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第四章 結果與討論

第一節 各變項得分情形及分析

本節將對研究對象之社會人口學變項、健康行為自我效能、健康 概念、健康控握、社會支持與健康促進生活型態進行描述性統計分析。

研究中部分題目因研究對象漏答,於統計分析時將該樣本排除,故研 究變項不同,樣本數不盡相同。

一、 社會人口學變項

本研究探討之社會人口學變項包括:年齡、身體質量指數、教育 程度、宗教信仰、婚姻狀況、同住情形、職級、輪值班別、單位屬性、

參與健康促進課程等,共 10 項,詳述如下(見表 4-1)。

(一) 年齡

研究對象平均年齡為 29.09 歲,其中以 26-30 歲最多,共 104 人

(占 35.5%);其次為 20-25 歲,共 97 人(占 33.1%);31-35 歲為 52 人(占 17.7%);36-40 歲,共 22 人(占 7.5%);40 歲以上,共 18 人(占 6.2%)。整體上,臨床護理人員年齡層普遍在 21-30 歲之 間,屬於較年輕的人口結構。

(二) 身體質量指數

研究對象身體質量指數平均為 21.84,標準差為 3.74。過輕者(BMI

<18.5)為 31 人,占 11.1%;正常者(18.5≦BMI≦23.9)為 193 人,

占 68.9%;過重者(24≦BMI≦26.9)為 29 人,占 10.4%;肥胖者(BMI

≧27)為 27 人,占 9.6%。顯示部分護理人員有體重過重及肥胖的問 題。

(三) 教育程度

研究對象教育程度以專科最多,共 164 人(占 55.4%);其次為 大學含以上,共 128 人(占 43.2%);職校者為 4 人(占 1.4%)。

(四) 宗教信仰

研究對象中有宗教信仰者為 170 人(占 57.4%),無宗教信仰者 為 126 人(占 42.6%)。

(五) 婚姻狀況

研究對象中未婚者最多,共 204 人(占 68.9%);其次為已婚者,

共 86 人(占 29.1%);離婚者等僅占少數。

(六) 同住情形

研究對象中與親屬同住者最多,共 185 人(占 62.3%);其次為 獨居者,共 59 人(占 19.9%);與友人同住者共 33 人(占 11.2%);

其他主要為住醫院宿舍者,共 17 人(占 5.8%)。

(七) 職級

護理職級從最低 N0 到最高 N4 共分為五級,每進階一級需符合其 規定之工作年資、完成臨床專業能力訓練且通過審核。能力區分上,

N0 和 N1 為能執行病人基本照護者;N2 為能參與執行重症病人護理;

N3 為具有教學及協助單位品質改進之能力者;N4 為具有研究、參與行 政及執行單位品質改進之能力者。本研究 N0 共 116 人(占 39.5%);

N1 共 88 人(占 29.9%);N2 共 72 人(占 24.5%);N3 以上共 18 人(占 6.1%)。

(八) 輪值班別

臨床護理工作係以 24 小時輪流排班,以一個月為基準,研究對象 之班別可分為:1.固定班別:指當月皆為白班(8AM-4PM)、當月皆為 小夜班(4PM-12PM)或當月皆為大夜班(0AM-8AM);2.三班都有:指 當月包含白班、小夜班及大夜班等三種班別;3.兩種以上班別:指除 了大夜班之外,當月班別包含白班、小夜班、12AM-8PM、8AM-3PM、

8AM-12AM 等。本研究中以三班都有者最多,共 124 人(占 42%);其 次為固定班別者共 97 人(占 32.9%);有兩種以上班別者共 74 人(占 25.1%)。

(九) 單位屬性

研究對象單位屬性分別為:一般病房共 103 人(占 34.7%)、急 診加護病房共 86 人(占 29.0%)、特殊單位共 64 人(占 21.5%)、

門診共 26 人(占 8.8%)、其他共 18 人(含健檢護理人員 16 人及胃 鏡室護理人員 2 人)占 6.1%。

(十) 參與健康促進課程情形

研究對象過去一年大多未參與過健康促進相關課程,共 196 人(占 66.4%);過去一年有參與過健康促進課程者共 99 人(占 33.3%),

其中參與時數以 0.5-4 小時最多,有 54 人(占 55.7%),5 小時以上 共 13 人(占 13.4%),其他則未填答時數。顯示研究對象普遍缺乏參 與健康促進課程。

