國中學生吸菸行為現況

有關國中學生吸菸行為現況，收集資料後，將其分為國外與國內 兩部分吸菸率比較。

有關國外吸菸率部分，WHO 於 2013 年 1 月 20 日 Tobacco Free Initiative 統計資料發表全球青少年吸菸行為調查（Global Youth Tobacco Survey，以下簡稱 GYTS）以及美國疾病管制局與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，以下簡稱美國 CDC）於 2008 年 MMWR 報告，收集 2000 年-2007 年間從 140 個 WHO 的成員國資料。依據其 分類地區與國家 13-15 歲目前吸菸率統計狀況，歸類如圖 2-1-1 國外青 少年目前吸菸率比較，除了西太平洋地區國家吸菸率調查時間需回推 至 2000 年，其他地區國家僅以最近 2006 年以後比較，結果發現，愈 接近已開發國家其女生吸菸率會接近或超過男生，且吸菸率偏高，而 大部分國家吸菸率仍是男生大於女生，且各國吸菸率不同。

有研究發現男孩和女孩吸菸行為上有許多相似點，無論是吸食捲 菸或其他菸品，罹病率是相同的；不吸菸的學生還是多於吸菸者；約 一半的學生表示一週內在公共場所曾經暴露於二手菸的環境中，約 80

％贊成禁止在公共場所吸菸；20％學生擁有菸品品牌標誌在身上，有 10％學生曾經獲得菸商提供免費菸品，70％學生表示想戒菸的意願，

另有 70％抽菸的學生在一個月內由商店購買菸品未曾遇到店家拒售菸 品情況，並約有 60％的學生表示一年內學校有教育吸菸危害課程

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（Warren et al., 2008）。2007 年 Kyrlesi et al.發表希臘在 2004-2005 年針 對 13-15 歲 GYTS 問卷，結果有 32.10％曾吸菸，16.20％是目前吸菸者。

此外，在四分之一曾經吸菸者表示早在 10 歲前開始吸菸。從不吸菸者 有五分之一表示一年內可能吸菸，另有受訪者暴露二手菸環境，在家 庭中佔 89.80％和公共場所佔 94.10％，95％的學生可以不受限制地的 購買菸品。

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年份 國家 目前吸菸率

男生 女生 整體

2007 孟加拉 2.90 1.10 2.00

西太平洋地區（2000-2007 年）

2000 新加坡 10.50 7.50 9.10

2003 馬來西亞 36.30 4.20 20.20

2005 大陸-上海 2.70 0.80 1.70

2005 南韓 7.90 5.30 6.60

2007 菲律賓 23.40 11.80 17.30

2007 紐西蘭 13.00 23.90 18.00

2007 巴布亞新幾內亞 52.10 35.80 43.80 資料來源：研究者自行整理（2012）

有關國內國中學生吸菸率部分，先前已有許多研究，而有規律性 且全國性的監測調查，是自 2004 年起行政院衛生署國民健康局與美國 CDC 共同合作，採 WHO 設計發展之全球青少年吸菸行為調查 GYTS 問卷，針對國、高中職學生所辦理之定期性吸菸行為監測調查。行政 院衛生署國民健康局於 2010 年調查全國國中學生「第一次吸菸平均年 齡分布」以 10-11 歲佔 17.90％、12-13 歲佔 32％、14-15 歲佔 17.40％；

「未來一年內會想吸菸」部分，男生為 25.40％，女生為 13.30％；「第 一次吸菸地點」依序主要為家裡佔 37.80％、公共場所佔 27.50％、學 校佔 13.30％、其他地方佔 11.10％；「第一次吸菸菸品」來源依序為同 學、同事或朋友佔 41.80％、偷來的佔 23.70％、其他獲得佔 12.30％、

父母親佔 8.70％。以及，針對全國國中學生吸菸率調查，2004-2010 年

「曾經吸菸率」部分男生分別為 31.70％、31.40％、29.80％、30.60％；

女生分別為 22％、22％、19.60％、17.90％；「可能吸菸率」部分男生 分別為 13.90％、14.90％、15.80％、16.20％；女生分別為 11.20％、12.50

