18.5％），部分達過重肥胖（20.0％）。因此，臨床護理 人員仍有體重上的問題需要改善。

在宗教信仰方面，以有宗教信仰居多（57.4％），此與王文秀（2009）

臨床護理人員有信仰者占多數（64.9％）的研究結果相近，因此宗教 信仰對於臨床護理人員來說，是心靈上重要支持來源之一。

在同住情形方面，以與親屬同住最多（62.3％），此與林雅雯等

（2003）醫院員工及朱佩怡（2009）精神科護理人員的研究結果相似。

由於研究對象大多未婚，因此與家人親屬同住居多。

在護理職級方面，以 N0 最多（39.5％），N1 次之（29.9％），此 與王文秀（2009）臨床護理人員 N0 最多（29.8％）及 N1 次之（24.5

％）的結果相似。其職級較低的原因可能與年輕的人員結構、年資低 及人員流動率高等因素有關。

在輪值班別方面，當月輪班以三班都有者最多（42.0％），在陳 美燕、廖張京隸（1995）臨床護理人員及朱佩怡（2009）精神科護理 人員的研究中亦為輪三班者最多，分別占 55.5％及 49.1％。因此臨床 護理人員大多需參與輪班，其作息不定容易造成身體不適情形發生。

在參與健康促進課程方面，僅 33.6％的研究對象過去一年參與過 相關課程，此與林美聲（2004）學校護理人員 89.4％及林語梵（2008）

公衛護理人員 70.5％的參與情形不同。顯示臨床護理人員較不重視健 康促進課程的參與。

二、 健康行為自我效能現況

研究對象的健康行為自我效能四個分量表中，以健康責任得分最 高，其他依序為營養、心理安適，得分最低為運動。此與宋素真（1998）

對高雄某醫學中心臨床護理人員的研究結果以營養及健康責任自我效

能較高，最低為運動自我效能之結果相近。且與林美聲（2004）對宜 蘭縣中小學學校護理人員的研究結果一致。可見臨床護理人員目前以 能做到注意自身健康的信心程度最高，而運動方面的信心程度仍最低，

這一直都是護理人員的共通問題，仍有待提升。

三、 健康概念現況

本研究對象的健康概念四個分量表中，以調適性得分最高，其他 依序為功能/角色性、安寧幸福性、臨床性健康概念。此與宋素真（1998）

對臨床護理人員、林女理（2002）及林美聲（2004）對學校護理人員 的研究結果一致。以上研究都較認同健康就是能調適壓力、因應改變 的環境、做好自身日常生活中的角色功能及達到安寧幸福狀態，而較 不認同能單純從疾病醫學來定義健康，這可能是護理人員所受的教育 內容有關。

另外，本研究結果與黃毓華、邱啟潤（1997）針對大學生與劉美 媛、呂昌明（2006）針對大一學生及史璦溱（2009）針對國中生的研 究結果相似，其得分皆以調適性最高，其他依序為安寧幸福性、功能/

角色性、臨床性健康概念。 但與 Laffrey（1986）對護理研究所學生 與張聖如（2002）對更年期婦女的研究結果不一致，其得分依序為安 寧幸福性、調適性、功能/角色性、臨床性健康概念，造成差異的原因

可能為國內外之文化不同，以及更年期婦女年齡較大，使兩者較認同 發揮個人潛能或達到美滿幸福狀態。

四、 健康控握現況

研究對象的健康控握三個分量表中，內控量表的得分最高，其他 依序為權威外控、機運外控。且研究對象傾向於內控與權威外控兩類。

此與高淑芬、蔡秀敏、洪麗玲（1999）對半導體員工、李秀蘭（2002）

對護生及陳昭伶（2004）對高中職學生的研究結果一致。可見研究對 象傾向認為健康是操之在我，且認同醫療專業能改善健康情形，但較 不認同運氣命運等因素會掌控健康。

五、 社會人口學與健康促進生活型態之關係

本研究顯示「年齡」除了與「健康責任」無顯著差異之外，與「整 體健康促進生活型態」、「營養」、「運動」、「人際關係」、「壓 力處理」及「自我實現」等都呈顯著差異。此與國內外相關研究結果 相似（Duffy et al.,1996；陳美燕、廖張京隸，1995；蕭順蘭，2002；

林美聲，2004；鄭小玉，2005；朱佩怡，2009）。研究結果中，「年 齡較大者」（40 歲以上）在整體健康促進生活型態、「營養」、「運 動」、「壓力處理」及「自我實現」等方面都較好，但在「人際關係」

方面則年輕者較好，可能是年長者比較重視身體保養，而年輕者較著

重在人際關係的發展。

「職級」不同在「營養」及「人際關係」方面有顯著差異，其中 N3 以上的營養得分較 N0 高，而 N0 的人際關係得分則較 N2 好。此與朱 佩怡（2009）精神科護理人員「自我實現」呈現差異的研結果不同。

雖然兩研究在職級上都有差異，但項目不同，可能亦受到年齡年資等 因素影響所致。

「身體質量指數」與健康促進生活型態沒有相關，此與陳美燕、

廖張京隸（1995）臨床護理人員和林美聲（2004）學校護理人員的研 究結果一致，但與蕭順蘭（2002）公衛護理人員和朱佩怡（2009）精 神科護理人員的身體質量指數適中者有較好了健康促進生活型態之結 果不同。

