第一章 緒論
第一節 問題背景與重要性
科 技 日 新 月 異，社 會 快 速 變 遷，人 們 追 求 物 質 享 受 與 功 名 利 祿，視 之 為 幸 福 快 樂 的 源 頭 ， 而 忽 略 了 內 心 最 深 處 的 追 尋 。 其 實 幸 福 不 假 外 求，幸 福 就 在 自 己 的 內 心 裡 ，幸 福 就 在 家 園 裡。老 年 人 多 數 認 為 家 是 生 命 旅 程 的 全 部 意 義 和 最 後 的 終 點 。 Morgan 和 Kun kel（ 2007 ）指 出 家 庭 為 人 類 社 會 的 基 石 ， 是 人 們 每 日 生 活 裡 最 親 近 的 社 會 單 位，我 們 天 天 與 家 人 互 動，深 受 影 響， 在 探 討 老 年 議 題 時，更 應 該 要 關 注 家 庭 生 活 及 家 人 關 係 對 老 年 生 活 幸 福 的 影 響 。
人 到 老 年，走 過 一 番 歲 月 與 生 命 種 種 際 遇，各 有 其 體 會。 個 體 如 何 從 悠 悠 歲 月 裡 回 顧 反 思，統 整 自 己 的 一 生 及 賦 予 正 向 積 極 的 意 義 ， 意 識 到 超 越 自 我 的 限 制 ， 感 悟 與 體 會 心 靈 世 界 的 真 善 美 ， 這 正 是 靈 性 感 受 。 靈 性 （ spirituality ） 為 生 命 的 核 心 ， 會 影 響 個 體 生 理、心 理、社 會 的 發 展。Saxena、O’Connel 和 Underwood
（ 2002）認 為， 靈 性 是 一 種 整 合 的 力 量，有 助 高 齡 者 對 生 命 全 面 的 統 整 與 調 適 ， 對 晚 年 生 活 會 產 生 意 義 與 幸 福 感 。
有 鑑 於 此，本 研 究 針 對 高 齡 者 的 家 人 關 係、日 常 靈 性 感 受 及 其 對 幸 福 感 的 影 響 進 行 探 究。本 章 共 分 為 五 節，第 一 節 為 問 題 背 景 與 重 要 性；第 二 節 為 研 究 動 機 與 目 的；第 三 節 為 研 究 方 法 與 步 驟 ； 第 四 節 為 名 詞 釋 義 ； 第 五 節 為 研 究 範 圍 與 限 制 。
第一節 問題背景與重要性
高 齡 化 社 會 已 是 一 股 無 法 逆 轉 的 風 潮，隨 著 越 來 越 多 嬰 兒 潮 世 代 進 入 高 齡 者 的 行 列，面 對 高 齡 化 社 會 所 造 成 的 衝 擊，我 們 勢
必 要 深 入 了 解 才 能 洞 燭 機 先，及 早 面 對 與 因 應。隨 著 人 類 科 技 的 進 步，物 質 生 活 的 提 升， 生 活 條 件 的 確 比 過 去 世 代 要 優 渥 很 多 ， 但 是 物 質 的 充 裕 未 必 能 滿 足 心 靈 的 充 盈 與 渴 望，因 此，人 們 越 來 越 重 視 心 靈 或 精 神 生 活 的 追 求，不 只 是 追 求 軀 體 的 舒 適，更 希 望 過 著 是 有 活 力 、 有 朝 氣 的 日 子 、 不 斷 向 上 提 升 的 人 生 ， 因 此 ， 造 就 了 正 向 心 理 學 的 興 起，正 向 心 理 學 發 起 人 之 一 Martin Seligman 表 示 ， 正 向 心 理 學 就 是 一 門「 掌 握 幸 福 」 的 科 學 研 究（ 洪 蘭 譯 ， 2012 ）。 從 人 類 發 展 來 看 ， 正 向 的 心 理 發 展 有 助 高 齡 者 在 逐 漸 改 變 的 環 境 中 適 應 良 好， 達 到 成 功 老 化 。因 此，在 這 變 化 多 端 的 世 界，研 究 生 命 中 的 正 向 力 量 以 掌 握 幸 福 確 實 有 必 要，茲 就 本 研 究 問 題 的 背 景 與 重 要 性 ， 說 明 如 下 ：
