飲食營養攝取與成長發育探討

在文檔中 副食品添加及飲食營養對兒童至八歲生長發展之出生世代研究分析 (頁 69-179)

第四章 研究結果

第五節 飲食營養攝取與成長發育探討

健康與生活狀況探討」。

本研究合併三個世代研究之受試者,分別為民91 世代、民 93 世代 與民 98 世代。三世代原先招募共 752 組孕產婦及其嬰兒,扣除生產前 退出 159 位,共有 593 位嬰兒納入本研究。排除資料缺失或不完整者 計 98 位,有完整之嬰兒體位與家庭資料者共為 495 位 (民 91:112 位、

民 93:133 位、民 98:250 位),包含男嬰 262 位 (52.9%)、女嬰 233 位 (47.1%)。扣除未有飲食資料者計 33 位,有飲食營養素資料可供分 析之嬰兒共 462 位 (民 91:112 位、民 93:122 位、民 98:228 位,其 中男嬰 241 位 (52.2%)、女嬰 221 位 (47.8%)。由於每個月蒐集之嬰兒 24 小時飲食回憶及健康狀況問卷份數皆不同,故與副食品相關之 4-12 個月的飲食營養素資料完成率,4-6 個月分別為 69.9%、67.5%、68.4%,

7-9 個月分別為 65.6%、68.2%、77.5%,10-12 個月分別為 61.9%、59.1%、

68.0%。

持續追蹤至兒童2 歲、6 歲及 8 歲,有完整體位資料者分別為 2 歲 252 位、6 歲 226 位、8 歲 169 位;6 歲有完整飲食資料者為 215 位。

上述退出 (流失) 原因包含:失去聯絡、配合度低、流產、拒絕、疲態、

郵寄問卷未回收等。

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第一節 家庭基本資料分析

本節包含父母親之體位、年齡、教育程度、職業類別、家庭社經地 位與家庭總月收入等,以招募時所蒐集之資料來分類,並劃分嬰兒不 同世代、不同性別與不同出生體重進行分析,亦同時探討家庭基本資 料與兒童0-8 歲生長速度之相關性,可了解受試者之家庭背景分布,以 及評估家庭資料對於兒童生長發展的影響。

一、家庭基本資料

(一) 嬰兒不同世代家庭基本資料

家庭基本資料如表4-1.1 所示。民 93 世代於招募時有分為低出生體 重 (LBW) 與高出生體重 (HBW) 兩組,因此共分為三個世代,包含 四個組別 (民 91、民 93 LBW、民 93 HBW、民 98)。於父親年齡方面,

四組均以31-35 歲居多 (39.7-57.1%),其中民 93 LBW 占了將近六成,

其次民 91 世代與民 93 HBW 組為 36-40 歲 (24.1%與 28.6%),而民 93 LBW 組與民 98 世代為 26-30 歲 (25.7%與 23.6%);在父親教育程度方 面,四組中皆以大學占大多數 (30.2-45.7%),其次分別有高中職、專科 或研究所以上,僅國中畢業的比例最低 (< 5%);父親職業類別以白領 階級占大多數 (54.0-67.1%),排名第二的是軍公教員警 (9.8-18.6%),

其餘職業類別分別均小於 10%;在父親社經地位的部分,僅民 93 HBW 組於中及高社經地位平分秋色 (49.2%與 47.6%),其餘三組均以高社經 地位最多 (51.8-64.3%)。

於母親年齡的部分,四組均為 31-35 歲佔大多數 (44.6-47.6%),其 次為 26-30 歲 (30.2-39.3%);而母親教育程度,除了民 91 世代以專科 區多,其他三組皆為大學畢業為重;在母親職業類別方面,將近有四 成至五成五的母親為白領階級 (37.1-54.8%),而三成左右 (22.8-34.3%)

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的母親為家管於家中待產或照顧嬰兒等;受教育程度與職業類別影響,

民 93 LBW 組與民 98 之母親皆為高社經地位居多,而民 91 與民 93 HBW 組皆為中社經地位居多。

經由雙親個人社經地位計算得知家庭社經地位,民93 LBW 組與民 98 家庭皆為高社經地位比例最高,且家庭總月收入八~十萬元之百分比 亦最高;相對而言,民 91 與民 93 HBW 組家庭以中社經地位為重,且 家庭總月收入以四至六萬元的區間佔大多數。