「教育程度」與健康促進生活型態沒有相關，此與宋素真、黃瑞 美、林麗英（2001）臨床護理人員的研究結果一致，但與陳美燕、廖 張京隸（1995）臨床護理人員和朱佩怡（2009）精神科護理人員的教 育程度影響健康促進生活型態的結果有差異，可能是本研究對象集中 在專科與大學兩項，職校和研究所人數過少，且兩者都屬高教育程度，

故無法達顯著差異。

是否有「宗教信仰」與健康促進生活型態沒有關係，此與林雅雯、

游琇茜、翁政玉、黃于晏、楊琇惠、劉智綱(2003)醫院員工有無宗教 信仰呈現差異的研究結果不同。

「已婚者」的「營養」得分較高，此與多數的研究結果相似（陳 美燕、廖張京隸，1995；林雅雯等，2003；陳純珣，2006；朱佩怡，

2009）。可能是已婚者有家庭的責任，較重視家人及自身的飲食狀況。

「同住情形」不同與健康促進生活型態各分量表無關，此與其他 相關研究中，與家人同住者「營養」得分較高的結果不同（宋素真，

1998；林雅雯等，2003；朱佩怡，2009）。可能本研究雖以與家人同 住者居多，但研究對象較年輕，大多受到家人的照顧，因而疏於注意 自身營養情形。

「輪值班別」與「整體健康促進生活型態」、「營養」、「運動」、

「人際關係」及「自我實現」等呈現顯著差異，固定班別者「整體健 康促進生活型態」、「營養」、「運動」、「人際關係」及「自我實 現」等得分高於輪班者。而朱佩怡（2009）精神科護理人員的研究結 果顯示，輪班情形與「營養」和「運動」呈顯著差異。因此，輪班者 作息不規律，容易影響護理人員健康促進生活型態的實行。

「單位屬性」與「整體健康促進生活型態」、「營養」及「自我 實現」等呈顯著差異，其中「門診健檢」人員「整體健康促進生活型

態」、「營養」及「自我實現」等得分高於「急診加護病房」人員，

且「特殊單位」人員「營養」得分高於「急診加護病房」及「一般病 房」之護理人員。此與朱佩怡（2009）精神科護理人員的研究結果相 似。在急診加護病房工作之護理人員，需面對重病的患者、應付各種 緊急事件及處理繁瑣的護理工作，往往也承受高度的壓力，因此健康 促進生活型態的實行上大多不良。

六、 健康行為自我效能與健康促進生活型態之關係

研究結果顯示，健康行為自我效能與健康促進生活型態之六個分 量表皆呈正相關。且健康行為自我效能是健康促進生活型態重要的預 測因子。此與國內外相關研究結果一致（Gills,1993；Stuifbergen＆

Becker,1994；高淑芬、蔡秀敏、洪麗玲，1999；宋素真、黃瑞美、林 麗英，2001；林思嫻，2005；劉俐蓉、姜逸群，2005；林美聲、黃松 元，2006；史璦溱，2009），結果符合自我效能是影響行為的重要因 素之理論（Bandura,1977）。因此健康行為自我效能愈強者，愈能實 行健康促進的生活方式。且藉由提升個人的健康行為自我效能，將能 有效增進健康促進生活型態的實行。

七、 健康概念與健康促進生活型態之關係

本研究結果顯示，健康概念與健康促進生活型態之等六個分量表

皆呈正相關。且健康概念是臨床護理人員健康促進生活型態的預測因 子之一。此與國內外相關研究結果一致（Laffrey,1986；Gills,1993；

林美聲、黃松元，2006；史璦溱，2009）。因此，加強個人健康概念 的認知，增進個人正向的健康概念，將能有效提升健康促進生活型態 的執行。

八、 健康控握與健康促進生活型態之關係

本研究結果顯示，內控和權威外控皆與健康促進生活型態呈顯著 正相關，而機運外控與健康促進生活型態呈顯著負相關。即愈傾向內 控與權威外控者，健康促進生活型態執行情形愈佳，而愈傾向機運外 控者，健康促進生活型態執行情形則愈差。陳昭伶(2004)探討高中職 學生的健康促進生活型態，結果發現自覺愈傾向內控及強勢他人外控 者，健康促進生活型態執行情形愈佳，此與本研究結果一致，但其研 究中傾向機運外控者則沒有顯著關係。另有研究認為內控、權威外控、

機運外控與不同健康行為間的關係並不一致（Pender,1996；AbuSabha

＆ Achterberg, 1997）。整體而言，健康控握情形對臨床護理人員健 康促進生活型態執行上是具有影響力的。因此，當臨床護理人員愈傾 向內控和權威外控時，其本身比較會實行健康促進生活型態，而對於

＆ Achterberg, 1997）。整體而言，健康控握情形對臨床護理人員健 康促進生活型態執行上是具有影響力的。因此，當臨床護理人員愈傾 向內控和權威外控時，其本身比較會實行健康促進生活型態，而對於