壹、生命期延長，導致人口高齡化腳步迅速，老人生活的幸福議題倍受重視 生 命 期 的 延 長 為 人 類 社 會 在 20 世 紀 非 常 偉 大 的 成 就 之 一 。 20 世 紀 初 ， 全 球 的 平 均 壽 命 只 有 4 0 歲 左 右 ， 至 20 世 紀 末 已 達 75 歲 以 上 ， 人 類 生 命 期 的 倍 增 ， 是 空 前 的 。 以 台 灣 社 會 而 言 ， 在 台 灣 光 復 時，人 口 的 平 均 壽 命 只 有 40 多 歲，至 2013 年 平 均 已 達 79.86 歲 （ 衛 生 福 利 部 ， 2014）。
此 種 生 命 期 的 延 長，老 人 人 口 迅 速 的 增 加，正 顯 示 高 齡 化 社 會 的 快 速 。 就 我 國 情 形 而 言 ， 至 2013 年 ， 女 性 的 平 均 壽 命 已 達 83.25 歲，男 性 為 76.69 歲，平 均 為 79. 86 歲（ 衛 生 福 利 部，2 014）。 全 國 65 歲 以 上 老 人 人 口 至 2014 年 4 月 底 達 2,741,828 人 ， 佔 總 人 口 數 的 11.72％（ 內 政 部 統 計 處，2014），此 種 社 會 高 齡 化 的 程 度 ， 尚 不 能 與 先 進 國 家 相 比 ， 依 2009 年 聯 合 國 經 濟 社 會 事 務 部 人 口 局 的 統 計 ， 全 球 60 歲 以 上 老 人 所 占 比 率 最 高 的 是 日 本 ， 占 總 人 口 的 29.7%，其 次 為 義 大 利，占 26.4%，再 次 為 德 國 的 25.7%
（ 黃 富 順 、 楊 國 德 ， 2011）。 台 灣 社 會 人 口 高 齡 化 的 程 度 雖 不 及 先 進 國 家，但 是 追 趕 的 腳 步 卻 非 常 快 速，亦 即 台 灣 在 人 口 老 化 的 速 度 比 世 界 最 老 化 國 家--日 本 還 快 。 從 高 齡 化 現 象 至 高 齡 社 會 、 超 高 齡 社 會 ， 日 本 分 別 花 了 24 年 、11 年。台 灣 社 會 預 估 只 需 23 年 、 及 8 年 。 至 2033 年 ， 經 建 會 預 估 台 灣 人 口 老 化 的 速 度 將 為 世 界 第 一 ， 老 化 指 數 達 251%（ 行 政 院 經 濟 建 設 委 員 會 ， 2011 ）。
由 於 人 口 迅 速 的 高 齡 化，老 年 人 口 迅 速 增 加，老 人 生 活 的 議 題 備 受 關 注， 老 人 是 否 過 得 愉 快 健 康 ，是 否 具 有 生 活 的 幸 福 感 ， 引 發 了 社 會 大 眾 的 關 注。證 據 顯 示， 老 人 生 活 並 不 快 樂 與 幸 福 。 據 衛 生 福 利 部 歷 年 的 統 計 資 料 顯 示 ， 65 歲 以 上 老 人 的 自 殺 率 逐 年 攀 升 ， 為 其 他 年 齡 族 群 的 兩 倍 （ 全 國 自 殺 防 治 中 心 ， 2013）。
老 人 罹 患 憂 鬱 症 的 比 率 也 節 節 攀 升，盛 行 率 為 各 年 齡 之 冠（ 董 氏 基 金 會 ，2013），老 人 受 遺 棄，或 獨 居 老 人 死 亡 多 日 未 被 發 現 等 事 件 ， 亦 時 有 所 聞 。 因 此 ， 面 對 高 齡 化 社 會 的 迅 速 來 臨 ， 老 人 幸 福 與 否 已 引 發 全 民 的 關 切 ， 無 論 是 政 府 或 民 間 均 有 不 少 的 政 策 推 出 ， 或 實 際 關 懷 老 人 的 行 動 應 運 而 生 。