表4-1.2 分別將此四組間每兩組相比較,結果顯示,民 93 HBW 組 之父親年齡顯著高於其餘三組 2 歲左右 (民 93 HBW;35.3 歲,民 91:

33.3 歲,民 93 LBW:32.9 歲,民 98:33.1 歲,p= 0.008),而其餘三組 間無顯著差異;父親體重於民 98 世代顯著最高 (p= 0.002),與最低的 組別平均相差為 4.8 公斤;父親 BMI 民 93 世代兩組為健康體位,民 91、98 世代為過重體位,民 98 世代顯著高於民 93 世代兩組。民 93 世代 LBW 組的父親教育年限顯著高於民 91 與民 93 HBW 組的父親,

但與民 98 世代的父親無顯著差異。在母親年齡的部分,與父親年齡相 似,民 93 HBW 組顯著高於其他三組 (p= 0.022)。而在孕前體重及孕前 BMI,民 91 與 98 世代顯著高於民 93 世代兩組別,且此兩組間無顯著 差異;此外,四組母親孕前 BMI 均屬於正常體位。而父母親身高以及 家庭總月收入於三世代 (分為四個組別) 均無顯著差異。由上述可知父 母親的體位 (身高、體重、BMI) 高低與嬰兒出生體重差異無明顯關係。

而母親教育年限以民 93 LBW 與民 98 組顯著高於其他兩組,同樣的狀 況也在家庭社經地位中出現。

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表4-1.1 民 91、93 和 98 世代嬰兒家庭基本資料分布 (續) 民91 世代

(n=112)

民93 世代 (n=133) 民98 世代 (n=250) LBW (n=70) HBW (n=63)

n % n % n % n %

家庭社經

低社經地位 16 14.3 13 18.6 13 20.6 22 8.8

中社經地位 44 39.3 11 15.7 19 30.2 51 20.4

中高社經地位 29 25.9 15 21.4 18 28.6 79 31.6

高社經地位 23 20.5 31 44.3 13 20.6 98 39.2

家庭總月收入

二萬元以下 0 0.0 1 1.4 1 1.6 0 0.0

二~四萬元 14 12.5 10 14.3 7 11.1 31 12.4

四~六萬元 39 34.8 10 14.3 18 28.6 57 22.8

六~八萬元 26 23.2 15 21.4 12 19.0 57 22.8

八~十萬元 22 19.6 19 27.1 15 23.8 59 23.6

十萬元以上 11 9.8 15 21.4 10 15.9 46 18.4

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表4-1.2 三世代嬰兒家庭基本資料

民91 世代 (n=112) 民93 世代(n=133)

民98 世代 (n=250)

p1 LBW (n=70) HBW (n=63)

