嬰兒及兒童發展、健康與生活狀況探討

在文檔中 副食品添加及飲食營養對兒童至八歲生長發展之出生世代研究分析 (頁 179-188)

第四章 研究結果

第六節 嬰兒及兒童發展、健康與生活狀況探討

(一) 嬰兒 1-12 個月發展

本研究嬰兒發展狀況分析項目為脖子硬挺、會翻身、坐立、爬行、

獨自站立與行走、長牙齒以及說話的時間,表 4-6.1 為嬰兒 1-12 個月 不同發展項目的累計人數與百分比。若以中位數表示,嬰兒於 3 個月 時脖子硬挺 (75.0%)、於 5 個月時會翻身 (73.9%)、於 7 個月時會坐立 58.8%)以及開始長乳牙 (59.4%)、於 8 個月時會爬行 (63.9%)、於 10 個月時能說有一定意思的詞句(54.8%)、在 11 個月時可不需扶持平穩站 立 (62.2%),並於 12 個月時能獨自一人行走 (66.3%)。

全體嬰兒至7 個月脖子皆硬挺、至 9 個月皆會翻身、至 12 個月皆 會坐立與爬行,部分嬰兒於長乳牙、獨自站立與行走及說話方面在 1 歲之後才發展完全。

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(二) 副食品添加時機與嬰兒發展之相關性

在副食品添加時機與嬰兒發展項目上,嬰兒脖子硬挺及翻身兩個項 目因發展平均早於副食品添加的時機,因此本段未分析。結果可以觀 察到>6 個月添加副食品的嬰兒於開始坐立的平均月齡顯著晚於 4-6 個 月添加副食品的嬰兒 (p= 0.001)。於獨自站立的項目上,>6 個月添加 副食品的嬰兒其發展早於 4-6 月添加副食品的嬰兒,但並未達到顯著差 異 (p>0.05);相反地,於長乳牙、爬行、說話及獨自行走的項目上,

>6 個月添加副食品其項目平均月齡晚於 4-6 個月添加之嬰兒,但亦未 達到顯著差異。詳細之副食品添加時機與嬰兒發展比較如表 4-6.2 所 示。

經由斯皮爾曼等級相關分析後,發現嬰兒脖子硬挺及坐立發展時間 分別與副食品添加月齡呈負相關,而翻身、長乳牙、爬行、獨自站立、

說話、獨自行走分別與副食品添加月齡呈正相關,但上述均未達顯著 差異。在控制性別、出生體重、哺餵方式後,嬰兒脖子硬挺、翻身、

坐立、爬行、說話、獨自站立與副食品添加月齡之相關性些微上升,

但亦未達顯著差異。副食品添加月齡與發展之相關性如表 4-6.3 所示。

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表4-6.2 副食品添加時機與嬰兒發展比較

發展1 4-6 個月 >6 個月

p2 mean±SD mean±SD

長乳牙 7.8±1.7 8.2±1.7 0.508

2 利用獨立 t 檢定進行分析,p<0.05*,p<0.01**,p<0.001***,

代表統計量達顯著差異

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二、副食品添加時機與嬰兒及兒童健康狀況 (一) 嬰兒 7-12 個月健康狀況

於嬰兒生病狀況,探討的疾病包含感冒 (鼻水、鼻塞、咳嗽等上呼 吸道症狀)、發燒、肺部感染、過敏 (呼吸道、腸胃、皮膚)、拉肚子、

腸病毒 (口足手症)、胃口不佳或是其他疾病,因疾病種類過多,因此 列出不同月份前三位之疾病名稱。而後續會探討副食品添加時機與疾 病發生之相關性,所以本段僅探討嬰兒 7-12 個月之健康狀況。結果顯 示,嬰兒不同月份生病百分比約為五成左右 (43.4-62.2%),於 9 個月疾 病前三位為感冒、發燒、過敏;於 10 個月時疾病前三位為感冒、發燒、

胃口不佳;於 7、8、11、12 個月時疾病前三位皆為感冒、發燒、拉肚 子。詳細嬰兒 7-12 個月生病情況如表 4-6.4 所示。

表4-6.4 嬰兒 7-12 個月生病情況

月齡 生病人數及百分比 疾病前三位 (含百分比)

n % 第一位 第二位 第三位

7 個月 134/262 51.0% 感冒 (77.8%) 發燒 (18.5%) 拉肚子 (11.1%) 8 個月 95/219 43.4% 感冒 (86.4%) 發燒 (22.7%) 拉肚子 (13.6%) 9 個月 127/211 60.2% 感冒 (57.6%) 發燒 (30.3%) 過敏 (9.1%) 10 個月 105/221 47.5% 感冒 (75.0%) 發燒 (12.5%) 胃口不佳 (18.8%) 11 個月 99/164 60.1% 感冒 (70.6%) 發燒 (23.5%) 拉肚子 (11.8%) 12 個月 192/309 62.2% 感冒 (82.1%) 發燒 (20.5%) 拉肚子 (7.7%)

