器官捐贈者可能之布施修行

器官捐贈者大致上可以分為三種，分別是：活體器官捐贈者、生前同意死後 器官捐贈者、臨終時由家屬代為同意的器官捐贈者。第一類的器官捐贈者以不傷 及性命為原則，可以捐贈腎臟、肝臟。第二類器官捐贈者在生前簽定聲明，表達 其腦死後願意將自身捐獻出來，以供應器官移植之需求。第三類則是生前並沒有 簽署聲明器官捐贈之意願，但是透過器官捐贈勸募團隊向家屬徵詢意見，由家屬 代為同意死後捐贈器官。但是根據臺灣的法規規定，第一類捐贈只能針對血型相 合之五親等以內之血親或配偶進行。而第二類和第三類則無此限制。⁷²

這三類器官捐贈乍看之下應該要分別討論，因為三者牽扯到的道德問題不盡 相同。第一類的捐贈方式因為比較不涉及性命安危的問題，討論內容比較偏向器 官能否買賣，或是器官是否可以開放給血親和配偶以外的人。第二類和第三類因 為涉及性命的問題，所以討論的議題比較複雜。這兩類捐贈都牽涉到自主的觀念：

究竟誰可以為身軀做主，是腦死的患者？患者的家屬？或者應該將兩者都納入？

此外，腦死是否真的等同於死亡？若腦死不等同於死亡，則器官捐贈形同自主地 將維持生命的器官捐出去，但是當事人或當事人的親屬真的可以做這樣的決定嗎？

諸如此類的問題，至今還有相當多的專家學者針對這些問題進行討論。不過，若 從布施波羅蜜多切入器官捐贈，有一個比上述內容更為基礎的問題，也就是這些 爭議從何而來？若能解決此問題，那後續的問題也可迎刃而解。

72全國法規資料庫，《人體器官移植條例》，參考網址：

http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=L0020024，2013/10/18。

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若要從布施波羅蜜多修行中切入器官捐贈，那首要條件應該是帶出從高智慧 的角度對世間的觀看。一般世人對世間的事情很難看得面面俱到，因此容易遭遇 預期之外的事件，從而改變原先的認知、心態和活動，即便是有長久修行的出家 人，也有可能發生這樣的改變。例如：《大智度論》中記載：舍利子在前世，曾 經修習菩薩行，然而中途荒廢了。其理由在於，舍利子的前世遭遇了一位乞者，

該名乞者向舍利子乞討並請求舍利子將眼睛贈與他。舍利子原先欲以其他事物代 替，但該名乞者以語詞相逼，於是舍利子便將一眼挖出，贈與這位乞者。但乞者 不僅沒向舍利子表達謝意，反而口出惡言並將該眼擲於地上。那時，舍利子心生 差別，認為與其救度此類難以救度的眾生，不如追求自身解脫生死，從而荒廢了 菩薩道的修行。⁷³ 舍利子以自身的眼睛布施予人，應當是一件有大功德的事情，

然而事情反而向不好的情況發展。其關鍵就在於舍利子生起了限定的認知，將乞 者限定為難以救度，將眼睛布施出去是白費力氣。生起限定的認知即是有所抓取，

如此便稱不上是以無所得為修行方法了。舍利子沒有運用修行的智慧化解障礙，

反而陷入在狹隘的認知中，因此偏離了菩薩道的修行。

佛陀在〈布施波羅蜜多分〉裡提到：｢昔菩薩時雖行布施，而於諸法都無所 捨，了達諸法畢竟空故。諸佛世尊於一切法無愛無恚。所以者何？通達諸法皆非 實有，本性空寂、愛恚斷故。｣⁷⁴ 佛陀講說過去雖然修行菩薩的布施，但卻不形 成有捨棄任何一法的認知，其原因就在於通達了知一切現象終歸是空性的。諸佛 世尊對於一切現象皆不起喜愛或嗔怒。何以能夠如此？因為貫徹到底的了解一切 現象皆非實質上存在，而是空性寂靜的，所以喜愛跟嗔怒無從生起。

相比於菩薩的修行，世人若對於世間的認知產生分別，那麼對立區隔的見解

73《大智度論．序品》，T. 25，no. 1509， p. 145a-b.

74《大般若經‧第十一會‧布施波羅蜜多分》，唐‧玄奘譯，T. 07，NO. 220，p. 1003b.

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也就跟著相應而起。隨著對立的見解生起，那麼相應的情緒也就蓄勢待發了。反 之，若於一切相皆無所見，那自然不會生起我、人、眾生、壽者等區別，更不會 生起對立的認知、情緒等心態。如此，不抓取任何一件現象事物，自然也就於一 切相皆無從獲得。以無所得為前導，一切生滅變化、感官配備乃至外在的現象變 化，全部都只是空性的幻化顯現而已。至此，心念即不再牽連罣礙於任何現象或 事物上，恐懼驚怖之情也不會生起，⁷⁵ 即便是進行捐贈器官也不會形成任何障 礙了。

世間的器官捐贈，其中不確定的因素甚多，包含器官是否堪能使用、手術的 成功率、受贈者的存活率等等。即使是成功率最高的腎臟移植，也不保證不會失 敗，況且即便手術成功，受贈者的存活率也是逐年遞減。也就是說，如果捐贈者 的目標只放在讓其他人獲救，或是讓自己的生命換個形式透過他人延續下去，那 大概會大失所望吧。不僅如此，從佛教的觀點來看，失望並非最糟糕的情形；假 如因為失望而障礙後續的善行，偏離原先定好的目標，或是在臨終時因掉悔落入 下三道，這些都是更嚴重的情況。如果捐贈者能從佛教的布施波羅蜜多切入，以 無所見為方便，從認知乃至將身體捐出，於中既不見到也不抓取任何事物，則後 續的問題不會生起。舉例而言：在捐贈過程中既不見也不抓取與「我」相關的概 念，由於沒有主體，也沒有主體的所有物，從而無處能生起慳吝的心態；不見到 與「他者」相關的概念，也就失去了對立的對象從而無處能生怨恨；不見到「眾 生」，世間一切皆是空性幻化的顯現，則布施範圍不再受到限制；不見到「壽命」，

不在時間上設下界限，則修行可以長時間的延續而無間斷。

75｢菩提薩埵依般若波羅蜜多故，心無罣礙；無罣礙故，無有恐怖，遠離顛倒夢想，究竟涅槃。｣

可參考《般若波羅蜜多心經》，唐‧玄奘譯，T.08，no.251，p. 848c.

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