貳、家庭是老人生活的主要場域，家人關係是老人生活的重心
個 體 出 生 於 家 庭 ， 隨 著 生 命 的 成 長 ， 家 庭 的 重 要 性 相 對 降 低，但 到 了 生 命 晚 期，又 將 回 歸 家 庭 ，所 以 家 庭 是 老 人 最 重 要 的 生 活 場 域 。 在 家 庭 生 活 場 域 中 ， 每 天 面 對 的 、 接 觸 的 就 是 家 人 ， 故 家 人 關 係 至 老 年 期 更 倍 感 重 要 。 Connidis（ 2010） 指 出 在 老 年 時 的 家 人 關 係（ family ties）， 與 老 年 人 的 生 活 及 做 決 定 有 關 ， 影 響 個 體 老 年 的 生 活 滿 意 程 度。對 高 齡 者 而 言，家 人 關 係 對 生 活 的 影 響 ， 更 值 得 關 注 。 Carstensen （ 1995） 所 提 出 的 社 會 情 緒 選 擇 理 論（ Socioemotional Selectivity The ory）指 出，隨 著 年 紀 增 大 ，
個 人 會 減 少 和 一 般 人 泛 泛 的 交 往，轉 而 多 重 視 與 家 庭 成 員 關 係 與 品 質 的 加 強 。 Kahn 和 Antouncci（ 1980）所 提 出 的 社 會 護 航 理 論
（ social convey theory ）亦 指 出，個 體 在 社 會 護 航 團 隊 的 環 繞 下 ， 走 過 其 生 命 旅 程，通 常 是 以 家 人、家 族 或 親 近 的 朋 友 為 團 隊 的 中 心，個 體 年 紀 越 大 越 傾 向 維 持 較 少 但 穩 定 的 社 交 圈，通 常 是 以 家 人 為 主 ， 和 家 人 的 社 會 接 觸 互 動 深 深 影 響 老 年 人 的 幸 福 感 。
以 上 學 者 所 提 出 的 理 論 與 主 張，均 在 說 明 老 年 期，個 體 生 活 的 重 心 在 於 家 庭，家 人 關 係 是 整 個 生 活 的 重 心，家 人 關 係 的 良 窳 會 影 響 其 生 活 的 快 樂 幸 福 與 否，故 老 年 期 的 家 人 關 係，是 關 切 老 人 生 活 的 重 要 議 題 。
參、靈性發展是老年期重要的發展任務，更是老年發展的最高目標
個 體 的 發 展，不 僅 表 現 在 生 理 及 心 理 的 部 分。早 在 1949 年 ， 聯 合 國 世 界 衛 生 組 織 就 已 提 出 健 康 老 化 的 概 念，指 出 健 康 包 括 身 體、心 理 和 靈 性 的 層 面， 三 者 均 要 達 到 全 面 的 和 諧 安 適 狀 態。自 此 ， 老 人 的 靈 性 議 題 引 發 關 注 。 個 體 到 了 高 齡 階 段 ， 靈 性 的 發 展 尤 感 重 要。日 本 是 世 界 最 高 齡 化 的 國 家，為 因 應 高 齡 社 會 的 來 臨，
在 2001 年 提 出 「 高 齡 社 會 對 策 大 綱 」， 指 出 高 齡 社 會 的 三 大 對 策 為 有 關 雇 用 、 或 就 業 的 問 題 、 老 人 福 祉 與 增 進 老 人 生 活 品 質 ， 以 及 生 命 意 義 的 問 題 （ 黃 富 順 ， 2008）。 個 體 生 命 期 的 延 長 ， 最 重 要 的 是 生 活 得 有 意 義，有 尊 嚴，能 接 納 自 己 的 過 往，能 肯 定 自 己，