％、12.50％、12.40％；2004-2011 年「目前吸菸率」部分男生分別為 8.50％、9.70％、10.30％、11.20％、10.50％；女生分別為 4.20％、4.70

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％、4.90％、4.20％、3.70％；研究者整理自 1996 年以來各學者與行政 院衛生署國民健康局之調查研究，國中學生男生吸菸率最低為 2.40

％，最高為 22.30％；女生吸菸率最低為 1.50％，最高為 13.40％；整 體平均最低為 2％，最多為 18.10％（如表 2-1-2 台灣國中生吸菸率調 查），但因研究內容與對象群不一致，僅供參考。早在 1998 年李蘭、

孫亦君、翁慧卿調查台北市某國中一至三年級學生吸菸率，男生佔 22.30％、女生佔 13.40％；2000 年陳隆彬調查台中縣太平市 2 所國中 一至三年級學生吸菸率，男生幾乎每天吸菸有 6.40％、偶爾吸菸佔 8

％；女生幾乎每天吸菸有 0.50％、偶爾吸菸佔 3.50％。2004 年陳淑真、

王淑珍、李淑桂、周明智研究北區國中學生整體吸菸率約為 2％。2008 年白瑞聰研究指出北部某縣市公、私立國中生，曾有嘗試吸菸人數已 經高達 38.08％，目前有吸菸人數達 12.48％，而針對後續的國中學生 吸菸率皆超過 10％研究也不少（王郁芳，2004；葉淑杏、曾弘富、楊 淑帆、黃怡棻、趙雅琪、蔡宜珊、李淑宜，2005；郭乃菀，2006；周 思源、李玫姿、梁文敏、郭憲華、張麗惠、賴璟賢、朱日橋、郭憲文，

2006；賴明嫈，2007；曾素琴，2010；吳芳純，2010；陳素娥，2011）， 吳芳純（2010）亦提到國中學生有吸菸經驗者為 14.60%，在不同學習 階段也具有顯著差異，進一步分析得知，吸菸者開始吸菸的平均年齡 為 11.40 歲，12-18 歲間第一次吸菸的情況高達 56.60%。而國中學生吸 菸率皆小於 10％，除了行政院衛生署國民健康局研究外，還有其他學 者亦同（黃璉華、左如梅、尹祚芊、楊瑞珍、黃子庭，1996；張玉青、

葉國樑，2006；邱鈺雯，2005；羅暐翔，2009；王家甄、嚴雅音、林 碧莉、彭武德、黃曉靈，2010；曾琬婷，2010；陳琬菁，2011）。

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降趨勢，以整體平均為例，桃園縣（2004年為32.70％、2006年為28.30

％、2008年為30％、2010年為26.50％）仍高於全國（2004年為27.20

％、2006年為27.10％、2008年為25％、2010年為24.60％）。學校二 手菸暴露率以整體平均為例，桃園縣（2006年為23.30％、2008年為 21.80％、2010年為23.40％）仍高於全國（2006年為23.30％、2008年 為21％、2010年為19.70％）。可能因曾經吸菸率高，因此戒菸意圖 也偏高，以整體平均為例，桃園縣（2004年為41.70％、2006年為52

％、2008年為60.20％、2010年為57％）仍高於全國（2004年為49.60

％、2006年為49％、2008年為58％、2010年為52.70％）。

二、桃園縣國中女生可能吸菸率、家庭二手菸暴露率及初次吸菸年齡 小於10歲有略高於全國統計（與整體及男性相較）

歷年可能吸菸率在桃園縣國中女生部分（2004年為14.90％、2006 年為13.20％、2008年為15％、2010年為13.50％）高於全國（2004年 為11.20％、2006年為12.50％、2008年為12.50％、2010年為12.40％）。

家庭二手菸暴露率在桃園縣國中女生部分（2004年為54.70％、2006 年為49.40％、2008年為49.30％、2010年為47.30％）高於全國（2004 年為52.50％、2006年為50.30％、2008年為47.30％、2010年為44.20

