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第五章 個案比較分析

第一節 國內模式

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輔導。目前過渡性就業會員共計 6 人,支持性工作 3 人。(2)會引進國際資源

(ICCD):目前已經申請、正在認證中。(認證費用自付),原因在於認證可以提 供學習、提升品質。

綜合以上資料,該會所經營管理在資源管理上遭遇幾項重要問題,整理如下:

(1)外部資源連結與依賴:主要資源連結,還是以北市康為主,去連結其 他資源。會所目前並未與任何醫療機構、非營利組織、企業等做垂直或水平之策 略聯盟,但實際上有非正式資源網絡。因為政府補助約占經費之 85%-95%,故 依賴政府程度高。

(2)外部資源獲得與喪失:在經費上,除小額募款自籌外,經費來源還是 以政府補助占大部分,若無政府支持,很難維持經營。在其他資源上,還是以北 市康為主。

(3)內部資源與核心能耐強化:會員總人數 182 人,固定出席 72 人,平 均每日 25.6 人,出席人數比例高。

因此,基於以上經營管理之探討,本文認為,慈芳關懷中心其關鍵成功因素 在於出席人數高,社政單位補助穩定(每年補助),未來之經營管理,比康盟更 需要降低政府補助經費比例,增加自籌經費比例,雖然其出席率高,但還是需要 建立除會員出席率外之績效指標,並以一套有效經營管理模式獨立運作,以達成 其使命。

第二項 伊甸社會福利基金會附設臺北市私立活泉之家139

伊甸社會福利基金會係由劉俠女士經過臺北市社會局核准同意後於西元 2004 年 4 月 9 日所創辦,該基金經營管理之理念,一向秉持「服務弱勢、見證基督、

推動雙福、領人歸主」之理念,提供弱勢之失能家庭各項社會福利服務。

該基金會自西元 1999 年即開始籌劃創新之精神障礙者之社區服務,西元 2000 年先以方案之方式,試辦小型之實驗計畫後,西元 2003 年才開始籌設服務機構,

於 2004 年完成機構之立案,並引進在美國「會所模式」,內政部自西元 2004 年 起補助,且中華社會福利聯合勸募協會也於西元 2006 年、2007 年補助,使得該 會所得以持續發展其規模。

該基金會附設臺北市私立活泉之家,於西元 2007 年 1 月 31 日成立,為我 國首座以「會所模式」經營之精神障礙者服務機構,其為精神障礙者進入社會之 仲介融合機構,其方式係以精神障礙者不以病友身分,而在自願、自由、自主之 原則下,以會員方式加入,未來以取得國際會所中心認證及國際會議主辦權為目

139 http://www.npo.org.tw/NPOInfo/list.asp?OrgID=5364,最後瀏覽日 2009 年 12 月 6 日。

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標。若會員一旦加入時,即成為會所之永久會員。在設備之硬體,採取開放、舒 適之空間,使「活泉之家」如同會員之第二個家。

活泉之家之服務對象140為:

(一)設籍臺北縣市且領有身心障礙手冊之 15 至 65 歲精神障礙者或合併精神障 礙之多重障礙者。

(二)且未有自傷或傷人之行為者。

會所可提供之服務項目,包括:個案管理, 日間照顧, 休閒娛樂, 聯誼活動, 復健服務, 就業資訊, 就業輔導, 社工實習, 社福資訊。

依據深度訪談「活泉之家」負責人梁瓊宜主任,她表示141,目前會所經營管 理之狀況與困境,簡要說明如下:

(一)會所現況: 該會所於西元 2004 年立案,法律上屬於獨立組織,房舍 40 坪,來自於基金會自購,未申請政府補助,目前以日間照護機構立案,歸社 政單位管轄。會所總會員數 219 人,活躍會員(每月至少出席一次)63 人,平 均每日出席人數 26.4 人。專業人員人數共 9 位,主任一名,組長(社工)一名,

社關(心理系)一名,就服(社工)2 名,(屬於社政系統之)教保員(心理、

社工、社工、戲劇治療師/台大戲系)4 名。社關、就服為一年一年依計畫申請 聘任。不包括醫師、護理人員、心理師,職能治療師在伊甸基金會有。

(二)會所成立原因:伊甸基金會秉持 16 字箴言「服務弱勢、見證基督、

推動雙福、領人歸主」,自開始以提供(綜合障別)身心障礙者就業服務為設立 之宗旨,因學者王增勇在介紹美國會所模式概念時基金會董事覺得可以補足當時 對於精障者資源不足情形,因此設置。

(三)會所主要經費來源:設置活泉之家(開辦費)並未申請政府補助(未 申請原因,因為補助可以區分為補助個案組織二種,補助個案需強制個案出席活 動,與會所採志願性出席不同,所以不申請),建物等設置費全部由基金會出資。

目前每年依據政府公告計畫之條件申請設施、設備之補助,主要補助項目在於地 方(台北市政府)社政單位對於工作人員之補助(依據工作人員之學經歷做部分 補助,有甲、乙、丙分類補助標準)。目前經費來源,1/3 來自政府(依據政府 每年公告之計畫申請,一年性、不連續型計畫,政府單位包括衛生署/衛生局—