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(二)副食品添加時機與嬰兒健康狀況之相關性

選擇前述統計出嬰兒 7-12 個月不同月份前三位之疾病名稱,包含 感冒、發燒、拉肚子、過敏、胃口不佳,進行不同副食品添加月齡與 嬰兒 7-12 個月平均生病次數的比較。結果顯示,嬰兒>6 個月添加副食 品之拉肚子的平均次數顯著高於 4-6 個月添加副食品之嬰兒 (p=0.016);

相反地,過敏症狀發生的平均次數,於 4-6 個月添加副食品顯著高於

>6 個月添加之嬰兒 (p=0.002)。而在發燒及胃口不佳上,4-6 個月添加 之疾病發生次數平均高於>6 個月添加副食品之嬰兒,但均未達到顯著 差異。副食品添加月齡與嬰兒 7-12 個月生病次數如表 4-6.5 所示。

更進一步探討副食品添加月齡與疾病發生次數之相關性,結果顯示 副食品添加月齡與 7-12 個月不同疾病發生次數無顯著相關性 (副食品 添加月齡與感冒、拉肚子呈現正相關趨勢,與發燒、過敏、胃口不佳 呈現負相關趨勢);在控制性別後,副食品添加月齡與感冒、過敏、胃 口不佳之相關性有提升,但亦未達到顯著差異。副食品添加月齡與嬰 兒 7-12 個月生病次數之相關性如表 4-6.6 所示。

綜合上述,雖然較早 (4-6 個月) 添加副食品發生過敏症狀次數較 高,但兩者並無關聯。但生病狀況 (例如過敏) 可能會是父母親給寶寶 添加副食品時機與種類的決定因素。

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表4-6.5 副食品添加月齡與嬰兒 7-12 個月生病次數比較

疾病 (次) 4-6 個月 >6 個月

p1 mean±SD mean±SD

感冒 1.70±1.34 1.72±1.35 0.788

發燒 0.37±0.56 0.32±0.56 0.544

拉肚子 0.15±0.40 0.26±0.53 0.016*

過敏 0.24±0.46 0.13±0.34 0.002**

胃口不佳 0.15±0.48 0.09±0.28 0.079

1 利用獨立 t 檢定進行分析,p<0.05*,p<0.01**,代表統計量達顯著差異

表4-6.6 副食品添加月齡與嬰兒 7-12 個月生病次數之相關性1

疾病 副食品添加月齡

(控制後)

副食品添加月齡2

r p r p

感冒 0.032 0.680 0.041 0.606

發燒 -0.091 0.249 -0.088 0.264

拉肚子 0.146 0.062 0.133 0.091

過敏 -0.127 0.105 -0.146 0.063

胃口不佳 -0.085 0.277 -0.114 0.146

1 利用雙變數相關與淨相關進行分析,p<0.05,p<0.01,p<0.001,代表統計 量達顯著差異

2 淨相關分析 (控制因子:性別、出生體重、哺餵方式)

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三、副食品添加時機與嬰兒及兒童生活狀況之相關性

生活狀況探討不同副食品添加時機之嬰兒 7-12 個月的哭鬧情形、

好不好帶及睡眠時間;兒童 8 歲則分析每日活動量、睡眠時間、看電 視時間及使用 3C 產品 (電腦、手機、平板等) 的時間。哭鬧情形與好 不好帶的評分,若為 1 分代表情況好,若為 5 分代表情況嚴重或情況 差;而每日活動量指孩子整天活動中,動作的多寡或節奏的快慢,1 分為最弱,5 分為最佳。若項目有平、假日的差異則依照星期天數進行 比例分配。

結果顯示,嬰兒 7-12 個月之哭鬧情形、好不好帶及睡眠時間與副 食品添加時機無顯著差異;而在兒童 6 歲,較晚添加副食品 (>6 個月) 的兒童其6 歲的平均看電視時間顯著高於較早添加者 (p= 0.044)。每日 活動量、睡眠時間及使用 3C 產品的時間則無明顯差異。詳細結果如表 4-6.7 所示。

進一步探討副食品添加時機與嬰兒及兒童生活狀況之相關性,結果 表明,副食品添加時機與嬰兒 7-12 個月的哭鬧情形、好不好帶及睡眠 時間無關聯;在兒童 6 歲的部分,無論控制前後,副食品添加時機與 每日活動量呈顯著正相關 (p<0.05),但相關性非常微弱。而在控制性 別前後,副食品添加時機與 6 歲之睡眠時間、看電視即使用 3C 產品的 時間長短無關聯 (p>0.05)。副食品添加月齡與嬰兒及兒童生活狀況之 相關性如表 4-6.8 所示。

統整上述結果,雖然較晚添加副食品 (>6 個月)的兒童其 6 歲的平 均看電視時間顯著較長,但兩者並無關聯性。而副食品添加早晚在 6 歲平均每日活動量無明顯差異,但兩者可能有關聯性。

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表4-6.7 副食品添加月齡與嬰兒及兒童生活狀況比較

生活項目 4-6 個月 >6 個月

p1 mean±SD mean±SD

嬰兒 7-12 個月

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