表 4-1 研究對象社會人口學變項(n=297) 適當(18.5-23.9) 193 68.9

過重(24-26.9) 29 10.4

二、 健康行為自我效能

在健康行為自我效能方面,量表共 28 題,包含四層面,分別為營 養(7 題)、心理安適(7 題)、運動(7 題)和健康責任(7 題),

每題計分 0-4 分,量表總分為 0-112 分,得分愈高表示健康行為自我 效能愈強。本研究對象之總分平均值為 73.58,標準差為 16.4(表 4-2), 整體上的信心程度尚可。

各分量表得分排序最高為健康責任,平均值為 19.92,標準差為 4.98,其他依序為營養、心理安適,最低為運動,平均值為 15.53,標 準差為 5.42(表 4-2)。此與宋素真(1998)對臨床護理人員的研究 結果相似,可見臨床護理人員較有把握能做到注意自身健康,但運動 方面較沒把握。以下分別描述各分量表得分情形及分佈(表 4-3、4-4)。

營養自我效能方面,得分最高為「我能夠每日刷牙」,平均值 3.64,

答有 100%信心者有 229 人(78.2%),答有 75%信心者有 31 人(10.6

%);得分最低為「我每天能吃到營養均衡的食物」,平均值 1.89,

答有 100%信心者有 12 人(4.1%),答有 75%信心者有 52 人(17.7

%);得分次低為「我每天能夠喝足夠身體所需的水」,平均值 2.25,

答有 100%信心者有 33 人(11.3%),答有 75%信心者有 79 人(27.0

%)。

心理安適自我效能方面,得分最高為「我知道自己面對壓力時的 反應」,平均值 2.76,答有 100%信心者有 44 人(15.0%),答有 75

%信心者有 152 人(51.9%);得分最低為「我能夠不讓自己感到孤 單」,平均值 2.54,答有 100%信心者有 32 人(10.9%),答有 75

%信心者有 127 人(43.3%)。

運動自我效能方面,得分最高為「運動時,我能避免自己受傷」,

平均值 2.54,答有 100%信心者有 38 人(13.0%),答有 75%信心者 有 119 人(40.6%);得分最低為「我能將運動列入日常規律性的活 動中」,平均值 1.85,答有 100%信心者有 17 人(5.8%),答有 75

%信心者有 41 人(14.0%);得分次低為「我能夠在住家附近找到方 便運動的場所」,平均值 2.11,答有 100%信心者有 27 人(9.2%),

答有 75%信心者有 67 人(22.9%)。

健康責任自我效能方面,得分最高為「我能夠知道自己健康方面 的權利」,平均值 2.99,答有 100%信心者有 84 人(28.7%),答有 75%信心者有 137 人(46.8%);得分最低為「我能夠找到可以提供 自我保健資訊的地方」,平均值 2.59,答有 100%信心者有 40 人(13.7

%),答有 75%信心者有 124 人(42.3%)。

總量表各單題平均得分情形,最高分前三題依序為「營養」中的

「我能夠每日刷牙」、「我能夠判斷哪些是高纖維的食物」及「健康責 任」「我能夠知道自己健康方面的權利」;而最低分前三題皆為「運動」

層面,依序為「我能將運動列入日常規律性的活動中」、「我每天能吃 到營養均衡的食物」及「我能夠在住家附近找到方便運動的場所」。

綜上所述,研究對象的健康行為自我效能以「健康責任自我效能」

最強,「運動自我效能」最差,且對於能夠知道自己健康方面的權力、

做到每日刷牙和判斷高纖食品最具信心,但卻最沒把握做到每天吃營 養均衡的食物、喝足夠的水、規律性的運動以及找到方便的運動場所 等。故未來可朝如何增進臨床護理人員均衡營養、獲得充足飲水及提 供方便的運動場所等方向努力,且建議在護理臨床工作忙碌之餘,能 加強時間管理,利用空檔時間喝水,並安排運動於日常活動之中。