覺 得 生 命 是 有 價 值 的，則 人 生 就 會 了 無 遺 憾，達 到 Erikson 所 言，
老 年 期 最 主 要 的 發 展 任 務 在 於 統 整 圓 滿 ， 也 就 是 靈 性 的 發 展 。 所 謂 靈 性 係 指 個 體 能 發 現 自 我 和 生 命 的 意 義，和 他 人 建 立 和 諧 的 關 係，在 遭 遇 挫 折 時 能 展 現 自 我 和 生 命 的 價 值，由 內 在 生 命
向 外 產 生 聯 結 與 延 伸 自 我 （ Underwood, 2002）。 故 靈 性 表 現 於 個 體 內 在 的 和 諧 ， 及 與 他 人 、 環 境 、 自 然 和 超 自 然 的 連 結
（ connection） 之 上 （ Meezenbroek, Garssen, Berg , Dierendonc, Visser & Sch aufel i , 2012）， 顯 現 和 諧 圓 滿 的 狀 態 。 具 有 靈 性 健 康 或 靈 性 感 受 的 人， 能 夠 成 功 老 化， 會 增 加 對 生 活 的 適 應 能 力，提 升 生 活 的 品 質（ 洪 櫻 純，2009）。老 年 人 的 靈 性 發 展 成 熟（ spiritual ma turi ty），可 使 其 充 滿 生 活 的 力 量， 因 應 困 境 ， 並 獲 得 生 活 支 持 的 潛 在 資 源 （ Kimble, McFadden, Ellor, & Seeber, 1995 ； Moberg, 1990； Ra ms ey & Bli eszner, 19 99 ； See ber, 1990）。
由 上 所 述，個 體 到 了 老 年 期，靈 性 的 發 展 至 關 重 要（ Atchley, 2008 ）。 靈 性 的 感 受 或 經 驗 ， 會 影 響 老 年 人 生 活 的 幸 福 感 。 靈 性 經 驗 與 感 受 的 議 題，已 逐 漸 受 到 社 會 廣 泛 的 重 視，相 關 文 章 如 雨 後 春 筍 ， 備 受 關 切 。
肆、高齡者的家人關係、靈性感受與幸福感的關係值得探討
鑒 於 人 口 的 高 齡 化 現 象，探 討 老 人 生 活 的 幸 福 感，其 重 要 性 正 隨 老 年 人 口 的 快 速 增 加， 而 益 顯 重 要。在 老 年 期 的 生 活 中， 家 人 關 係 又 是 老 人 生 活 的 重 心，對 老 人 幸 福 感 的 提 升，有 相 當 的 影 響 ； 其 次 ， 靈 性 的 議 題 ， 也 隨 著 社 會 變 遷 ， 成 為 老 年 期 最 高 與 最 重 要 的 發 展 目 標 與 發 展 任 務 。 家 人 關 係 、 日 常 靈 性 感 受 與 幸 福 感，三 者 均 為 當 前 高 齡 化 社 會 發 展 下 的 重 要 議 題。但 三 者 的 關 係 如 何 ？ 則 尚 未 有 實 證 研 究 的 進 行。若 干 的 理 論 及 文 獻 類 皆 指 向 家 人 關 係 的 良 窳，靈 性 感 受 的 體 驗 會 影 響 幸 福 感。故 本 研 究 試 圖 以 實 證 研 究 方 式 探 討 三 者 間 的 關 係，尤 其 是 三 者 的 關 係 中，靈 性 感 受 是 否 發 揮 中 介 的 效 果。如 果 此 種 關 係 能 獲 得 證 實，我 們 即 可 透 過 家 人 關 係 的 提 升 和 靈 性 感 受 的 體 驗，而 促 進 老 年 的 幸 福 感。因 此，本 研 究 的 探 討， 無 論 是 從 理 論 與 應 用 的 層 面 而 言， 均 有 其 必 要 性 與 重 要 性 。