民國 99 年社區關懷訪問計畫,目前一名員額,西元 2009 年向勞政申請就業方案,

社政—日間照護機構),1/3 經費來自民間自籌(民間小額,包括 7-11、永寧基 金會、聯合勸募等直接給活泉之家)、1/3 由基金會補助(若其他經費不足時,

皆由基金會補足缺口)。

(五)會所獨立性:一般會所成立方式有二:公設民營,或是,自設。活泉

140 http://www.eden.org.tw,最後瀏覽日 2009 年 12 月 7 日。

141 詳細訪談資料,請參見附件(四)。

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之家非公設民營,可以自主,主管機關社會局不會干涉,可自主。而伊甸基金會 也不干涉,所以會所可自主。

(六)會所之資源網絡:母基金會設置會所,並提供各項資源協助,上有區 長、總會階層,每月皆有聯繫會議。病人多來自康復之家(包括木柵、長安、中 華等)轉介而來,並未有正式簽約策略聯盟。會員就醫,仍然以原有就醫方式及 醫療機構為主。目前會所間每月有聯合督導。與企業之關係,在於過渡性就業(不 適用於評鑑標準)(非必要、必經之階段):之前有一名成功個案,目前只有一名 過渡性就業,擔任某企業之行政助理工作,目前訓練期間共計七個月。目前正在 支持性就業之會員數約有 7-8 名。

(八)會所之使命、願景、策略:願景為「會員能成為獨立自主的人」,亦 即「有權利為自己選擇、並承擔責任」,相當於賦權。

(九)核心能耐、核心資源:自主性高。

(十)經營管理上的困難:目前經營困難,主要在於社政、衛政、勞政資源 分割、未整合。以致於申請補助時,即使補助項目不同,卻被認為重複補助,而 無法申請補助。目前補助,主要在於人事費補助最足夠。

(十一)績效指標:目前已經申請 ICCD 之認證,但還未認證通過。目前依 據 ICCD36 項指標自行檢視經營管理,並未另外訂立績效指標。

(十三)資源網絡:與其他 NPO 組織關係,例如殘盟等,皆以議題作為合作 關係。會所與企業間最需要是過渡性就業服務。與其他 NPO 間關係或企業公益行 銷等,主要由基金會統籌負責辦理。目前正與家屬團體(台北市非正式組織)合 作。與康家合作,但與日間照護機構功能重疊而有競爭關係。

(十四)未來的規劃:目前並未想申請成為 ICCD 的訓練中心,也暫時不考 慮增設另外成立會所之設置。希望對於政府補助 ICCD 教育訓練費用及定期認證 費用。因為 ICCD 訓練對象不只是專業人員而已,而且包括精神障礙者會員。

依據深度訪談結果,目前會所經營管理之狀況與困境簡要如下:

(1)外部資源連結與依賴:因為為基金會附屬,所以主要資源連結還是以 基金會為主,如同母親一般,提供開辦費用及自購場地,對於基金會依賴性高,

相反地,因為政府補助補助低,只佔 1/3,因此對於政府依賴性低,比較特殊。

(2)外部資源獲得與喪失:獲得外部資源也是以基金會、政府公部門補助,

不過自籌款比例較高,約佔 1/3,比較高,也是比較特殊。

(3)內部資源與核心能耐強化:外部資源最大為基金會附屬,因此即使政 府提供資源比例少,但可藉由基金會名義自籌或由基金會補助,因此可以提升其 核心能耐,目前也已經申請 ICCD 國際認證,以提升其核心能耐。

因此,基於以上經營管理之探討,本文認為,其關鍵成功因素在於基金會穩 定支持,提供經費、技術及人力等協助,目前活泉之家之經費,除自籌外,還可 以由基金會補助,政府補助並非如其他會所占較大比例,即使缺少政府之支持,

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應該還是可以維持其經營。

第三項 新竹市心築關懷中心

本會所「心築關懷中心」(Oasis Clubhouse),是由財團法人新竹市精神健 康協會(以下簡稱為協會)所附設142, 協會之宗旨為:(一)促進全民身心健康。

(二)協助精神障礙者獲得完善之醫療與復健。(三)爭取精神障礙者應有之權 益與福祉。(四)增進社會大眾對於精神障礙者之關懷與接納。其服務對象為慢 性精神障礙者及其家屬、重視精神健康之民眾。心築關懷中心為西元 2009 年 6 月 20 日成立,為截至本研究此時為止台灣最晚成立之會所,其與康盟所成立之 會所相同,以計畫方式成立,並未立案。

依據深度訪談會所劉佳萍總幹事143,目前會所經營管理之狀況與困境簡要如 下:

(一)會所現況:入會資格為設籍新竹市,領有精神疾病之重大傷病或身心 障礙手冊者。協會約 60-70 人,會所約 16-17 人,固定會員約 7-8 人,入會費 500 元,年費 500 元,因為需要費用,因此協會與會所會員會擇一參加。專業人 員人數共計 3 人(社工 1 人、社工助理 1 人、社關 1 人)。

(二)會所成立原因:心築會所是台灣在北高二直轄市以外的地區所成立之 第一個會所。西元 2006 年 9 月至 96 年 9 月協會僅只一人,至西元 2007 年請社 工一人在成立會所之前,因為曾與康盟共同至韓國參訪訓練中心之會所(位於首

(二)會所成立原因:心築會所是台灣在北高二直轄市以外的地區所成立之 第一個會所。西元 2006 年 9 月至 96 年 9 月協會僅只一人,至西元 2007 年請社 工一人在成立會所之前,因為曾與康盟共同至韓國參訪訓練中心之會所(位於首