％）。初次吸菸年齡小於10歲部分以整體平均來看，桃園縣（2004 年為41.90％、2006年為34.10％、2008年為28.60％、2010年為34.60

％）也高於全國（2004年為38.90％、2006年為36.70％、2008年為32.60

％、2010年為32.30％）。

三、目前吸菸率、戒菸經驗、家庭二手菸暴露率部分

桃園縣與全國資料相較差異不大（除了國中女生家庭二手菸暴 露率）。

四、可能吸菸率及曾經吸菸超過100支部分

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在全國部分（整體、男性）逐漸上升，桃園縣則是先升後降。

五、未因年齡不足遭拒售紙菸

在全國部分（整體、男性及女性）整體為逐年下降趨勢（2004 年為64.70％、2006年為64.70％、2008年為57.60％、2010年為58.50

％）與桃園縣整體差異不大（2008年為57.50％、2010年為57.20％），

男性大幅上升（2008年為58％、2010年為69.60％），女性則是大幅 下降（2008年為58.40％、2010年為40％），是否意味著桃園縣國中 男生買菸遭拒程度增加，而國中女生買菸遭拒程度較低，反而更容易 買到菸。

行政院衛生署國民健康局2010年「國中學生吸菸行為調查」，有 95.60％的學生認為吸菸男孩沒有吸引力（男性95.10％，女性96.20

％），97.80％認為吸菸女孩沒有吸引力（男性97.80％，女性97.80％）， 會留有負面印象。另有高達86.10％（男性86.40％，女性85.90％）的 學生對吸菸男性持負面印象（缺乏自信、愚蠢、隨便、失敗者），僅 13.90％（男性13.60％，女性14.10％）對吸菸男性持正面印象（成功 者、有智慧的、粗曠的、帥氣的）；96.20％（男性96.60％，女性95.80

％）的學生對吸菸女性持負面印象（缺乏自信、愚蠢、隨便、失敗者）， 僅3.80％（男性3.40％，女性4.20％）對吸菸女性持正面印象（成功 者、有智慧的、成熟的、優雅的）。受訪的青少年對吸菸者的態度普 遍持負向意見，尤其是對女性吸菸者的看法較對男性吸菸者的看法更 偏向負向，對應吸菸盛行率上升的趨勢，青少年認為吸菸男孩及女孩 會有較多朋友的比率也逐年增加。

調查中也發現，父親或母親吸菸的國中學生的吸菸率為11.10％

（男性：15.20％、女性：6.30％），父母親都不吸菸的國中學生的吸 菸率為4.40％（男性：6.60％、女性：1.90％），父親或母親吸菸的國

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中學生吸菸率，是父母親都不吸菸學生的2.5倍；國中學生有家庭二 手菸暴露者為44.20%（男性：43.90％、女性：44.20％），有家庭二 手菸暴露國中學生的吸菸率為12.20％（男性：16.50％、女性：7％）， 沒有家庭二手菸暴露國中學生的吸菸率為4.60％（男性：7％、女性：

2％），有家庭二手菸暴露國中學生的吸菸率是沒有家庭二手菸暴露學 生的2.60倍。最常一起吸菸的是學校內的同學或朋友約佔42.10％（男 性44.90％，女性36.20％）。菸品的來源以自行買菸最多約佔32.70％

（男性34.60％，女性28％），吸菸的學生目前的好朋友有96.40％會吸 菸（59.10％為一些好朋友吸菸，31.10％為大多數好朋友吸菸，6.20

％為好朋友都吸菸）。此外，最常吸菸的場所是公共場所32.90％（如 網咖、公園、百貨公司、街上等），其次為家裡（29.60％）與學校

（10.60%）。「家」是最多青少年開始第一口菸的地方，同儕與家長 吸菸，對青少年吸菸行為的影響大。

綜合以上研究調查，可見不論是國內、外國中學生吸菸率可能 因研究調查方式或區域性不同而有所不同，許多研究僅以抽樣調查方 式進行，與實際觀察吸菸學生會規避處罰而躲起來吸菸行為，呈現出 來的數據可能僅為冰山一角，因此，建構屬於桃園縣的國中生吸菸行 為調查，並進一步分析相關吸菸行為與因子，以作為政府菸害防制策 略分析之參考。

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