mean±SD mean±SD mean±SD mean±SD

父親年齡 (歲) 33.3±4.9b 32.9±4.0b 35.3±4.9a 33.1±4.5b 0.008**

父親身高 (cm) 172.1±5.6 172.2±4.9 171.7±6.1 172.9±5.2 0.366

父親體重 (kg) 71.3±9.9b 70.6±8.1b 69.2±9.4b 74.0±11.5a 0.002**

父親BMI (kg/m2) 24.0±3.1ab 23.8±2.6b 23.5±2.9b 24.7±3.5a 0.012*

父親教育年限 (年) 14.9±2.2b 15.7±2.1a 14.9±2.6bc 15.4±2.1ac 0.036*

母親年齡 (歲) 30.5±3.8b 30.9±3.9b 32.3±4.0a 31.1±3.6b 0.022*

母親身高 (cm) 160.3±4.9 158.4±5.5 159.7±4.5 159.9±5.0 0.093

孕前體重 (kg) 56.2±9.1a 51.0±6.6b 52.0±5.7b 55.5±8.4a 0.000***

母親孕前BMI (kg/m2) 21.8±3.4a 20.3±2.5b 20.4±2.3b 21.7±2.9a 0.000***

母親教育年限 (年) 14.3±1.7b 15.6±2.2a 14.6±2.2b 15.5±1.8a 0.000***

家庭社經地位2 (分) 4.5±1.0b 4.9±1.2a 4.5±1.1b 5.0±1.0a 0.000***

家庭總月收入 (元) 64910.7±22015.4 72571.4±25003.5 68571.4±24020.0 70720.0±23479.5 0.101

1 使用單因子變異數分析進行檢定,p<0.05*,p<0.01**,p<0.001***,並以不同英文字母 (a, b, c) 表示,

代表各組間統計量達顯著差異

2 家庭社經地位:≤ 3 分為低社經、4 分為中社經、5 分為中高社經、6 分為高社經地位

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(二) 嬰兒不同性別家庭基本資料

全體嬰兒於招募時,其父親年齡平均較母親年長 2.3 歲 (父親 33.4 歲,母親 31.1 歲)。父親身高平均為 172.5 公分,體重平均為 72.3 公斤,

BMI 為 24.3 kg/m2,屬於過重體位;母親身高平均為 159.8 公分,孕前 體重平均為 54.5 公斤,孕前 BMI 為 21.3 kg/m2,為健康體位。在教育 程度方面,父母親教育程度差異不大,分別為父親 15.2 年、母親 15.1 年,約為高中職 (專科) 至大學畢業的學歷。而家庭社經地位經由父母 親之職業類別與受教育年限計算而得,全體家庭社經地位為 4.8 分,屬 於中至中高社經地位。家庭總月收入約為7 萬元左右,如表 4-1.3 所示。

若以嬰兒不同性別進行劃分,可觀察到男女嬰其雙親之年齡、身高、

(孕前) 體重、(孕前) BMI、教育年限、家庭社經地位、家庭總月收入 均無顯著差異。

在雙親職業部分,經由職業與性別交叉統計的結果如表4-1.4所示。

父親職業類別前三名為白領階級 (64.0%)、軍公教員警 (13.1%)、藍領 階級 (7.3%);母親職業類別前三名為白領階級 (49.1%)、家管 (27.7%)、

軍公教員警 (13.9%),男女嬰之父親職業無顯著差異。但不同性別嬰兒 之母親職業有達到顯著差異 (p= 0.016);再經由卡方檢定分析,若為家 管,男嬰母親之人數顯著高於女嬰母親 (p= 0.021);若為軍公教員警,

相反地,女嬰母親人數顯著高於男嬰母親 (p= 0.027),其餘職業類別則 無明顯差異。

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表4-1.3 嬰兒不同性別家庭基本資料

基本資料 男 (n=262) 女 (n=233) 全體 (n=495)

p1 mean±SD mean±SD mean±SD

父親年齡 (歲) 33.2±4.5 33.7±4.8 33.4±4.7 0.965

父親身高 (cm) 172.4±5.3 172.6±5.5 172.5±5.4 0.744 父親體重 (kg) 72.6±10.6 71.9±10.7 72.3±10.6 0.917 父親BMI (kg/m2) 24.4±3.1 24.1±3.3 24.3±3.2 0.346

父親教育年限 (年) 15.2±2.1 15.3±2.3 15.2±2.2 0.420

母親年齡 (歲) 30.9±3.6 31.3±3.9 31.1±3.8 0.103

母親身高 (cm) 159.8±5.0 159.8±5.1 159.8±5.0 0.974

母親孕前體重 (kg) 54.7±8.6 54.3±7.9 54.5±8.3 0.699

母親孕前BMI (kg/m2) 21.4±3.0 21.3±2.9 21.3±3.0 0.564

母親教育年限 (年) 15.1±1.9 15.1±2.0 15.1±2.0 0.414

家庭社經地位2 (分) 4.8±1.0 4.9±1.1 4.8±1.0 0.551

家庭總月收入 (元) 69923.7±23275.7 68798.3±23840.7 69393.9±23526.1 0.707

1 為男女嬰進行比較之結果,使用獨立t 檢定進行分析,p<0.05,代表各組間統計量達 顯著差異

2 家庭社經地位:≤ 3 分為低社經、4 分為中社經、5 分為中高社經、6 分為高社經地位

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表4-1.4 嬰兒不同性別父母親職業類別

基本資料 男 (n=262) 女 (n=233) 全體 (n=495)