表 4-2 研究對象健康行為自我效能總量表及分量表之得分情形 變項名稱 得分組距 平均值 標準差 排序

健康行為自我效能總量表 0-112 73.58 16.40

營養 0-28 19.62 4.30 2

心理安適 0-28 18.45 4.88 3

運動 0-28 15.53 5.42 4

健康責任 0-28 19.92 4.98 1

表 4-3 研究對象健康行為自我效能量表之各題得分情形

表 4-4 研究對象健康行為自我效能量表各題得分分布情形

表 4-4 研究對象健康行為自我效能量表各題得分分布情形(續)

三、 健康概念

在健康概念方面,量表共 24 題,包含四層面,分別為臨床性健康 概念(5 題)、功能/角色性健康概念(6 題)、調適性健康概念(7 題)以及安寧幸福性健康概念(6 題),每題計分 1-6 分,總分為 24-144 分,分數愈高表示愈具有正向健康概念。本研究對象之健康概念總分 平均值為 105.05,標準差為 17.91(表 4-5)。顯示研究對象之健康概 念趨於正向。

且由表 4-6 和表 4-7 可知,研究對象之臨床性、功能/角色性、調 適性及安寧幸福性健康概念等四層面皆介於「有一點同意」與「大致 同意」之間,即研究對象的健康概念大致能涵蓋以上四個層面。

以得分指標處理後比較各分量表得分,其中得分最高為調適性健 康概念,得分指標為 74.19。此與宋素真(1998)對臨床護理人員的研 究結果相似,可見臨床護理人員較認同健康就是能調適壓力和因應改 變的環境。其他依序為功能/角色性健康概念及安寧幸福性健康概念。

最低為臨床性健康概念,得分指標為 71.10(表 4-5),即較不認同沒 有醫學疾病上的健康問題就表示健康。

比較量表中各單題平均得分,結果發現最高分之前三題皆為「功 能/角色性」的選項,依序為「能完成日常生活該做的事」(平均值 4.59)、

「能做我必須要做的事」(平均值 4.59)及「能夠盡到自己為一個太 太(或丈夫)、女兒(或兒子)、朋友、工作者等應負的責任」(平 均值 4.55)。最低分前三題依序為「臨床性」中的「不需要看醫師」

(平均值 4.00)、「安寧幸福性」中的「感覺快活,如在雲端」(平 均值 4.09)及「臨床性」中的「沒有生病」(平均值 4.18)。

綜上所述,研究對象之健康概念趨於正向,涵蓋臨床性、功能/角 色性、調適性及安寧幸福性健康概念等四層面,且較認同健康就是能 調適壓力和因應改變的環境、完成日常生活該做的事及盡到自身責任,

最不認同健康就是不需要看醫生、沒生病及感覺快活,這可能與護理 人員所受的教育內容有相關,不單純以疾病醫學的角度判斷健康,另 外,臨床護理人員較重實際生活層面,可能對感覺快活等自我實現層 面較忽略。

表 4-5 研究對象健康概念總量表及分量表之得分情形

變項名稱 得分

組距

平均值 標準差 得分 指標

排序

健康概念總量表 24-144 105.05 17.91

臨床性健康概念 5-30 21.33 4.25 71.10 4

功能/角色性健康概念 6-36 26.64 4.46 74.00 2

調適性健康概念 7-42 31.16 5.44 74.19 1

安寧幸福性健康概念 6-36 25.98 5.11 72.17 3

註:得分指標=(分量表得分平均值÷滿分數)×100%

表 4-6 研究對象健康概念量表之各題得分情形

表 4-7 研究對象健康概念量表各題得分分布情形

四、 健康控握

在健康控握量表方面,量表共 18 題,包含內控(6 題)、機運外 控(6 題)和權威外控(6 題)等三層面,每題計分 1-5 分,每個分量 表分開計分,得分愈高表示受試者對該健康控握傾向愈強。

比較研究對象之健康控握三層面平均得分,「內控」得分最高,

量表平均得分為 22.20,標準差為 3.25,各題總平均值為 3.70,標準 差為.54,介於「中立」與「同意」之間,故內控層面屬中上程度;其 次為「權威外控」,量表平均得分為 20.77,標準差為 3.18,各題總 平均值為 3.36,標準差為.53,介於「中立」與「同意」之間,故其權 威外控屬中上程度;而「機運外控」得分最低,量表平均得分為 16.64,

標準差為 3.61,各題總平均值為 2.77,標準差為.60,介於「不同意」

標準差為 3.61,各題總平均值為 2.77,標準差為.60,介於「不同意」