p1

n % n % n %

父親職業 0.182

學生 2 0.8 2 0.9 4 0.8

無工作者 0 0.0 1 0.4 1 0.2

家管 1 0.5 2 0.9 3 0.6

農漁畜牧業 6 2.3 0 0.0 6 1.2

藍領階級 17 6.5 19 8.2 36 7.3

服務業 15 5.7 19 8.2 34 6.9

資本服務業 6 2.3 13 5.6 19 3.8

白領階級 180 68.7 137 58.8 317 64.0

軍公教員警 29 11.1 36 15.5 65 13.1

資本白領階級 6 2.3 4 1.7 10 2.0

母親職業 0.016*

學生 2a 0.8 4a 1.7 6 1.2 0.334

無工作者 1a 0.4 1a 0.4 2 0.4 0.934

家管 84a 32.1 53b 22.7 137 27.7 0.021*

農漁畜牧業 1a 0.4 1a 0.4 2 0.4 0.934

藍領階級 3a 1.1 2a 0.9 5 1.0 0.751

服務業 12a 4.6 15a 6.4 27 5.5 0.365

資本服務業 1a 0.4 3a 1.3 4 0.8 0.262

白領階級 130a 49.6 113a 48.5 243 49.1 0.804 軍公教員警 28b 10.7 41a 17.6 69 13.9 0.027*

資本白領階級 0 0.0 0 0.0 0 0.0 -

1經由交叉分析與卡方檢定,p<0.05*,不同英文字母 (a, b) 表示,代表男女各組間 統計量達顯著差異

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(三) 嬰兒不同出生體重家庭基本資料

將全體嬰兒依照出生體重低至高平均分為五組,組別 1 代表出生體 重較低之前 20%,組別 5 代表出生體重較高之後 20%。五組分別之家 庭基本資料如表 4-1.5 所示。結果顯示,母親身高於嬰兒出生體重最高 的組別 5 較出生體重最低的組別 1 顯著高 1.7 公分 (p= 0.006),組別 3 與組別 4 亦顯著高於組別 1;而組別 1 的母親孕前體重為 51.6 公斤,

顯著低於其他四組 (p<0.001);在母親孕前 BMI 的部分,此五組均為健 康體位,且組別1 顯著低於其他四組 (p= 0.016);於母親教育年限方面,

組別 1 顯著高於組別 4 與組別 5 (p= 0.038),平均來看屬於大學階段。

此五組嬰兒於父親之年齡、身高、體重、BMI、教育年限、母親年齡 及家庭社經地位與家庭總月收入均無顯著差異。

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表4-1.5 不同出生體重嬰兒家庭基本資料 (依百分位數分組)

基本資料 組別1 (n=99) 組別2 (n=99) 組別3 (n=98) 組別4 (n=101) 組別5 (n=98) 全體(n=495)

p1

Mean±SD Mean±SD Mean±SD Mean±SD Mean±SD Mean±SD

父親年齡 (歲) 32.9±4.2 33.2±4.1 33.1±5.2 33.7±5.1 34.1±4.5 33.4±4.7 0.386 父親身高 (cm) 172.2±5.4 172.9±5.2 172.7±5.4 172.7±5.5 171.9±5.6 172.5±5.4 0.624 父親體重 (kg) 72.9±11.4 73.4±11.2 72.4±9.4 71.7±10.8 70.9±10.2 72.3±10.6 0.488 父親BMI (kg/m2) 24.5±3.4 24.5±3.3 24.3±2.7 24.0±3.4 24.0±3.2 24.3±3.2 0.642 父親教育年限 (年) 15.6±2.1 15.5±2.0 15.2±2.3 15.2±2.4 14.8±2.3 15.2±2.2 0.110 母親年齡 (歲) 30.8±4.0 31.3±3.7 30.6±3.8 31.1±3.9 31.6±3.6 31.1±3.8 0.369 母親身高 (cm) 158.5±5.0b 159.2±4.7bc 160.0±5.4ac 161.0±5.1a 160.2±4.6ac 159.8±5.0 0.006**

母親孕前體重 (kg) 51.6±7.9b 54.6±8.6a 54.9±7.4a 56.7±8.9a 54.8±7.7a 54.5±8.3 0.000***

母親孕前BMI

(kg/m2) 20.5±2.7b 21.5±3.1a 21.4±2.5a 21.9±3.5a 21.3±2.8a 21.3±3.0 0.016*

母親教育年限 (年) 15.5±1.7a 15.4±2.2ac 15.1±1.8abc 14.9±1.9bc 14.7±2.1b 15.1±2.0 0.038*

家庭社經地位2 (分) 5.0±1.1 4.8±1.0 4.8±1.1 4.8±1.0 4.6±1.1 4.8±1.0 0.090

家庭總月收入 (元) 68686.9±24059.7 73131.3±23718.0 64489.8±22297.1 71089.1±23060.8 69489.8±24043.5 69393.9±23526.1 0.117

1 使用單因子變異數分析進行檢定,p<0.05*,p<0.01**,p<0.001***,以不同英文字母 (a, b, c)表示,代表各組間統計量達顯著差異

2 家庭社經地位:≤ 3 分為低社經、4 分為中社經、5 分為中高社經、6 分為高社經地位

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二、家庭基本資料與兒童生長速度之相關性

經由雙變數相關分析家庭基本資料與兒童生長速度 (0-8 歲體重與 身高增加量) 之相關性。結果顯示,雙親之身高皆與兒童 0-8 歲體重及 身高增加量達顯著正相關 (r 父親身高= 0.241,r母親身高= 0.227),代表父母親 身高越高,兒童至 8 歲時生長速度越快。而雙親之年齡、體重、BMI、

教育程度、職業類別、家庭社經地位及家庭總月收入皆和兒童 0-8 歲體 重與身高增加量顯著無相關性。

家庭基本資料與兒童生長速度之相關性分析如表 4-1.6 所示。

表4-1.6 家庭基本資料與兒童生長速度之相關性分析

基本資料 0-8 歲體重增加量 0-8 歲身高增加量

r p1 r p1

父親年齡 -0.064 0.409 -0.076 0.326

父親身高 0.183 0.017* 0.241 0.002**

父親體重 0.110 0.155 0.086 0.264

父親BMI 0.056 0.467 -0.012 0.877

父親教育程度 -0.062 0.426 0.142 0.066

父親職業 -0.056 0.471 0.010 0.895

母親年齡 -0.046 0.551 -0.144 0.063

母親身高 0.201 0.009** 0.227 0.003**

母親孕前體重 0.139 0.072 0.085 0.373

母親BMI 0.048 0.532 -0.016 0.837

母親教育程度 -0.066 0.393 0.035 0.651

母親職業 -0.033 0.669 0.040 0.604

家庭社經地位 -0.057 0.464 0.094 0.226

家庭總月收入 -0.050 0.521 0.045 0.565

1使用雙變數相關進行檢定,p<0.05*,p<0.01**,代表統計達顯著差異

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進一步分析家庭基本資料與兒童不同性別生長速度之相關性,雙親 身高增加量與男童 0-8 歲的體重與身高增加量呈顯著正相關 (p<0.05);

而在女童的部份,有別於男童,雙親身高僅與女童 0-8 歲身高增加量呈 顯著正相關 (p<0.05)。此外,在母親孕前體重方面,只有男童 0-8 歲體 重增加量呈顯著正相關 (p<0.05)。如上所言,父母親身高越高,對於 男童之生長速度 (0-8 歲體重、身高增加量) 影響較女童 (0-8 歲身高增 加量) 廣,且母親孕前體重越重,男童至 8 歲時的體重就越高。不同性 別之兒童家庭基本資料與生長速度之相關性如表 4-1.7 所示。

表4-1.7 不同性別之兒童家庭基本資料與生長速度之相關性分析

表4-1.7 不同性別之兒童家庭基本資料與生長速度之相關性分析

在文檔中 副食品添加及飲食營養對兒童至八歲生長發展之出生世代研究分析 (頁 69-179)